Консультация невролога /

Почему подергивания в ногах — вопрос №1644642

360 просмотров

2 года назад было сильное защемление сидалищного нерва. Было проведено лечение, боли ушли, но осталось онемение двух пальцев. Обратилась к неврологу с проблемой подергивания ног и онемения и тянущих болей и судорог в одной ноге. По МРТ остеохондроз, спондолоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника. Протрузии L2L3 и L5-S1, грыжаL4-5 6 мм. Назначен нейронтин 300 1/3 раза и нейромидин 1/ 3 раза. Рефлексотерапевт отменил нейромидин после 2 недель приема. 2 недели пью нейронтин, но подергивания остаются. По ночам сплю хорошо и ногу не тянет. Повышена тревожность от непроходящих подергиваний. Доктор не знает почему не проходят подергивания.Почему нейронтин не помогает? Как избавится от подергиваний?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Расскажите в какие моменты возникают подергивания: физическая нагрузка, положение стоя? До какого уровня подергивания (пальцы , до голеностопа, до колена)
Можете прикрепить результаты обследований?
Клиент
Евгения Сергеевна, подергивания в состоянии покоя, частые безболезненные, особенно справа, больше в голени. Ночью нет совсем. Иногда тики по телу.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Делали ли Вы ЭНМГ?
Было лечение кроме Нейротина?если было то опишите, что принимали.
Какие процедуры сейчас делаете с рефлексотерапевтом?
Клиент
Евгения Сергеевна, энмг не делала, доктор ничего не сказа. Записана в региональную поликлинику, но ждать месяц.Кроме нейронтина, ничего больше не принимаю. Правда пью витамины ангиовит, витамин д и магний. Все анализы в норме, была у ревматолога там все чисто
Терапевт
Поняла Вас.
ЭНМГ надо будет выполнить.
Курсом Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день до 10 дней
Ксефокам рапид 8 мг 1 таблетка утром до еды 10-14 дней
Пентоксифилин 5 мл + 250 мл физ. ра-ра в/в 5 капельниц.
Так же можно добавить физиолечение, но надо понимать есть у Вас отёк или нет
Клиент
Евгения Сергеевна, забыла написать 10 дней принимала сирдалуд, по МРТ есть отек спинного мозга
Терапевт
Лечение расписала, которое действует все вместе.
1) это снимаем спазм с мышц Мидокалмом
2) это снимаем воспаление и отёк
3) пентоксифилин улучшает кровоток в нервных окончаниях и улучшает поступление лекарств.
А по физиолечению : начать можно с магнитов ( магнетит, алмаг) до 10 процедур, далее можно электрофорез с гидрокортизоновой мазью до 10 процедур.
И затем фонофорез с карипазимом ( его необходимо сделать 3 курса по 15 процедур, перерыв между курсами 1 месяц) . .
Клиент
Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста нейронтин стоит продолжать принимать? На иглорефлексотерапии была один раз, доктор сказал продолжить после массажа. Не знаю что делать
Терапевт
Сейчас боли выраженые есть?
Клиент
Евгения Сергеевна, боль на уровне грыжи, но терпимая
Терапевт
Пока не стоит, к нему всегда успеем вернуться.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо. А как отменять?
Терапевт
Отменять надо так: если пьете три сегодня, завтра пьете 2,после завтра 1,т.е каждый день на одну меньше
Клиент
Евгения Сергеевна, хорошо, спасибо.
Клиент
Евгения Сергеевна, нейронтин назначен на жалобу тянущей боли по ходу сидалищного нерва и онемения пальцев стопы. Боли не вернутся?
Терапевт
Давайте так. Вы начните лечение , которое Вам описала т. к необходимо снять мышечный спазм, восполнение и попробовать восстановить питание нерва.
И на фоне лечения уже убирайте нейротин. Он совместим с этими препаратами.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое
Клиент
Евгения Сергеевна, посмотрите пожалуйста мрт
Терапевт
Посмотрела. Вам в идеале тогда Ксефокам 8 мг поставить в капельницах ( Ксефокам 8 мг + 2 мл воды для инъекции+ 100мл физ раствора) 5 шт, а затем продолжить в таблетках
Нольпаза 20 мг по 1 таблетке утром до еды для защиты желудка на весь период лечения.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо, скажите подергивания могут быть из за зажатых корешков и воспаления?
Терапевт
Да, потому что нарушена Трофи как и питание нерва.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, уважаемая Жанна! ЭНМГ такое исследование Вам выполняли? Общий анализ крови, кальций сыворотки крови сдавали? По возможности прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ. Нейронтин лечит нейропатическую боль, но не подергивания.
Клиент
Юлия Сергеевна, здравствуйте. Энмг не делала, через месяц записана в краевую поликлинику. Прикрепить пока не получается
Клиент
Юлия Сергеевна, общий анализ и кровь на магний калий хлор в норме, немного понижен натрий
Невролог
Кальций?
Клиент
Юлия Сергеевна, кальций в норме
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Для исключения нарушений нервной проводимости необходимо пройти энмг, на фоне этого могут быть мышечные подергивания. Также тревожность может усиливать симптоматику. Пока рекомендую добавить к лечению мидокалм 150 мг 2 рд 2 недели; трентал 200 мг 2 рд 1 месяц; нейронтин показан при выраженных болях, если нет- лучше отменить. Продолжить лечебную физкультуру
Клиент
Регина Динисламовна, здравствуйте. Нейронтин был назначен на жалобы тянущей боли по ходу сидалищного нерва и онемения в стопе. Стоит ли отменять? Если да то как? Принимаю 2 недели
Невролог, Детский невролог
Если сохраняются боли, рекомендую пропить до месяца ( это минимально рекомендованный курс ), отменять постепенно по 300 мг раз в 3 дня
Клиент
Регина Динисламовна, прикрепила мрт посмотрите пожалуйста
Невролог, Детский невролог
В целом ничего критичного нет, грыжа средних размеров, стеноза , миграции нет. Энмг стоит пройти.
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, хорошо, спасибо
Невролог
Здравствуйте! Подергивания в одном и том же месте или локализация меняется??
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте. Подергивания в икрах, особенно в правой ноге. Иногда по телу
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Нейронтин принимаете по 300 мг 3 раза в сутки?
ЭНМГ нижних конечностей делали?
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте. Да принимаю так. Энмг не делала
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Необходимо провести ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике.
Можете пройти тестирование на тревогу-HADS?
Клиент
Ирина Анатольевна, проходила 14 и 8
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ваши жалобы частично носят психогенную природу.
Начните с проведения ЭНМГ, потому что вполне вероятно, что жалобы связаны с повышенным уровнем тревожности. При этом назначается совершенно другая терапия.
Клиент
Ирина Анатольевна, хорошо, спасибо. Стоит ли пить нейронтин?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
С моей точки зрения, он вам не нужен.
Отменять резко нельзя.
Каждые три дня убираете один прием (300 мг) до полной отмены.
Клиент
Ирина Анатольевна, нейронтин назначен по по поводу тянущей боли по ходу сидалищного нерва и онемения в стопе. Боли не вернутся?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Боли ушли до приема нейронтина или на фоне лечения?
Интенсивность онемения меньше на фоне этого препарата?
Клиент
Ирина Анатольевна, боли ушли на фоне приема, онемение осталось. Пью только 2 недели.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я думала, что какое-то лечение до нейронтина было, которое Вам и помогло убрать боль
Если все-таки боль ушла на фоне приема нейронтина, то лучше не спешить с отменой препарата.
Дозировку Вы принимаете минимальную.
Клиент
Ирина Анатольевна, подскажите как долго его принимать?
Клиент
Ирина Анатольевна, неврологом были назначены только нейронтин и нейромидин, лечение до не получала
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нейронтин можно получать длительно.
При необходимости принимают 1-2 года.
В большинстве случаев, достаточно 2-3 месяцев.
Клиент
Ирина Анатольевна, посмотрите пожалуйста мрт
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
* протрузии(выпячивание диска) с влиянием на нервный корешок
*грыжа довольно крупная с влиянием на нервные корешки
*гемангиомы-доброкачественные сосудистые образования
Как правило,не растут,но требуют внимания.
Стоит отказаться от физиолечения,посещения бани и сауны.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Нейромидин имеет смысл пропить по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Мильгамма по 2 мл 1 раз в день ежедневно в/м глубоко медленно-10 дней
Клиент
Ирина Анатольевна, лечение на фоне приема нейронтина, все препараты совместимы? И отек костного мозга, это что?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Это стадия остеохондроза-прогрессирует остеохондроз.
Да,все препараты совместимы.
Клиент
Ирина Анатольевна, хорошо, спасибо большое
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Вы проходили ЭНМГ нижних конечностей?
Клиент
Алана Сергеевна, здравствуйте. Нет не проходила. Записана в краевую клинику, прием через месяц
Невролог, Терапевт
А конкретно от чего не помогает нейронтин ? От болей не помогает избавиться или от подергиваний ?
Клиент
Алана Сергеевна, помогает от боли, от подергиваний нет
Невролог, Терапевт
Ну для купирования болей нейронтин и предназначен , он не уберет подергивания . Вы сдавали кровь на электролиты ?
Клиент
Алана Сергеевна, да сдавала, все в пределах норма, немного понижен натрий
Клиент
Алана Сергеевна, оак в пределах нормы, ревмопробы тоже, была у ревматолога, никаких нареканий. На этом фоне повышена тревожность
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
1
Тамара
2025-04-07 01:04:44
7 апреля
Тамара Ефремова, 7 апреля
Нет ответа на вопрос,лекарств не жалко .Пейте все,что можно и будет Вам счастье.
Похожие вопросы по теме
Описание МРТ
вчера, 09:23
900.00 р.
Елена, Оренбург
Боли в ноге после инсульта
вчера, 09:13
1000.00 р.
Светлана, Москва
Выбрасывает из сна
вчера, 08:37
700.00 р.
Анонимный пользователь
Паксил икота
вчера, 07:44
900.00 р.
Катерина, Санкт-Петербург
Комментарий мрт пожалуйста
вчера, 05:53
2000.00 р.
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Боли по левой стороне
вчера, 03:44
900.00 р.
Евгения
Аквадетрим и антидепрессант
вчера, 02:58
900.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва