Консультация гастроэнтеролога /

Зуд в анальном отверстии — вопрос №1645948

92 просмотра

Добрый день! Примерно год назад У меня появился зуд в анальном отверстии я посетила я посетила проктолога проблем по его части обнаружено не было с его слов. Сказал пройти гастроэнтеролога эндокринолога и гинеколога. Я прошла гинеколога сдала мазок по гинекологии тоже проблем не обнаружено. Эндокринолога я посещаю завтра по эндокринологии я сдала сахар глюкозу и холестерин. Посетив гастроэнтеролога мы сдали бак посев кала. В кале обнаружены бактерии на результаты следования я приложу. Она мне сказала пропить Амоксициллин. Но я сейчас нахожусь на грудном вскармливании по-хорошему мне его употреблять нельзя. Подскажите пожалуйста чем можно пролечить данные бактерии находясь на грудном вскармливании гинеколог мне посоветовала пропить за место амоксициллина, Амоксиклав. Поможет ли он. Проблема вся в том что у меня появилась сухость очень сильная в анальном отверстии с белым налётом и очень сильный зуд. Появилась краснота пупка тоже с такой же корочкой но зуда нету.

Возраст: 29

Хронические болезни: Не было.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! К сожалению, анализы на дисбактериоз не информативны. Состав микрофлоры меняется даже в течение суток. Утром это будет один набор флоры, в течение дня, после употребления продуктов это будет абсолютно другой состав микрофлоры. Лечить, тем более антибиотиками по этому анализу нельзя! Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня!
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Так же рекомендую посетить очно ещё одного проктолога, для альтернативного мнения, так как с зуда обычно начинаются проявления венозной недостаточности прямой кишки, то есть геммороя.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Изменения по данному анализу никак не связаны с ваши жалобами. Анализ кала на дисбактериоз не несет диагностической ценности в современной гастроэнтерологии. В нашем ЖКТ существует более тысячи микроорганизмов и оценивать микрофлору кишечника только по анализу на дисбактериоз, в котором отражается 15-20 штук из них - не информативно. И это в основном внутрипросветная флора, которая транзитом проходит в кишечнике.

Необходимости в приеме Амоксициллина или Амоксиклава на данный момент нет. Рекомендую дообследоваться:
- Кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Соскоб на энтеробиоз
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сара Шамилевна, на глистов я сдавала не обнаружили. Зуд появился после того как появился белый налет, на анальном отверстии
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализа кала на дисбактериоз выявлен дисбактериоз 2 степени. Антибиотикотерапия на время грудного вскармливания нецелесообразна. Рекомендую Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп для исключения лямблиоза и паразитарных заболеваний.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Вероника, здравствуйте.
Анализ на дисбактериоз малоинформативен, он не несет достоверной информации о составе кишечной микрофлоры. Всё, что высеялось у Вас по нему - это обитатели нормальной микрофлоры кишечника, которые не дают таких симптомов как у Вас и не требуют лечения.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Соскоб на Энтеробиоз.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на кальпротектин и скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
Показаний для приема назначенного антибиотика у Вас сейчас нет.
Сейчас можете обрабатывать область анального отверстия мазью Метилурацил, она снимет зуд.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, у меня зуд появляется после появления белого налёта на анальном отверстии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозивная антральная гастроскопия
45 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Метронидазол или ванкомицин
2 часа назад
699.00 р.
Наталья
Увеличена печень.
4 часа назад
800.00 р.
Сергей
Повышенные трансаминазы проблемы с жкт
5 часов назад
700.00 р.
Игорь, Омск
Тяжесть в животе
5 часов назад
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...