СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите по результатам фгдс

Добрый день , Подскажите пожалуйста по результатам фгдс, нет ли ничего критичного , в начале сентября перенесла ротовирус тяжело , к тому же имеется синдром жильбера сейчас держится 60 биллирубин общий

Гастродуоденит , нет желчного
27 лет
25 Октября 2023·Просмотров: 207·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Картина гастроскопии спокойная, только признаки перенесенной ранее язвенной болезни. Никакой медикаментозной коррекции не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Сергеевна, благодарю ?

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Сергеевна, подскажите а наличие желчи в желудке почему ? Это может быть из за того что пью урсосан на ночь 500 и фосфоглив урсо ? Нужно ли гнать желчь если она и так идет ?Протоки чистые печень в норме посоветовали попить чтоб биллирубин типо снизить . Хотя он прыгает то был 53, через 6 дней 45, а еще через 6 дней 32 упал я тогда более менее успокоилась , потом опять нервы не сплю , пошла сдала 60

Урсосан усиливает желчеотток, поэтому небольшой заброс желчи в желудок может быть. Так же при проведении ФГДС, когда аппарат заходит в ДПК, происходит заброс желчи это тоже допустимо, никакой меликаментозной коррекции не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте! По Эгдс ничего критичного на данный момент. Рубцовая деформация означает, что когда-то была язва. Причиной язв чаще всего является хеликобактер пилори. Рекомендую сдать 13с уреазный дыхательный тест и при положительном результате планово провести эрадикацию.

Синдром Жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия. При СЖ гипербилирубинемию провоцирует употребление алкоголя, чрезмерные физические нагрузки, стрессы, голодания, длительные перерывы между приемами пищи, прием гепатотоксичных препаратов, перенесенные инфекции. Клинически при билирубине более 40 может проявляться пожелтением склер и кожи. При высоких цифрах – исключить в первую очередь провоцирующий фактор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сара Шамилевна, может ротавирус спровоцировал ? До таких цифр никогда не доходило всю жизнь 30-38 был , ну может и подскакивал я не замечала … но сейчас ощутимо , пью фосфоглив урсо и на ночь урсосан , узи хорошее печени и протоков . Нужно ли мне пить урсосан? Если желчь идет нормально а я усиливаю Нервы да , после ротовируса начались страхи панические атаки и так второй месяц я сплю по 4-5 часов больше не спится

Урсосан и фослофоглив не эффективны при СЖ. Да, изначально ротовирус спровоцировал повышение, а сейчас стресс и тревога не дают нормализоваться билирубину. Вам не стоит из за него так паниковать, он не представляет никакой опасности. Это доброкачественное состояние.

При высоких цифрах билирубина при СЖ рекомендуется прием корвалола (содержит фенобарбитал). Он снижает показатель. Дозировку и курс нужно обсуждать с лечащим врачом на очном осмотре.

Если тяжело контролировать стресс и тревожность, то обязательно обратитесь к психотерапевту. Вам нужен психоэмоциональный покой.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Фгдс у вас без признаков воспаления .
Есть рубец в 12 пк , признаки поверхностного воспаления в желудке .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо вам ? а то что желчь имеется в желудке ? И может быта еще связано с тем что пью урсосан и фосфоглив урсо

Желчь в желудке это и вариант нормы , на фоне самой процедуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо огромное что отвечаете ! Я придерживаюсь диете не ем острое соленое , копченое уже как второй месяц ,худая была а щас вообще похудела , ну иногда чуток салата с майонезом , от кофе отказалась уже 2 месяца не пью ( цикорий раз в 3 недели , мне нужно строго придерживаться сейчас диете ? И пролечить желудок нужно чем то ? Убрать воспаление

Вам нужно придерживаться средиземноморское диеты .
Медикаментозного лечения не требуется .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо ☺️

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Андреевна, последний вопрос ?что скажите насчет билирубина , не понимаю почему он то падает то за 5 дней 69 стал (((( да я в стрессе 2 месяц после поездки на море и сильной интоксикации.. но оно упал до 32 и резко поднялся через пару дней 60 а потом 69 вообще ((( это какое то обострение ? Он что всегда такой останется ? Таких цифр и желтоватых глаз еще не было

Синдром жильбера основное причины обострения это действительно стресс , так же голод , нерациональное питание , усиленные физические нагрузки .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Андреевна, ?благодарю , кушаю нормально физ нагрузок нет , но вот стресс ? уже 2 месяца мучаюсь , страхи хожу по врачам проверяюсь , была у психолога , мне такое не нравится и не помогает , ничего не прописывали .. 2 месяца сон ужасен бывало по 3 часа спала например с 9 до 12 ночи и все до утра не сплю иду на работу , сейчас пару дней по 5 часов сплю с 9 или пол 10 до 3 или 4 , а началось все с ротавируса я тогда не спала почти 5 дней совсем !!

Поэтому биллирубин и скачет . Надо обратиться к психотерапевту и неврологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Андреевна, от всей души вам благодарна ?????спасибо что вы отвечаете всегда быстро ! ?

Будьте здоровы. Не переживайте . С вами все в порядке , но эмоциональным фоном нужно в первую очередь заняться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Андреевна, вы правы совсем себя запустила ((( потихонечку стараюсь ??

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
По результатам ЭГДС небольшое поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, рубцовая деформация луковицы. То есть ничего страшного нет.
По поводу синдрома Жильбера нужно придерживаться рекомендаций, которые помогут не провоцировать рост уровня билирубина:
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
На сегодняшний день Вас беспокоят какие-либо симптомы по желудку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, добрый день спасибо ? ☺️нет желудок совсем не беспокоил , у меня 2 месяца сильный стресс нервы , страхи ,накручивания , прошла обследования все почти , поэтому сделала фгдс, тьфу тьфу он совсем меня не беспокоит

Анна, тогда однозначно никакое лечение не требуется, с желудком всё хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, меня напугали что язва может открыться снова или появятся эрозии если не убирать воспаление

Вы проходили обследование на хеликобактер? Кал или С13-Уреазный дыхательный тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, у меня эта язва была 11 лет назад перед тем как удалять желчный обнаружили когда делала фгдс , она не большая была , завтра пойду сдам кал на пилори

Если будет положительно - нужно будет пролечиться антибиотиками, чтобы не было рецидива.
Как сдадите - напишите результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, добрый день сдавала кал , пришел анализ антитела положительный

Анна, нужно пролечить хеликобактер, чтобы не было рецидива язвы. Расписать Вам необходимый курс лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, ну если можно да )) а ее реально вылечить ? И возможно ли что она у меня уже много лет ?
Могут же люди ходить и не знать о ней

Да, возможно она у Вас уже очень много лет в организме.
Вылечить ее реально.
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
2. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
3. Нексиум 40 мг 2 раза в день.
4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения - контроль кал на АГ хеликобактер пилори.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, а если через месяц покажет снова положительный что делать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, знаете что интересно ?и странно вот я уверена что она у меня с детства и например из за нее у меня была язва не большая , но ведь за всю жизнь я уже пила такие антибиотики и колола и такие таблетки пила , и он же получается не ушел никуда вирус этот ? и так многие люди горстями пьют

Если не помогает эта схема лечения - назначаются другие антибиотики.
Возможно Вы пили в маленькой дозировке и не сразу 2, поэтому до сих пор она сохранилась в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Сергеевна, а без антибиотиков можно обойтись ? На подобии хелинорм читала сейчас о препарате

Хелинорм очень слабый препарат, редко излечивает хеликобактер.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне рубцовой деформации луковицы двенадцатиперстной кишки, что говорит о язвенном дефекте в прошлом. Повышение билирубин возможно на фоне перенесенной ротавирусной инфекции. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру. питание 4-5 раз в день, Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели. Контроль билирубина после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Юрьевна, скажите пожалуйста сдавала кал на хелткобактери пришел положительный, гастродуоденит у меня уже 9 лет , может я всю жизнь хожу с хеликобактери .. язва не большая была в 17 лет потом зарубцевалась . Что делать ? Начиталась в интернете и мне сказали что через 6 месяцев у меня будут язвы . У меня шок

Здравствуйте! по результатам ФГДС имеется поверхностное воспаление. Если обострений язвенной болезни длительное время не было, не рекомендую проводить сейчас терапию хеликобактерной инфекции на фоне сниженного иммунитет после вирусной инфекции, так как в схему терапии входит 2 антибактериальных препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Юрьевна, а то я уже почитала про плохие исходы разные, боюсь очень теперь , но ведь она и у детей есть , но как то же люди живут и незнают даже о инфекции не подозревая что она есть да и трубку не глотают ?.. и ничего такого не случается
Или же тут вероятность знаете как по женски если есть миома значит она обязательно перерастает во что-то ) и так про все диагнозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Юрьевна, сейчас пью оебагит три раза в день , помимо этого фосфоглив и витамины Беррока

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.