Долго не проходит диарея — вопрос №1640763

Question

Долго не проходит диарея — вопрос №1640763

Максим, Москва

151 просмотр

24 октября 2023

Беспокоит диарея, после каждого приема пищи. Сопутствует этому частая отрыжка воздухом и переодически знобит. Начал параллельно с приемом пищи принимать ферменты, но стул не улучшился. Сдал общий анализ крови, биохимию и сделал УЗИ брюшной полости. По результатам узи были выявлены Диф.изменения поджелудочной железы. Подскажите, пожалуйста, какое лечение требуется?

Возраст: 24

Хронические болезни: Хронический гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Максим, 24 октября 2023

Клиент

Анна Михайловна, прикрепил

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2023

Гастроэнтеролог

Стул сколько раз в сутки?

Пожаловаться

Максим, 24 октября 2023

Клиент

Анна Михайловна, в среднем 3 раза

Пожаловаться

Максим, 24 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте! В среднем 3 раза в сутки. В данный момент температуры нет. Да, окружающие здоровы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 октября 2023

Гастроэнтеролог

а сколько дней, недель, месяцев жалобы?
боли есть?

повышен аст
с чем связываете появление жалоб?
алкоголя не было до сдачи анализов за неделю?

cтоит досдать
копрограмма
кал на скр. кровь методом иха
кал нагельминты методом парасем трехкратно с интервалом 2-3 дня.
фекальный кальпротектин
эластаза кала(сдавать оформленный стул)

Пожаловаться

Максим, 24 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, да алкоголь был за 4 дня до сдачи анализов. Связываю в первую очередь со злоупотреблением спиртным. Стул неоформленный где-то месяца полтора. Когда начинал пить противодиарейные таблетки останавливалась, но потом снова начиналась. Болей как таковых нет.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 октября 2023

Гастроэнтеролог

копрограмма
кал на скр. кровь методом иха
кал на гельминты методом парасем трехкратно с интервалом 2-3 дня.
фекальный кальпротектин
эластаза кала(сдавать оформленный стул).
при сохранении повышенных алт или аст-сдать кровь на вирусные гепатиты в и с .
алт аст через 10 дней.
измеряйте температуру
если крайние 2 месяца был прием антибиотиков, то сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

убрать алкоголь, жирное, жареное, копченое. острое.

возможен прием следующих препратов(согласовать с очным врачом, лечение под наблюдением очного врача).
1)тримедат 200 мг 2 р\д-2 недели.
2)креон 25 тыс ед по 1 капс 3 р\д-2 недели.
3)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
4)при диарее смекта по 2-3 пакета в деь-7 дней.

коррекця после обследования.

+ 1

Пожаловаться

Максим, 24 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, спасибо, буду дообследоваться!

Пожаловаться

Максим, 25 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо за рекомендации! А чем может быть спровоцирован синдром и нужно ли как-то лечить изменения поджелудочной железы?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Диффузные изменения поджелудочной железы возможно реактивного характера на фоне воспалительных изменений в кишечнике. В специальном лечении не нуждаются.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2023

Гастроэнтеролог

Доброе утро, есть повышение трансаминазы, рекомендую, повторно сдать и посмотреть через 1-2 недели биохимический анализ крови, если повышен ие так и будет наблюдаться, то в данном случае антитела к вирусным гепатитам А,В и С

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие живота

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Ольга

Повышена липаза

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Светлана

Проблема с кишечником и стулом после операции

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Таня, Москва

Кишечная инфекция

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Мария, Невинномысск

Проблемы с жкт

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Эльвира

Прошу прокомментировать результаты ФГДС

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Анна

Гастрит с очаговой атрафией

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-24T22:07:48+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 24 октября 2023

Гастроэнтеролог

Прикрепите пожалуйста результаты обследования

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 24 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-24T22:14:42+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
сколько раз стул?
есть температура?
окружающие здоровы?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 25 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-25T00:02:27+03:00

Здравствуйте! Вы описываете синдром избыточного бактериального роста в кишечнике рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели

Худякова Елена Сергеевна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T12:23:35+03:00

Максим, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
1. В биохимическом анализе повышен АСТ.
2. По УЗИ ОБП - диффузные изменения поджелудочной железы это вариант нормы.
3. Остальные анализы в пределах нормы.
Вам нужно провести дополнительное обследование по кишечнику, для уточнения причины возникновения Ваших симптомов и назначения более обоснованного лечения.
Что нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать в оформленном виде).
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
6. Контроль АСТ и АЛТ через 2-3 недели. При сохранении повышения сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.
На данный момент рекомендации по лечению:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Средиземноморская диета.
3. Креон 50 тысяч единиц 3 раза в день во время еды, и 25 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи -14 дней.
По результатам дополнительного обследования лечение будем корректировать.