СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд в анальном отверстии

Добрый день! Примерно год назад У меня появился зуд в анальном отверстии я посетила я посетила проктолога проблем по его части обнаружено не было с его слов. Сказал пройти гастроэнтеролога эндокринолога и гинеколога. Я прошла гинеколога сдала мазок по гинекологии тоже проблем не обнаружено. Эндокринолога я посещаю завтра по эндокринологии я сдала сахар глюкозу и холестерин. Посетив гастроэнтеролога мы сдали бак посев кала. В кале обнаружены бактерии на результаты следования я приложу. Она мне сказала пропить Амоксициллин. Но я сейчас нахожусь на грудном вскармливании по-хорошему мне его употреблять нельзя. Подскажите пожалуйста чем можно пролечить данные бактерии находясь на грудном вскармливании гинеколог мне посоветовала пропить за место амоксициллина, Амоксиклав. Поможет ли он. Проблема вся в том что у меня появилась сухость очень сильная в анальном отверстии с белым налётом и очень сильный зуд. Появилась краснота пупка тоже с такой же корочкой но зуда нету.

Не было.
29 лет
27 Октября 2023·Просмотров: 125·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, анализы на дисбактериоз не информативны. Состав микрофлоры меняется даже в течение суток. Утром это будет один набор флоры, в течение дня, после употребления продуктов это будет абсолютно другой состав микрофлоры. Лечить, тем более антибиотиками по этому анализу нельзя! Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня!
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Так же рекомендую посетить очно ещё одного проктолога, для альтернативного мнения, так как с зуда обычно начинаются проявления венозной недостаточности прямой кишки, то есть геммороя.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изменения по данному анализу никак не связаны с ваши жалобами. Анализ кала на дисбактериоз не несет диагностической ценности в современной гастроэнтерологии. В нашем ЖКТ существует более тысячи микроорганизмов и оценивать микрофлору кишечника только по анализу на дисбактериоз, в котором отражается 15-20 штук из них - не информативно. И это в основном внутрипросветная флора, которая транзитом проходит в кишечнике.

Необходимости в приеме Амоксициллина или Амоксиклава на данный момент нет. Рекомендую дообследоваться:
- Кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Соскоб на энтеробиоз
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Сара Шамилевна, на глистов я сдавала не обнаружили. Зуд появился после того как появился белый налет, на анальном отверстии

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализа кала на дисбактериоз выявлен дисбактериоз 2 степени. Антибиотикотерапия на время грудного вскармливания нецелесообразна. Рекомендую Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп для исключения лямблиоза и паразитарных заболеваний.

Принятый ответ

Вероника, здравствуйте.
Анализ на дисбактериоз малоинформативен, он не несет достоверной информации о составе кишечной микрофлоры. Всё, что высеялось у Вас по нему - это обитатели нормальной микрофлоры кишечника, которые не дают таких симптомов как у Вас и не требуют лечения.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Соскоб на Энтеробиоз.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на кальпротектин и скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
Показаний для приема назначенного антибиотика у Вас сейчас нет.
Сейчас можете обрабатывать область анального отверстия мазью Метилурацил, она снимет зуд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Елена Сергеевна, у меня зуд появляется после появления белого налёта на анальном отверстии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.