Консультация педиатра /

Кашель 3 недели — вопрос №1646396

186 просмотров

Добрый день! У ребенка(10 лет) кашель длится 3 недели. Учащается ночью, сухой. Температуры и насморка нет. Рентген сделали-норма. Общий анализ крови: Лейкоциты-28;СОЭ-30; лимфоциты -12, гемоглобин -150

Возраст: 10

Хронические болезни: Эпилепсия, левосторонний гемипарез
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, клинически у вашего ребенка скорее всего коклюш. Именно при нем усиление кашля ночами, характеризуется приступообразным, закашливание, ощущение отсутствие воздуха, покраснение лица, вплоть до остановки дыхания.
При коклюше часто повышаются лейкоциты и лимфоциты в ОАК, так же СОЭ
Кашель сохраняется очень длительно.
Сейчас вам необходимо начать прием антигистаминных препаратов, так же препарат Синекод (блокатор кашлевого центра) его можно использовать только при сухом кашле. Так же учитывая изменения в ОАК начать Азитромицин
Клиент
Екатерина Егоровна, благодарю Вас за ответ! Да , я тоже подумала на коклюш, но наш педиатр сказала, что при коклюше наоборот лейкопения и СОЭ в норме. Неделю назад назначала Амоксиклав, без результата. Сейчас уже 4-ый день пьем Сумамед по 250 мг.1 раз в день. Даю Синекод, Кларитин, Аципол, Генферон свечи. Так же делаем ингаляции с беррдуалом и Пульмикортом. Сегодня ночью кашель был до рвоты, на выдохе короткими толчками, как будто подавился, и так каждый час. В воскресенье идем сдавать КАК, но врач назначила ещё гормоны щитовидной железы, а на коклюш и паракоклюш не назначила, но мы сами тогда сдадим этот анализ. Скажите, пожалуйста, через столько времени от начала заболевания анализ покажет положительный результат, если коклюш есть?
Инфекционист, Педиатр
Терапия у вас сейчас верная. К сожалению учитывая кашель в течении трёх недель результат может быть уже отрицательный
Клиент
Екатерина Егоровна, поняла! Ещё раз , благодарю за ответ!
Инфекционист, Педиатр
Будьте Здоровы!
Клиент
Екатерина Егоровна, извините за беспокойство, а за сколько дней обычно снижаются лейкоциты! Мы, получается, пропили 2 курса а/б . Если будет в этот раз повышены , имеет место быть дальнейшее обследование или надо будет подождать ?
Инфекционист, Педиатр
А динамика по снижению есть? Или вы в начале заболевания не сдавали ОАК? На самом деле лейкоцитоз снижается при коклюше очень медленно. Если состояние будет значительно лучше,а лейкоциты будут высокие необходимо будет просто подождать т.к мы все лечим ребенка а не анализы
Клиент
Екатерина Егоровна,ОАК врач нам назначила через 2 недели, после начала кашля.22.10 -лейкоциты были 28, лимфоциты 12,33.Сдали сегодня анализ ( 29.10) Лейкоциты-26, лимфоциты-18. Завтра у нас последний день приема Сумамеда ( врач назначала 6 дней) . Сдали ПЦР на коклюш и паракоклюш, но анализ будет через 2 дня только готов.
Инфекционист, Педиатр
Учитывая повышение нейтрофилов , желательно сделать рентген ОГК.
Клиент
Екатерина Егоровна, простите, с нейтрофилами в анализе норма, писала выше про лимфоциты и лейкоциты. Рентген от 25.10 -очаговых и инфильтративных изменений не выявлено!
Инфекционист, Педиатр
Вы описываете что от 29.10 лимфоциты 18, значит остальные это нейтрофилы, так не должно быть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём