Консультация педиатра /

Кашель 3 недели — вопрос №1646396

172 просмотра

Добрый день! У ребенка(10 лет) кашель длится 3 недели. Учащается ночью, сухой. Температуры и насморка нет. Рентген сделали-норма. Общий анализ крови: Лейкоциты-28;СОЭ-30; лимфоциты -12, гемоглобин -150

Возраст: 10

Хронические болезни: Эпилепсия, левосторонний гемипарез
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, клинически у вашего ребенка скорее всего коклюш. Именно при нем усиление кашля ночами, характеризуется приступообразным, закашливание, ощущение отсутствие воздуха, покраснение лица, вплоть до остановки дыхания.
При коклюше часто повышаются лейкоциты и лимфоциты в ОАК, так же СОЭ
Кашель сохраняется очень длительно.
Сейчас вам необходимо начать прием антигистаминных препаратов, так же препарат Синекод (блокатор кашлевого центра) его можно использовать только при сухом кашле. Так же учитывая изменения в ОАК начать Азитромицин
Клиент
Екатерина Егоровна, благодарю Вас за ответ! Да , я тоже подумала на коклюш, но наш педиатр сказала, что при коклюше наоборот лейкопения и СОЭ в норме. Неделю назад назначала Амоксиклав, без результата. Сейчас уже 4-ый день пьем Сумамед по 250 мг.1 раз в день. Даю Синекод, Кларитин, Аципол, Генферон свечи. Так же делаем ингаляции с беррдуалом и Пульмикортом. Сегодня ночью кашель был до рвоты, на выдохе короткими толчками, как будто подавился, и так каждый час. В воскресенье идем сдавать КАК, но врач назначила ещё гормоны щитовидной железы, а на коклюш и паракоклюш не назначила, но мы сами тогда сдадим этот анализ. Скажите, пожалуйста, через столько времени от начала заболевания анализ покажет положительный результат, если коклюш есть?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Педиатр
Терапия у вас сейчас верная. К сожалению учитывая кашель в течении трёх недель результат может быть уже отрицательный
Клиент
Екатерина Егоровна, поняла! Ещё раз , благодарю за ответ!
Инфекционист, Педиатр
Будьте Здоровы!
Клиент
Екатерина Егоровна, извините за беспокойство, а за сколько дней обычно снижаются лейкоциты! Мы, получается, пропили 2 курса а/б . Если будет в этот раз повышены , имеет место быть дальнейшее обследование или надо будет подождать ?
Инфекционист, Педиатр
А динамика по снижению есть? Или вы в начале заболевания не сдавали ОАК? На самом деле лейкоцитоз снижается при коклюше очень медленно. Если состояние будет значительно лучше,а лейкоциты будут высокие необходимо будет просто подождать т.к мы все лечим ребенка а не анализы
Клиент
Екатерина Егоровна,ОАК врач нам назначила через 2 недели, после начала кашля.22.10 -лейкоциты были 28, лимфоциты 12,33.Сдали сегодня анализ ( 29.10) Лейкоциты-26, лимфоциты-18. Завтра у нас последний день приема Сумамеда ( врач назначала 6 дней) . Сдали ПЦР на коклюш и паракоклюш, но анализ будет через 2 дня только готов.
Инфекционист, Педиатр
Учитывая повышение нейтрофилов , желательно сделать рентген ОГК.
Клиент
Екатерина Егоровна, простите, с нейтрофилами в анализе норма, писала выше про лимфоциты и лейкоциты. Рентген от 25.10 -очаговых и инфильтративных изменений не выявлено!
Инфекционист, Педиатр
Вы описываете что от 29.10 лимфоциты 18, значит остальные это нейтрофилы, так не должно быть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с кровью
25 октября 2019
Дарья
Вопрос закрыт
Бронхит
26 июня 2022
Гала, Махачкала
Вопрос закрыт
Усилился кашель после ингаляции с физраствором
23 сентября 2023
Татьяна, Таганрог
Вопрос закрыт
Уточнить возможен ли данный диагноз
7 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск