Результаты скрининга — вопрос №1644066

Question

Результаты скрининга — вопрос №1644066

Мария

112 просмотров

26 октября 2023

Беременность по КТР 14 недель 3 дня (по акушерскому 13,6 недель). Беременность по ЭКО. Сделала 1 скрининг, по результатам подскажите пожалуйста все ли хорошо, нужно ли дополнительно сдать анализы для исключения преждевременно родов, и что из лекарств можно пропить? 2) По узи (скрининга) шейка 40мм, на 6 неделе беременности шейка была 32мм - подскажите пожалуйста может ли она рости?, 5 лет назад была конизация шейки. 3) принимаю дюфастон по 1т*2 раза в день, утрожестан по 400 * 2 раза в день, подскажите когда нужно уменьшать дозу и как правильно ? Витамины принимаю - фемибион 2, метафолин 400, йдомарин 100, аквадетрим по 5 капель.

Возраст: 35

Хронические болезни: Эндометриоз

Вопрос закрыт

1) по результатам подскажите пожалуйста все ли хор

нужно ли дополнительно сдать анализы для исключени

и что из лекарств можно пропить? 2) по узи (скрини

на 6 неделе беременности шейка была 32мм - подскаж

5 лет назад была конизация шейки. 3) принимаю дюфа

утрожестан по 400 * 2 раза в день

подскажите когда нужно уменьшать дозу и как правил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Шейка- это мышца, да, она может укорачиваться / удлиняться, это нормально. Также всегда имеет место быть погрешность измерения. В любом случае у вас шейка отличная и волноваться за этот момент не стоит.
По поводу скрининга- риски развития хромосомных аномалий низкие. Пограничный риск развития преэклампсии. Учитывая , что беременность с помощью ЭКО, это повышает риски на ПЭ (эко- фактор риска), поэтому вам показана профилактика-нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных) в дозе 150 мг / сут . Начинать нужно не позже 16 недель и до 36 недель включительно.
2 скрининг в сроке 18-21н. Также следить за белком в моче, отеками , давлением (с 20 н измерять АД на 2 руках - правой и левой).
по поводу прогестерона- дюфастон можно убирать сейчас полностью, назначение 2 препаратов прогестерона не оправдано было изначально.
По поводу утрожестана , с 16 недели начинаете 200 х 3 раза в день вагинально до 36 н.

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, подскажите пожалуйста, для уменьшения риска ПЭ, нужно ли дополнительно сдать анализ на PGF?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Нет. Для уменьшения риска возникновения ПЭ вам нужно начать прием препаратов АСК. Никакие другие анализы сдавать уже не нужно.

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, спасибо большое Вам!

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, ещё можно вопрос, кардиомагнил не вызовит выделения? Просто я пила его на 5 недели и у меня мазанья начались, может и совпадение, но уже всего боюсь

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Мария, это могло быть и совпадением. А зачем вы принимали его в таком раннем сроке?

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Алина Владимировна, иммунолог прописывал, у нас с мужем ЛИТ была

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
По результатам скрининга у вас повышен риск только преэклампсии (там "порог отсечки" 1:150).
Вам нужно принимать кардиомагнил по 150 мг на ночь до 36 недели. Остальные риски низкие.
Шейка расти - нет, не может. Кто-то из исследователей слегка неправ. Но оба результата нормальные и это не важно.
Дозировку препаратов прогестерона нужно поэтапно снижать. Для начала оставьте один утрожестан, по 400 х 2 раза (а лучше - 200 х 4 раза). Через несколько недель оставьте 200 х 3, и уже эту дозировку принимайте до 3 триместра.

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, ещё можно вопрос, кардиомагнил не вызовит выделения? Просто я пила его на 5 недели и у меня мазанья начались, может и совпадение, но уже всего боюсь. Прописывал его иммунолог, т к с мужет ЛИТ было

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Добрый день.
Узи это метод операторозааисимый, и тот и тот показатель-хорошие при беременности.
ЭКО само по себе не показание к длительному приему гестагенов, как правило применение максимум до 16 недель - это международные рекомендации, да и российские тоже.
Но почему вообще у Вас было ЭКО?
Сейчас я бы рекомендовала уйти со сверхдоз на стандартные: отмените одну таблетку дюфастона на неделю, потом вторую, останьтесь на 2 утрожестанах 200 мг, это стандартная доза, в 16 недель повторите изменение длины шейки матки и там решать о продолжении приема или снижении и отмене.
Для развеивания мифов откройте инструкцию к Утрожестану и посмотрите показания и возможные дозы применения.
Риск по преэклампсии пограничный, да и само ЭКО это фактор риска, начните прием кардиомагнила (защищенного аспирина) 150 мг на ночь до 36 недель.

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Дарья Владимировна, ещё можно вопрос, кардиомагнил не вызовит выделения? Просто я пила его на 5 недели и у меня мазанья начались, может и совпадение, но уже всего боюсь. И шейка может разве рости?

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Иногда меняться может, в пределах 5 мм, тут еще фактор, кто и как мерит, поэтому разница в замерах часто встречается.
Не бойтесь, я думаю, это совпадение про выделения, принимайте и не переживайте! Выделений не будет, 150 мг это низкая доза.

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Добрый день.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. У вас хороший результат скрининга. Все риски хромосомных аномалий плода низкие. Малыш здоровый. Есть небольшой риск преэклампсии, я бы добавила кардиомагнил 150мг 1р.день до 36 недель беременности. Шейка у вас хорошая, утрожестам ставите, дополнительно нужен только половой и физический покой

+ 1

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Асиет Шихамовна, ещё можно вопрос, кардиомагнил не вызовит выделения? Просто я пила его на 5 недели и у меня мазанья начались, может и совпадение, но уже всего боюсь

Пожаловаться

Мария, 26 октября 2023

Клиент

Асиет Шихамовна, и шейка разве может рости, может врач по узи ошибся?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Кардиомагнил после 12 недель назначается, после скрининга

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Шейка может укорачиваться, всем зависит от аппарата узи и специалиста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замерзшая беременность или неинформативный ХГЧ

3 ответа

28 мин. назад

800.00 р.

Яна

Острицы при беременности

2 ответа

37 мин. назад

800.00 р.

Наталья

Задержка роста плода

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Выделения после родов и тампоны

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

Арина

Небольшое количество вод

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Мария, Барнаул

Помогите расшифровать анализы

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анастасия

ЗРП НАРУШЕНИЕ МППК

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T13:30:20+03:00

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Мария, поняла вас.
Начинайте прием препаратов АСК сейчас , далее по ситуации.
Думаю, все же было совпадение

Принятый ответ

Поспелов Игорь Игоревич, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T13:33:54+03:00

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 26 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, не вызовет.
Его отменяют при кровянистых выделениях, чтобы он не влиял на свертываемость крови, но если их нет сейчас - это не помешает начать прием.

Принятый ответ