Не могу похудеть ,только набираю

Дарья Богданкова26 Октября 2023

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,общ тестостерон с подсчётом индекса свободных андрогенов

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,этот пункт у вас исключен

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.

Елена Арсеньева26 Октября 2023

5.0

Эндокринолог

Добрый день.
Имеет смысл сдать пролактин,ферритин,витамин Д,гликированный гемоглобин.
Это не дорогие анализы.
Но наличие этих дефицитов замедляет обмен.
И действительно нужно работать с диетологом.
В вашем случае показано не ПП,а четкий подсчет калорий.
Как это сделать вам скажет диетолог
Можно помочь медикаментозно.
Например редуксин 10 мг утром с завтраком
Он поможет выработать правильное пищевое прведение

Софико Челидзе26 Октября 2023

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте!

Какой вес и рост?

Анастасия Калинина26 Октября 2023

4.0

Эндокринолог

Здравствуйте!
Гормональные причины ожирения составляют лишь небольшой процент из всей массы пациентов с лишним весом. В большинстве случаев лишний вес связан с перееданием (преобладание поступления килокалорий над тратами).
Гормональные причины набора веса:
-повышение ТТГ (у вас он в целевых значениях, что говорит о нормальной функции ЩЖ и скорости обмена веществ)
-повышение пролактина (практически всегда сопровождается нарушениями цикла, в связи с чем его оценка не рекомендуется при регулярном цикле)
-повышение кортизола (встречается очень редко и сопряжено всегда с увлечением АД).


Также может быть рекомендован гипокалорийный рацион питания: 1500-1700 ккал в сутки + физическая активность. Избегать употребления быстрых углеводов. Рациональным является сочетание в каждом приеме пищи белков, жиров и углеводов, так как жиры замедляют всасывание углеводов (например, не просто банан, а банан+творог 2,5-5%).

Ленар Хуснутдинов26 Октября 2023

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Какой сейчас рост вес, когда были роды, грудью не кормите, цикл?
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, биохимический анализ крови
Если есть гирсутизм, высыпания, выпадение волос на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов для исключения гиперандрогении
Если есть стрии, отложение жира в верхней части тела вечернею слюну на кортизол