Консультация лора /

Боль в горле . Расшифровка анализа — вопрос №1646998

189 просмотров

Здравствуйте. Вчера появилась боль в горле . К вечеру знобило и температура 37.5 . Трясло , ломило поясницу . Пила ибупрофен. Сегодня стало еще хуже . Трясет бессилие . Сердце колотиться .распирающая боль в ушах . Нос частично дышит . Сдала кровь . Посмотрите пожалуйста. Есть снимок рта .

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
По симптомам и анализу крови (лейкоциты и нейтрофилы повышены) - у вас бактериальный тонзиллофарингит
Начинайте прием антибактериальной терапии
Таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день строго 10 дней!
Местное противовоспалительное лечение:
Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР , развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день
Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Найз 1-2 раза в день
Промывание носа солевым раствором Аквалор 2-3 раза в день
после этого высморкаться и на "чистый нос" спрей Дезринит по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день

Обильное теплое питье, щадящее питание, увлажнять , проветривать помещение
Принятый ответ
Клиент
Полина Андреевна, спасибо . А я сегодня начала прием панцеф. Или этот антибиотик не подходит ?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Препарат первой линии в такой ситуации - Амоксициллин + клавулановая кислота (Аугментин/ Амоксиклав). Он наиболее эффективен при бактериальном тонзиллофарингите.
Панцеф идет на втором месте, если у пациента аллергия на амоксиклав, или пациент в течение 3 месяцев уже принимал амоксиклав

Клиент
Полина Андреевна, мне нельзя перейти уже ?
ЛОР, Детский ЛОР
Конечно лучше поменять антибактериальный препарат, если вы в течение 3 месяцев не пили амоксиклав.
С завтрашнего дня можно начать Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней

Я думаю, вам станет намного лучше
Клиент
Полина Андреевна, скажите пожалуйста, есть смысл сделать стрептотест ?
ЛОР, Детский ЛОР
Вы начали антибактериальную терапию, после нее стрептатест может дать ложно отрицательный результат. Его нужно выполнять перед началом приема антибиотиком.

У вас в крови показатели, характеризующие бактериальную инфекцию, в любом случае показан прием антибиотика
Клиент
Полина Андреевна, купила антибиотик
ЛОР, Детский ЛОР
Можно сегодня начать. Выпить одну таблетку. И с завтрашнего дня принимать по 1 таб 2 раза в день. Дозировка 875+125 мг
Клиент
Полина Андреевна, а скажите пожалуйста. У меня есть аппарат солнышко (уф) им стоит воспользоваться ?
ЛОР, Детский ЛОР
Он не навредит , но и особого лечебного эффекта не несёт. В момент острого состояния я бы не рекомендовала
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:
Внутрь - амоксиклав 1000мг 2 раза в день 7 дней.
Местно для горла:

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с лидокаином 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепетом интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
При болт Кетонал 100 мг, до 2х раз в сутки.
В уши отипакс ао 4 капли - при боли в ушах.

В нос - ксилометазолин 3-4 раза в день на 5 дней обязательно.

Не распариваться и не переохлаждаться.
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо . А это от этой болезни осложнения на сердце , почки ?
ЛОР, Детский ЛОР
Сердце и суставы, намного реже - почки.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие у Вас такого осложнения от миндалин, нужно сдать кровь на уровень ASLO, C-реактивного белка и ревматоидного фактора.
Клиент
Елизавета Сергеевна, с реактивный сдала . Посмотрите результаты ?
Клиент
Елизавета Сергеевна, есть смысл сделать стрептотест?
ЛОР, Детский ЛОР
Нет, я бы сдала лучше бак.посев
Срб, рф и асло лучше оценивать в совокупности, это важно при дифференциации состояния.
Клиент
Елизавета Сергеевна, а бак посев при приеме антибиотиков будет информативен ? Я сегодня начала антибиотик
ЛОР, Детский ЛОР
Нет, бак посев нужно будет сдать после выздоровления, если Вы хотите понять, если у Вас проблемы с сердцем/суставами из-за миндалин…
Клиент
Елизавета Сергеевна, поняла вас
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- продолжайте принимать антибиотик: Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.- он также активен в отношении пиогенного стрептококка как и амоксиклав.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, я купила стрептотест . Но я сегодня приняла антибиотик . И полоскаю Оки. Смазывала маслом копайба.будет ли при этом результат информативен ,? Тест лежит . Не знаю делать ли ?
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните и прикрепите к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, посмотрите результат пожалуйста ?еще я щас заметила , что по задней стенке горла стекает гнойное
Детский ЛОР, ЛОР
Тест отрицательный. Наиболее вероятно ваше состояние в данный момент не требует назначения антибиотика до 10 дней. Продолжайте прием Панцеф минимум до 5 дней если вы его уже начали, чтобы предотвратить развитие устойчивости флоры
Клиент
Анна Юрьевна, поняла . Спасибо . Я так поняла гной из носа стекает , надо ли что то с носом делать ? Рентген или еще что ?
Детский ЛОР, ЛОР
Рентген не нужно делать на 2 день заболевания.
В нос для снятия отека и воспаления в носоглотке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень сильно болит горло
2 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Диагностика по фото
2 часа назад
800.00 р.
София
Вопрос закрыт
Нейтрофилы
3 часа назад
700.00 р.
Кристина, Калининград
Не дышит нос после септопластики
4 часа назад
800.00 р.
Евгения Смоленцева
Вопрос закрыт
Писк в ухе
4 часа назад
700.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Боль с правой стороны когда открываю рот
4 часа назад
700.00 р.
Валерия
Вопрос закрыт
Больше месяца течет из носа
4 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал