Консультация лора /

Боль в левой пазухе, отдаёт в верхние зубы — вопрос №1645200

939 просмотров

Прошло 8 суток с момента операции септопластика и вазотомия. Пропил 7 дней амоксиклав 1000 мг 2 р. в день. Промывал нос аквамарисом, 2 раза в день спрей с гормоном, закладывал метилурациловую мазь на ночь. 2 дня назад сняли септические шины. Сегодня вечером резко заболели верхние зубы сверху слева, тяжесть в левой пазухе, боль где то в глубине носа слева. Отходит серое содержимое. Сейчас выпил парацетамол, максимально (насколько возможно ) высморкался. С правой стороны всё хорошо. Что это может быть. Температура всё дни 36,6. Что это может быть? Надо ли идти к ЛОРу?

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Обязательно идите к оперировавшему Вас врачу, для осмотра, на предмет оставшихся швов, сплинтов, нужен хороший аспирационный туалет носа, вероятно и снимок околоносовых пазух.

Похоже на острое состояние и жидкость в верхнечелюстной пазухе.
Добавьте Ксилометазолин-спрей перед промыванием, нужно убирать отек слизистой.
ЛОР, Детский ЛОР
При боли в области челюсти/Зубов - Кетонал 100mg, до двух раз в сутки.
Завтра обязательно обратитесь к ЛОР-врачу!!!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Сергеевна, за последний час после сосудосуживающих капель из левой ноздри отошло при высмаркивании большое количество серого густого отделяемого. Стало намного легче, возможно парацетамол подействовал также.
ЛОР, Детский ЛОР
Вполне возможно! Вероятно, после операции из-за отека в полости носа, слизистый секрет и сукровица скопились в верхнечелюстной пазухе.
Обратиться на осмотр к ЛОР-врачу, я бы, всё же, Вам советовала…
Клиент
Елизавета Сергеевна, сразу после выписки я пошёл к районному ЛОРу думая, что мне сделают туалет носа, но... Сказали, что у них нет инструментов. Пошёл в см клинику, там сделали 2 аспирации за первую неделю после операции. 25 октября был у оперировавшего врача в первой градской, там сняли сплинты и сказали, что аспирацию делать не следует, так как можно травмировать слизистую. Скорее всего поеду завтра в первую градскую, а районной всем всё равно и записаться на 2 недели вперёд не возможно :(
ЛОР, Детский ЛОР
Поняла :) думаю, все в порядке, просто около соустья (естественной дырочки), сообщающей полость носа и пазуху, скопилась послеоперационная сукровица, что нарушило вентиляцию пазухи, поэтому постарайтесь хорошенько промывать, до момента встречи с оперировавшим доктором.
Клиент
Елизавета Сергеевна, загрузил рентген пазух, По-моему, левосторонний гайморит.
ЛОР, Детский ЛОР
Да, уровень жидкости в левой верхнечелюстной пазухе.

Есть показано спунктировать, либо попробовать попромывать (кукушка), поскольку 1/3-1/4 пазухи с жидкостью, если не решитесь на пункцию, то обязательно попромывать, последить за состоянием.
ЛОР, Детский ЛОР
Справа тоже внизу сюаакое-то утолщение слизистой, либо просто отек, либо маленькие кисты Корней Зубов…
Клиент
Елизавета Сергеевна, киста зуба
ЛОР, Детский ЛОР
В дальнейшем стоит уделить им внимание, их нужно лечить, они имеют тенденцию к нагноению
Клиент
Елизавета Сергеевна, по поводу кисты стоматолог-терапевт сказал, что надо снять коронку, открыть зуб и в течение года закладывать лекарство и есть не большой шанс убрать кистогранулему. Стоматолог-хирург сказал, что надо полностью удалить зуб, вычистить и поставить имплант. А может так быть, что киста никогда не прорастет в пазуху справа или кто его знает?
ЛОР, Детский ЛОР
Рентген не информативен для оценки данного состояния, лучше сделать кт.
В данном случае, дело даже не в том, прорастет она, или нет, она и не прорастая может нагноится, а это крайне неприятно, больно и опасно.

Что касается лечить или удалять… конечно, если есть шанс не удалять, стоит попробовать
ЛОР
Здравствуйте. Вы до сих пор используйте спреи с гормонами? Что именно в какой дозе? Можете выложить и фото слизи которую высморкнули?
Клиент
Татьяна Владимировна, не догадался сфотографировать. Сейчас уже не отходит. Неоднородный - серый, с прожилками запекшейся крови. Без жёлтого и зелёного, без запаха.
ЛОР
Надо понаблюдать. Если будет больше серого, даже черноватые вкрапления, или прожилки , нужно будет обследоваться на грибковую инфекцию.
Сгустки крови, темно- коричневый цвет это ещё нормально, мало времени прошло с операции.
Клиент
Татьяна Владимировна, всю ночь была тупая боль внутри левой пазухи ближе в переносице. Отходила слизь, фото прилагаю.
ЛОР
Это слизь воспалительного характера. В какой дозе используете назонекс сейчас? Нодо с этой стороны увеличить дозу. Там отёк видимо сильный.
Клиент
Татьяна Владимировна, со второго дня после операции (первого после выписки) по 2 дозы в каждую ноздрю утром и вечером (дезринит).
Клиент
Татьяна Владимировна, загрузил рентген пазух. Гайморит?
ЛОР
Да, там есть уровень жидкости.
Продолжайте Дезринит в этой же дозе, Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день.
Чаще высмаркивайте нос , особенно слева, в течение дня, наклонив голову вперёд и вниз.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас были признаки скопления содержимого в гайморовой пазухе на фоне отека слизистой и вероятно скопления корочек и фибрина в носу.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Обязательно сходите повторно к лор-врачу для туалета носа, при повторном возникновении подобных симптомов выполните рентген пазух носа
Клиент
Анна Юрьевна, загрузил рентген пазух. Гайморит?
Детский ЛОР, ЛОР
По снимку уровень жидкости в левой гайморовой пазухе
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца кроме амоксиклава ? Нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, в сентябре был бронхит и в Турции мне назначили Aksef 500 mg 10 дней. Затем послеоперационный амоксиклав. Сегодня врач ЛОр рекомендовал начать Цефиксим 10 дней или продолжить амоксиклав до 14 дней - но у меня уже полтора суток перерыв в приёме, насколько это правильно? Хирург, который делал операцию сегодня сказал, что ничего страшного - пазуха почти пустая, пейте антибиотик и синупрет. Предположил, что я где то простыл. Осложнением после операции это не назвал, дословно - я ваши гайморовы пазухи не трогал.
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Цефиксим (Панцеф) по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Курс одного антибиотика 14 дней при остром синусите не оправдан
В нос используйте местные спреи которые я указала выше для снятия отека и воспаления
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Желательно сделать ренген пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс в пазухах носа
Очный осмотр врача нужен чтобы исключить осложнения
Место промывайте нос Аквамарис Плюс 3 раза в день
Старайтесь сильно не сморкаться
Клиент
Маргарита Александровна, загрузил рентген пазух. Гайморит?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, по ренгену уровень гноя в левой в/ч пазухи
Начните Супракс 400 мг 1 раз в день - 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость, дискомфорт в горле
3 часа назад
1000.00 р.
Мария
Пробки на горле
3 часа назад
1000.00 р.
Вячеслава, Санкт-Петербург
Боль при глотании слюны
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Москва
Стоматит в горле
5 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Падает зрение отек возле глаза
6 часов назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Результаты анализов
6 часов назад
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти