Эритематозная гастропатия с атрофией слизистой — вопрос №1645352

Question

Эритематозная гастропатия с атрофией слизистой — вопрос №1645352

Роза

4219 просмотров

26 октября 2023

Добрый вечер. Делала колоно и гастроскопию , врач после сказал , что все относительно нормально. Но потом прочитала заключение, и в эдгс написано Эритематозная гастропатия с атрофией слизистой. До этого делала в марте 2022 года, и там не было атрофии, в интернете начиталась ужасов про атрофию и что это предрак? Так ли это?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

эритематозная гастропатия с атрофией слизистой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 27 октября 2023

Хирург

Доброй ночи, Роза !
В тексте ничего не пишется ни про то брался материал для биопсии или нет и ничего не пишется про хеликобактер !
Об этом просто доктор забыл написать или не брался материал для биопсии ?

Пожаловаться

Роза, 27 октября 2023

Клиент

Яков Ашотович, я давала согласие на взятие материала, но обсуждали перед, что на хелико возьмет , если увидит в этом необходимость. Биопсию брал только в кишке.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 27 октября 2023

Хирург

Поздно уже , Вы наверняка отдыхаете раз не ответили !
Ничего страшного, это не так срочно и важно !
Вероятнее всего , степень атрофии была ничтожно мала , потому доктор и материал для биопсии брать не стал , и Вас успокоил , что всё нормально !
Но с другой стороны , если это было именно так , то правильнее было ему вовсе не писать про атрофию !
Гастропатию всё равно лечить необходимо , потому на месте Вашего гастроэнтеролога я бы поступил так :
- направил бы сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера;
- назначил бы лечение от гастропатии , а какое именно лечение , зависело бы от того , хеликобактер у Вас выявится или нет ! Если да , то кроме препарата ИПП , гастропротектора , назначат Вам и антибиотики , а если нет хеликобактер , то лечение без антибиотиков ;
- после завершения курса лечения (месяца через 1,5 - 2 ) направил бы Вас снова на ФГДС и если бы на ФГДС констатировали , что очаги атрофии исчезли , то тогда и во второй раз тоже не потребовалось бы взятие биопсии , а если бы очаги атрофии сохранились то доктор бы в этот раз взял биопсию !
Сейчас никакого повода для тревоги и тем более для паники нет ! Небольшие поверхностные очажки атрофии в результате лечения исчезают как правило !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Роза, 27 октября 2023

Клиент

Яков Ашотович, спасибо вам большое. Подскажите , пожалуйста, мой врач направил на гастропанель. Насколько она информативна? И не направил на дыхательный тест(

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 27 октября 2023

Хирург

Здравствуйте , Роза !
Достоверность гастропанель и дыхательного теста примерно одинаковы , просто дыхательный проще , проводится быстрее !
Гастропанель это сдача крови , ожидание результата , но за то получите дополнительную информацию о структурном и функциональном состоянии слизистой оболочки желудка в добавок тому ,что написано на ФГДС !
Это дорого , но можно , если хватает денег , то пусть будет гастропанель , большой разницы в степени достоверности нет !
В случае подтверждения наличия хеликобактера понадобится проведение курса эрадикационного лечения !
Лучшая схема такого лечения на мой взгляд такова :
- ФЛЕМОКСИН - СОЛЮТАБ, 1000 мг, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
- КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
- НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
- УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
- С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения достаточно будет сделать уже
не гастропанель, а только дыхательный хелик-тест!
За период лечения соблюдать диету , - стол № 1.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 27 октября 2023

Хирург

Роза, добрый день!
Доступно ли я Вам написал или остались вопросы?

Пожаловаться

Роза, 27 октября 2023

Клиент

Яков Ашотович, да, спасибо большое. Насколько высоки риски онкологии при таком гастрите?

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Диагноз "Атрофия" - морфологический, и выставляется только после взятия биопсии. Поэтому на данный момент вам не стоит об этом переживать. Вы можете сдать анализ "гастропанель", который поможет поставить точку в данном диагнозе. Подскажите, что вас беспокоит на данный момент? В связи с чем выполняли гастроскопию?

Пожаловаться

Роза, 27 октября 2023

Клиент

Анна Андреевна, у меня был повышен кальпротектин. И нужно было пройти колоноскопию, решили заодно и гастроскопию сделать.Меня сильно ничего не беспокоит.

Пожаловаться

Кретинина Анна Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Поняла. Вам не о чем беспокоиться на данный момент. Контроль гастроскопии, как и раньше, планово, 1р/год. Для уточнения диагноза атрофии - это проведение фгдс с биопсией или гастропанель.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 27 октября 2023

Терапевт

Добрый день.
Возможно " Относительно нормально " он имел отсутствие язв, новообразований.
При диагнозе атрофический гастрит ежегодно делается ФГДС + кусочек на биопсию, чтобы не пропустить изменения слизистой.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
В связи с чем выполняли обследования ? Какие у вас жалобы ?
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод . В атрофии ничего страшного нет . В интернете всегда один диагноз .
Атрофия - это гистологический диагноз , данный диагноз можно поставить только на основании биопсии , без биопсии этот диагноз сомнителен .

Пожаловаться

Роза, 27 октября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, особо жалоб нет, про рефлекс знаю, периодически чувствую симптомы, лечу их. У меня были полипы анального отверстия, и меня врач направил на колоноскопию, и заодно гастроскопию.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас в таком случае рекомендую сдать гастропанель .
Так же выполнить анализ кала на хеликобактер .
При положительном результате нужно будет пройти эррадикационную терапию .
И уже корректировать лечения на фоне данных обследований .

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день, а на нр гистологическое исследование проводилось у вас?

Пожаловаться

Мамошина Екатерина Анатольевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог

Добрый день
Атрофия ставится только на основании биопсии по OLGA.
Если она в дальнейшем подтвердится, то необходимо выявить причину (заброс желчи, хеликобактер, и др) и работать с причиной. До момента повторного обследования возможны курсы ребагита и чередования с де-нол не превышая курсовых доз. В дальнейшем лучше проводить ФГДС на аппаратах эндоскопических, где есть режим NBI - для точного взятия биопсии и исключения метапластических процессов.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Рекомендую проведение данного метода исследования, для исключения первопричины атрофического процесса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отрыжка после еды

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Вера, Братск

Кал желто-оранжевого цвета, мягкий

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Наталия

Хеликтобактер пилори

1 ответ

9 часов назад

699.00 р.

Вероника, Абакан

Расстройство кишечника

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Марианна

Повышение АСТ, АЛТ, расшифровать УЗИ

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Нелли, Ковдор

Черный налет на языке около горло выпуклости в виде язв

1 ответ

сегодня, 00:10

3000.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Расшифровка описания фгдс

2 ответа

вчера, 23:47

700.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T17:03:24+03:00

Риск крайне низкий, его почти нет!
Он до того низок, что даже доктор не стал брать материал для биопсии!
Уверен, что после курса лечения и при повторной ФГДС выяснится, что нет уже ни гастропати, ни атрофии и не будет даже необходимости в проведении биопсии и во второй раз тоже!
Удачи Вам!