СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему подергивания в ногах

2 года назад было сильное защемление сидалищного нерва. Было проведено лечение, боли ушли, но осталось онемение двух пальцев. Обратилась к неврологу с проблемой подергивания ног и онемения и тянущих болей и судорог в одной ноге. По МРТ остеохондроз, спондолоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника. Протрузии L2L3 и L5-S1, грыжаL4-5 6 мм. Назначен нейронтин 300 1/3 раза и нейромидин 1/ 3 раза. Рефлексотерапевт отменил нейромидин после 2 недель приема. 2 недели пью нейронтин, но подергивания остаются. По ночам сплю хорошо и ногу не тянет. Повышена тревожность от непроходящих подергиваний. Доктор не знает почему не проходят подергивания.Почему нейронтин не помогает? Как избавится от подергиваний?

Нет
44 года
26 Октября 2023·Просмотров: 1623·Жанна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Расскажите в какие моменты возникают подергивания: физическая нагрузка, положение стоя? До какого уровня подергивания (пальцы , до голеностопа, до колена)
Можете прикрепить результаты обследований?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, подергивания в состоянии покоя, частые безболезненные, особенно справа, больше в голени. Ночью нет совсем. Иногда тики по телу.

Делали ли Вы ЭНМГ?
Было лечение кроме Нейротина?если было то опишите, что принимали.
Какие процедуры сейчас делаете с рефлексотерапевтом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, энмг не делала, доктор ничего не сказа. Записана в региональную поликлинику, но ждать месяц.Кроме нейронтина, ничего больше не принимаю. Правда пью витамины ангиовит, витамин д и магний. Все анализы в норме, была у ревматолога там все чисто

Поняла Вас.
ЭНМГ надо будет выполнить.
Курсом Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день до 10 дней
Ксефокам рапид 8 мг 1 таблетка утром до еды 10-14 дней
Пентоксифилин 5 мл + 250 мл физ. ра-ра в/в 5 капельниц.
Так же можно добавить физиолечение, но надо понимать есть у Вас отёк или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, забыла написать 10 дней принимала сирдалуд, по МРТ есть отек спинного мозга

Лечение расписала, которое действует все вместе.
1) это снимаем спазм с мышц Мидокалмом
2) это снимаем воспаление и отёк
3) пентоксифилин улучшает кровоток в нервных окончаниях и улучшает поступление лекарств.
А по физиолечению : начать можно с магнитов ( магнетит, алмаг) до 10 процедур, далее можно электрофорез с гидрокортизоновой мазью до 10 процедур.
И затем фонофорез с карипазимом ( его необходимо сделать 3 курса по 15 процедур, перерыв между курсами 1 месяц) . .

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста нейронтин стоит продолжать принимать? На иглорефлексотерапии была один раз, доктор сказал продолжить после массажа. Не знаю что делать

Сейчас боли выраженые есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, боль на уровне грыжи, но терпимая

Пока не стоит, к нему всегда успеем вернуться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо. А как отменять?

Отменять надо так: если пьете три сегодня, завтра пьете 2,после завтра 1,т.е каждый день на одну меньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, хорошо, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, нейронтин назначен на жалобу тянущей боли по ходу сидалищного нерва и онемения пальцев стопы. Боли не вернутся?

Давайте так. Вы начните лечение , которое Вам описала т. к необходимо снять мышечный спазм, восполнение и попробовать восстановить питание нерва.
И на фоне лечения уже убирайте нейротин. Он совместим с этими препаратами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, посмотрите пожалуйста мрт

Посмотрела. Вам в идеале тогда Ксефокам 8 мг поставить в капельницах ( Ксефокам 8 мг + 2 мл воды для инъекции+ 100мл физ раствора) 5 шт, а затем продолжить в таблетках
Нольпаза 20 мг по 1 таблетке утром до еды для защиты желудка на весь период лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо, скажите подергивания могут быть из за зажатых корешков и воспаления?

Принятый ответ

Да, потому что нарушена Трофи как и питание нерва.

Здравствуйте, уважаемая Жанна! ЭНМГ такое исследование Вам выполняли? Общий анализ крови, кальций сыворотки крови сдавали? По возможности прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ. Нейронтин лечит нейропатическую боль, но не подергивания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Юлия Сергеевна, здравствуйте. Энмг не делала, через месяц записана в краевую поликлинику. Прикрепить пока не получается

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Юлия Сергеевна, общий анализ и кровь на магний калий хлор в норме, немного понижен натрий

Кальций?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Юлия Сергеевна, кальций в норме

Здравствуйте! Для исключения нарушений нервной проводимости необходимо пройти энмг, на фоне этого могут быть мышечные подергивания. Также тревожность может усиливать симптоматику. Пока рекомендую добавить к лечению мидокалм 150 мг 2 рд 2 недели; трентал 200 мг 2 рд 1 месяц; нейронтин показан при выраженных болях, если нет- лучше отменить. Продолжить лечебную физкультуру

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Регина Динисламовна, здравствуйте. Нейронтин был назначен на жалобы тянущей боли по ходу сидалищного нерва и онемения в стопе. Стоит ли отменять? Если да то как? Принимаю 2 недели

Если сохраняются боли, рекомендую пропить до месяца ( это минимально рекомендованный курс ), отменять постепенно по 300 мг раз в 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Регина Динисламовна, прикрепила мрт посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

В целом ничего критичного нет, грыжа средних размеров, стеноза , миграции нет. Энмг стоит пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Регина Динисламовна, хорошо, спасибо

Здравствуйте! Подергивания в одном и том же месте или локализация меняется??

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Анна Евгеньевна, здравствуйте. Подергивания в икрах, особенно в правой ноге. Иногда по телу

Здравствуйте.
Нейронтин принимаете по 300 мг 3 раза в сутки?
ЭНМГ нижних конечностей делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Да принимаю так. Энмг не делала

Необходимо провести ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике.
Можете пройти тестирование на тревогу-HADS?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Ирина Анатольевна, проходила 14 и 8

Ваши жалобы частично носят психогенную природу.
Начните с проведения ЭНМГ, потому что вполне вероятно, что жалобы связаны с повышенным уровнем тревожности. При этом назначается совершенно другая терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Ирина Анатольевна, хорошо, спасибо. Стоит ли пить нейронтин?

С моей точки зрения, он вам не нужен.
Отменять резко нельзя.
Каждые три дня убираете один прием (300 мг) до полной отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Ирина Анатольевна, нейронтин назначен по по поводу тянущей боли по ходу сидалищного нерва и онемения в стопе. Боли не вернутся?

Боли ушли до приема нейронтина или на фоне лечения?
Интенсивность онемения меньше на фоне этого препарата?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Ирина Анатольевна, боли ушли на фоне приема, онемение осталось. Пью только 2 недели.

Я думала, что какое-то лечение до нейронтина было, которое Вам и помогло убрать боль
Если все-таки боль ушла на фоне приема нейронтина, то лучше не спешить с отменой препарата.
Дозировку Вы принимаете минимальную.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Ирина Анатольевна, подскажите как долго его принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Ирина Анатольевна, неврологом были назначены только нейронтин и нейромидин, лечение до не получала

Нейронтин можно получать длительно.
При необходимости принимают 1-2 года.
В большинстве случаев, достаточно 2-3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Ирина Анатольевна, посмотрите пожалуйста мрт

По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены:
* признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
* протрузии(выпячивание диска) с влиянием на нервный корешок
*грыжа довольно крупная с влиянием на нервные корешки
*гемангиомы-доброкачественные сосудистые образования
Как правило,не растут,но требуют внимания.
Стоит отказаться от физиолечения,посещения бани и сауны.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Нейромидин имеет смысл пропить по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
Мильгамма по 2 мл 1 раз в день ежедневно в/м глубоко медленно-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Ирина Анатольевна, лечение на фоне приема нейронтина, все препараты совместимы? И отек костного мозга, это что?

Это стадия остеохондроза-прогрессирует остеохондроз.
Да,все препараты совместимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Ирина Анатольевна, хорошо, спасибо большое

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте. Вы проходили ЭНМГ нижних конечностей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Алана Сергеевна, здравствуйте. Нет не проходила. Записана в краевую клинику, прием через месяц

А конкретно от чего не помогает нейронтин ? От болей не помогает избавиться или от подергиваний ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Алана Сергеевна, помогает от боли, от подергиваний нет

Ну для купирования болей нейронтин и предназначен , он не уберет подергивания . Вы сдавали кровь на электролиты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Алана Сергеевна, да сдавала, все в пределах норма, немного понижен натрий

 - отвечает  СпросиВрача –
Жанна
Клиент

Алана Сергеевна, оак в пределах нормы, ревмопробы тоже, была у ревматолога, никаких нареканий. На этом фоне повышена тревожность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.