Что вас беспокоит?
Боль в горле . Расшифровка анализа
Здравствуйте. Вчера появилась боль в горле . К вечеру знобило и температура 37.5 . Трясло , ломило поясницу . Пила ибупрофен. Сегодня стало еще хуже . Трясет бессилие . Сердце колотиться .распирающая боль в ушах . Нос частично дышит . Сдала кровь . Посмотрите пожалуйста. Есть снимок рта .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По симптомам и анализу крови (лейкоциты и нейтрофилы повышены) - у вас бактериальный тонзиллофарингит
Начинайте прием антибактериальной терапии
Таб. Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день строго 10 дней!
Местное противовоспалительное лечение:
Полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР , развести 10 мл на 100 мл воды , полоскать 3 раза в день, раствор подольше держать в полости рта, 5-7 минут
Пастилки для смягчения и обезболивания горла -Стрепсилс экспресс по 1 паст 4-5 раз в день
Если выраженный болевой синдром- системное обезболивание по необходимости 1 таб. Найз 1-2 раза в день
Промывание носа солевым раствором Аквалор 2-3 раза в день
после этого высморкаться и на "чистый нос" спрей Дезринит по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Обильное теплое питье, щадящее питание, увлажнять , проветривать помещение
Полина Андреевна, спасибо . А я сегодня начала прием панцеф. Или этот антибиотик не подходит ?
Препарат первой линии в такой ситуации - Амоксициллин + клавулановая кислота (Аугментин/ Амоксиклав). Он наиболее эффективен при бактериальном тонзиллофарингите.
Панцеф идет на втором месте, если у пациента аллергия на амоксиклав, или пациент в течение 3 месяцев уже принимал амоксиклав
Полина Андреевна, мне нельзя перейти уже ?
Конечно лучше поменять антибактериальный препарат, если вы в течение 3 месяцев не пили амоксиклав.
С завтрашнего дня можно начать Аугментин (Амоксиклав) 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Я думаю, вам станет намного лучше
Полина Андреевна, скажите пожалуйста, есть смысл сделать стрептотест ?
Вы начали антибактериальную терапию, после нее стрептатест может дать ложно отрицательный результат. Его нужно выполнять перед началом приема антибиотиком.
У вас в крови показатели, характеризующие бактериальную инфекцию, в любом случае показан прием антибиотика
Полина Андреевна, купила антибиотик
Можно сегодня начать. Выпить одну таблетку. И с завтрашнего дня принимать по 1 таб 2 раза в день. Дозировка 875+125 мг
Полина Андреевна, а скажите пожалуйста. У меня есть аппарат солнышко (уф) им стоит воспользоваться ?
Он не навредит , но и особого лечебного эффекта не несёт. В момент острого состояния я бы не рекомендовала
Принятый ответ
Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:
Внутрь - амоксиклав 1000мг 2 раза в день 7 дней.
Местно для горла:
Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с лидокаином 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепетом интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.
При болт Кетонал 100 мг, до 2х раз в сутки.
В уши отипакс ао 4 капли - при боли в ушах.
В нос - ксилометазолин 3-4 раза в день на 5 дней обязательно.
Не распариваться и не переохлаждаться.
Елизавета Сергеевна, спасибо . А это от этой болезни осложнения на сердце , почки ?
Сердце и суставы, намного реже - почки.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие у Вас такого осложнения от миндалин, нужно сдать кровь на уровень ASLO, C-реактивного белка и ревматоидного фактора.
Елизавета Сергеевна, с реактивный сдала . Посмотрите результаты ?
Елизавета Сергеевна, есть смысл сделать стрептотест?
Нет, я бы сдала лучше бак.посев
Срб, рф и асло лучше оценивать в совокупности, это важно при дифференциации состояния.
Елизавета Сергеевна, а бак посев при приеме антибиотиков будет информативен ? Я сегодня начала антибиотик
Нет, бак посев нужно будет сдать после выздоровления, если Вы хотите понять, если у Вас проблемы с сердцем/суставами из-за миндалин…
Елизавета Сергеевна, поняла вас
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- продолжайте принимать антибиотик: Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.- он также активен в отношении пиогенного стрептококка как и амоксиклав.
Анна Юрьевна, я купила стрептотест . Но я сегодня приняла антибиотик . И полоскаю Оки. Смазывала маслом копайба.будет ли при этом результат информативен ,? Тест лежит . Не знаю делать ли ?
Выполните и прикрепите к вопросу
Анна Юрьевна, посмотрите результат пожалуйста ?еще я щас заметила , что по задней стенке горла стекает гнойное
Тест отрицательный. Наиболее вероятно ваше состояние в данный момент не требует назначения антибиотика до 10 дней. Продолжайте прием Панцеф минимум до 5 дней если вы его уже начали, чтобы предотвратить развитие устойчивости флоры
Анна Юрьевна, поняла . Спасибо . Я так поняла гной из носа стекает , надо ли что то с носом делать ? Рентген или еще что ?
Рентген не нужно делать на 2 день заболевания.
В нос для снятия отека и воспаления в носоглотке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад6 ответов