Консультация кардиолога /

УЗИ сердца у грудничка — вопрос №1646188

700 просмотров

Здравствуйте. Девочка, дата рождения 29.06.2023. Были в 1 месяц на плановом Узи сердца-выявили порок сердца (результат приложу в 1 фото). Были у кардиолога, сказали наблюдать.
В 4 месяца были повторно на УЗИ, ждем прием у кардиолога. (Приложу 2 фото). Скажите,на сколько все серьезно? Спасибо.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Дефект МПП уменьшился - это хорошо.
Но самая серьезная патология на УЗИ это стеноз легочной артерии. Но мне не совсем понятна степень стеноза.
Рекомендуется выполнение компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием пациентам для уточнения данных ЭхоКГ.
Хирургическое лечение рекомендуется пациентам со стенозом клапана легочной артерии при градиенте систолического давления между ПЖ и ЛА равным или более 50 мм.рт.ст
Клиент
Олег Александрович, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Деффект в МПП уменьшился.
Уточните, ребенок в срок родился? На скриннингах что-то находили?
И как набирает вес, активность, развитие по возрасту, нет ли одышки, цианоза носогубного треугольника, нарастающего кашля ? На ГВ? Как берет грудь?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте. Дочка родилась раньше срока на 2 недели. По апгар 8/9. На скринингах было все отлично.
По анализу крови в роддоме обнаружили повышенные лейкоциты (поставили ВУИ неуточненное) и ставили антибиотики для их снижения.
По развитию считаю все в норме, умеет переворачиваться со спины на живот и обратно, агукает, лепечет,смеется,узнает маму с папой,хватает себя за ножки,смотрит ручки. Активная. Отдышки нет. Очень редко синеет носогубный треугольник
Полностью на ГВ,кушает хорошо. В первые месяцы набирала больше кг,в 3 мес-700 гр,за последние 2 недели прибавила 150 гр всего
Кардиолог, Терапевт
Чуть позже более подробно всё проанализирую по УЗИ. Но учитывая положительную динамику по межпредсердной перегородке, хорошее состояние ребенка, наиболее вероятно динамическое наблюдение по узи и по самочувствию
Сейчас вес так прибавляет, т к стала активнее скорее всего
Кардиолог, Терапевт
А в какие моменты синеет носогубный треугольник и насколько сильно?
Клиент
Наталья Викторовна, заметила однажды когда одевала на прогулку. Было не ярко выражено поэтому я не обратила особо внимания
Кардиолог, Терапевт
Поняла. В темноте может показаться, что эта часть синее, на свету может быть все нормально.
Следите за активностью, прибавкой массы тела, общим развитием, проявлением одышки, кашля при нагрузке, посинения носогубного треугольника, конечностей, не будет ли часто болеть.
БОльшая часть ОАП зарастает до 3 мес, но дефекты до 2 мм наблюдать могут несколько лет. Маленькие ОАП не влияют на гемодинамику, но это может быть предпосылкой к развитию эндокардита при бактериальных заболеваниях, так же как и ДМПП, поэтому если ребенок заболевает, предупреждайте об этих врожденных пороках лечащего врача. Могут еще до года закрыться. Динамическое наблюдение как правило в 6 и 12 мес или раньше если будут жалобы.
По стенозу ЛА, так понимаю, ей описывают небольшую легочную гипертензию. Стеноз может не проявляться до взрослого возраста, а может вообще не проявляться, если будет небольшим. Симптомы у взрослых: одышка, боль в груди, потери сознания.
Так же требуется динамическое наблюдение пока что.
При нарастании признаков легочной гипертензии по узи как правило проводят оперативное вмешательство, могут назначать специальную терапию.
По возможности контроль узи у специалиста, которому доверяете или же в профильном кардиологическом центре региона
Клиент
Наталья Викторовна, а прививки, которые входят в нац календарь можно ставить?
Кардиолог, Терапевт
Да, конечно. Даже нужно, если на момент планируемой вакцинации нет признаков орви. Защитит от осложнений.
Так же с 6 мес можно проводить от гриппа.
До 32 нед стоит рассмотреть вопрос с педиатром Рототека (против ротавирусной инфекции) , с 9 месяцев разрешены Менактра ( против менингококковой инфекции) , Варилрикс( ветряная оспа) . С 12 месяцев - Хаврикс ( Гепатит А) , Клещ Эвак ( клещевой энцефалит). Они не входят в нац календарь, т е скорее всего платные. Последняя актуальна, если часто бываете в неблагополучных регионах по клещевому энцефалиту или проживаете там
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо вам за развернутый ответ. Я все поняла и приму к сведению!
Кардиолог, Терапевт
Не ща что, Людмила! Здоровья вам и малышке! Чтобы все обошлось
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, динамика положительная. Сейчас есть небольшое открытое окошко и аортальный проток. Но они закроются самостоятельно, скорее всего.
Необходимо наблюдать за динамикой судения легочной артерии -переделывать узи сердца раз в 6-12 месяцев. Но пока все хорошо, камеры не расширены, сердце работает нормально.
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены лейкоциты у кошки
23 августа 2023
Михаил, Курск
Вопрос закрыт
Учащенный пульс
18 апреля 2024
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Несоответствие размеров плодного яйца и ктр
9 августа 2024
genysikr@mail.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир