Что вас беспокоит?
Результаты скрининга
Беременность по КТР 14 недель 3 дня (по акушерскому 13,6 недель). Беременность по ЭКО. Сделала 1 скрининг, по результатам подскажите пожалуйста все ли хорошо, нужно ли дополнительно сдать анализы для исключения преждевременно родов, и что из лекарств можно пропить? 2) По узи (скрининга) шейка 40мм, на 6 неделе беременности шейка была 32мм - подскажите пожалуйста может ли она рости?, 5 лет назад была конизация шейки. 3) принимаю дюфастон по 1т*2 раза в день, утрожестан по 400 * 2 раза в день, подскажите когда нужно уменьшать дозу и как правильно ? Витамины принимаю - фемибион 2, метафолин 400, йдомарин 100, аквадетрим по 5 капель.
Здравствуйте! Шейка- это мышца, да, она может укорачиваться / удлиняться, это нормально. Также всегда имеет место быть погрешность измерения. В любом случае у вас шейка отличная и волноваться за этот момент не стоит.
По поводу скрининга- риски развития хромосомных аномалий низкие. Пограничный риск развития преэклампсии. Учитывая , что беременность с помощью ЭКО, это повышает риски на ПЭ (эко- фактор риска), поэтому вам показана профилактика-нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных) в дозе 150 мг / сут . Начинать нужно не позже 16 недель и до 36 недель включительно.
2 скрининг в сроке 18-21н. Также следить за белком в моче, отеками , давлением (с 20 н измерять АД на 2 руках - правой и левой).
по поводу прогестерона- дюфастон можно убирать сейчас полностью, назначение 2 препаратов прогестерона не оправдано было изначально.
По поводу утрожестана , с 16 недели начинаете 200 х 3 раза в день вагинально до 36 н.
Алина Владимировна, подскажите пожалуйста, для уменьшения риска ПЭ, нужно ли дополнительно сдать анализ на PGF?
Нет. Для уменьшения риска возникновения ПЭ вам нужно начать прием препаратов АСК. Никакие другие анализы сдавать уже не нужно.
Алина Владимировна, спасибо большое Вам!
Алина Владимировна, ещё можно вопрос, кардиомагнил не вызовит выделения? Просто я пила его на 5 недели и у меня мазанья начались, может и совпадение, но уже всего боюсь
Мария, это могло быть и совпадением. А зачем вы принимали его в таком раннем сроке?
Алина Владимировна, иммунолог прописывал, у нас с мужем ЛИТ была
Принятый ответ
Мария, поняла вас.
Начинайте прием препаратов АСК сейчас , далее по ситуации.
Думаю, все же было совпадение
Добрый день.
По результатам скрининга у вас повышен риск только преэклампсии (там "порог отсечки" 1:150).
Вам нужно принимать кардиомагнил по 150 мг на ночь до 36 недели. Остальные риски низкие.
Шейка расти - нет, не может. Кто-то из исследователей слегка неправ. Но оба результата нормальные и это не важно.
Дозировку препаратов прогестерона нужно поэтапно снижать. Для начала оставьте один утрожестан, по 400 х 2 раза (а лучше - 200 х 4 раза). Через несколько недель оставьте 200 х 3, и уже эту дозировку принимайте до 3 триместра.
Игорь Игоревич, ещё можно вопрос, кардиомагнил не вызовит выделения? Просто я пила его на 5 недели и у меня мазанья начались, может и совпадение, но уже всего боюсь. Прописывал его иммунолог, т к с мужет ЛИТ было
Принятый ответ
Нет, не вызовет.
Его отменяют при кровянистых выделениях, чтобы он не влиял на свертываемость крови, но если их нет сейчас - это не помешает начать прием.
Добрый день.
Узи это метод операторозааисимый, и тот и тот показатель-хорошие при беременности.
ЭКО само по себе не показание к длительному приему гестагенов, как правило применение максимум до 16 недель - это международные рекомендации, да и российские тоже.
Но почему вообще у Вас было ЭКО?
Сейчас я бы рекомендовала уйти со сверхдоз на стандартные: отмените одну таблетку дюфастона на неделю, потом вторую, останьтесь на 2 утрожестанах 200 мг, это стандартная доза, в 16 недель повторите изменение длины шейки матки и там решать о продолжении приема или снижении и отмене.
Для развеивания мифов откройте инструкцию к Утрожестану и посмотрите показания и возможные дозы применения.
Риск по преэклампсии пограничный, да и само ЭКО это фактор риска, начните прием кардиомагнила (защищенного аспирина) 150 мг на ночь до 36 недель.
Дарья Владимировна, ещё можно вопрос, кардиомагнил не вызовит выделения? Просто я пила его на 5 недели и у меня мазанья начались, может и совпадение, но уже всего боюсь. И шейка может разве рости?
Иногда меняться может, в пределах 5 мм, тут еще фактор, кто и как мерит, поэтому разница в замерах часто встречается.
Не бойтесь, я думаю, это совпадение про выделения, принимайте и не переживайте! Выделений не будет, 150 мг это низкая доза.
Добрый день.
Здравствуйте. У вас хороший результат скрининга. Все риски хромосомных аномалий плода низкие. Малыш здоровый. Есть небольшой риск преэклампсии, я бы добавила кардиомагнил 150мг 1р.день до 36 недель беременности. Шейка у вас хорошая, утрожестам ставите, дополнительно нужен только половой и физический покой
Асиет Шихамовна, ещё можно вопрос, кардиомагнил не вызовит выделения? Просто я пила его на 5 недели и у меня мазанья начались, может и совпадение, но уже всего боюсь
Асиет Шихамовна, и шейка разве может рости, может врач по узи ошибся?
Кардиомагнил после 12 недель назначается, после скрининга
Шейка может укорачиваться, всем зависит от аппарата узи и специалиста
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад12 ответов