Хеликобактер пилори — вопрос №1647039

Question

Хеликобактер пилори — вопрос №1647039

Надежда, Санкт-Петербург

505 просмотров

27 октября 2023

Здравствуйте! При проведении ФГДС были обнаружены высокие показатели хеликобактер. На колоноскопии выявлен полип-удален. В данный момент кормлю малыша грудью. Подскажите пожалуйста, необходимо ли прям сейчас завершать ГВ и заниматься лечение хеликобактер? Если да, то на сколько максимально можно отсрочит лечение без серьезных последствий? А так же, подскажите пожалуйста, наличие хеликобактер увеличивает риск появления новых полипов?

Возраст: 35

Хронические болезни: Дискинезия ЖВП, стеатоз

Вопрос закрыт

хеликобактер и полип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

увидела обследования.
полип-тубулярная аденома-удален.
через год колоноскопия .

по фгдс срочности в лечении хеликобактера нет.

в родне есть проблемы с жкт?

анализы сдавали?
оак?

какие жалобы?

Пожаловаться

Надежда, 27 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, жалоб никаких. Сделала для себя. У мамы тоже ДЖВП. ОАК сдавала в августе, все спокойно было

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

тогда лечение не показано сейчас.

Вы можете пропить пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели-способствует восстановлению слизистой.
при гв можно

Пожаловаться

Надежда, 28 октября 2023

Клиент

Мария Александровна, подскажите пожалуйста, нужно ли держать диете по столу 1?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 октября 2023

Гастроэнтеролог

нет такую строгую не надо.
просто исключите жирное, жареное. копченое, острое.
не кушать очень горячее и очень холодное.
кушать небольшими порциями 5-6 раз в день.

Пожаловаться

Надежда, 27 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а почему так рано колоноскопию повторить?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Полипы с дисплазией контролируем сначала через пол года ,далее 1 раз в год.

Пожаловаться

Надежда, 28 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста, нужно ли соблюдать диету?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 октября 2023

Гастроэнтеролог

Никакой диеты не требуется, просто снизить употребление жирной, жареной, копчёной пищи, консервов и колбасных изделий.

Пожаловаться

Надежда, 28 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, можно еще вопрос, очень волнуюсь из за аденомы, они имеют свойство возвращаться? За пол года злокачественная не появится? Или может на старом месте новая вырасти?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 28 октября 2023

Гастроэнтеролог

Риски появления новых полипов есть всегда, но предугать, появятся или нет невозможно. Для этого динамика ФКС и назначается через 6 месяцев от предыдущей.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 28 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Хеликобактер живет на слизистой желудка и к росту полипов в толстом кишечнике отношения не имеет. Срочности в лечении хеликобактерной инфекции нет, по результатам ФГДС нет выраженных изменений. Решение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции принимать после окончания грудного вскармливания по результатам ФГДС, анализа кала на антиген к хеликобактерной инфекции или С13 уреазного дыхательного теста.

Пожаловаться

Надежда, 31 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, подскажите пожалуйста, у меня неприятные ощущения в правом Боку на уровне талии, как будто распирает когда сижу и немного побаливает при активности (например поднятии) что это может быть? Уже все что можно проверили?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Эти ощущения более характерны для проявления остеохондроза пояснично- грудного отдела позвоночника с межреберной невралгией.

Пожаловаться

Надежда, 31 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, ого???удивили.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 октября 2023

Гастроэнтеролог

К невропатологу обращались в данной проблемой?

Пожаловаться

Надежда, 1 ноября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, нет. Даже и не думала в ту сторону. Все с жкт разбираюсь. Сначала были сильные запоры, вроде урегулировали. Теперь стул часто бывает не оформленный, не диарея. Это опасно для образования полипов? Боли в животе нет, не урчит. Стул один раз в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастрит, эзофагит

2 ответа

20 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов кала

2 ответа

44 мин. назад

800.00 р.

Юлия, Волгоград

Сильная тошнота,распирание желудка

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Дарья, Нижний Новгород

Боль в правом боку, подреберье

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Надежда, Мирный

Почему болит живот и кишечник

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Алексей

Высокий холестерин

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ксения

Язвенный колит

3 ответа

2 часа назад

1500.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T19:53:12+03:00

Здравствуйте.
полипы в кишечнике и хеликобактер не связаны.

загрузите фгдс, колоноскопию.

какие жалобы?
в родне есть проблемы с жкт.?

золотым стандартом определения хеликобактера является
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

то есть лечение стоит проводить после выполнения этих анализов.
а также стоит оценивать что на фгдс и анамнез.

Никулина Анна Сергеевна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T20:02:13+03:00

Здравствуйте! Вы можете спокойно отсрочить терапию хеликобактер пилори. Тесты проводимые во время ФГДС не являются достоверными, проводить терапию, опираясь на этот тест не стоит. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Одно наличие хеликобактер пилори не является показанием к его лечению. Проводить эрадикацию необходимо при :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК

При отсутствии этих проблем, в эрадикационной терапии нет необходимости!

Хеликобактер пилори никак не связан с полипом в кишечнике. Присутствие хеликобактер пилори не усугубит и не ускорит образование полипов в кишечнике. С учётом гистологии полипа, необходимо провести контроль ФКС через 6 месяцев.

Давыдова Анна Михайловна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T23:17:42+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 октября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый вечер
Рекомендую пока отсрочить эррадикационнцю терапию, так как кормите малыша.
После того, как закончится гв, можно будет провести с13 урезаны дыхательный тест или сдать антиген в Кале

Принятый ответ

Клинов Юрий Михайлович, 28 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-28T13:05:03+03:00

Надежда, здравствуйте.

Тест на хеликобактер пилори, проводимый при ФГДС не является достоверным на 100%.
Золотой стандарт диагностики хеликобактер пилори это:
1) уреазный дыхательный тест
2) анализ кала на антитела к хеликобактер пилори
По результатам проведенной ФГДС убедительных данных, за необходимость проведения эрадикационной терапии нет.

По терапии, с учетом грудного вскармливания можно так:
1) Омепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки 14 дней, затем по 1 капсуле 1 раз в день 14 дней.
Грудное вскармливание не является противопоказанием для использования данного препарата. В терапевтичических дозах он не причинит вреда. Принимайте после того, как провели кормление грудью.
Как только ребенок уйдет с грудного вскармливания проведите обследование уреазный дыхательный тест или кал на антитела к хеликобактер пилори, а также ФГДС, чтобы оценить состояние слизистой желудка на наличие язв или эрозий.

Мирзаева Сара Шамилевна, 28 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-28T15:52:31+03:00

Здравствуйте! По ЭГДС - ничего критичного. Завершать ГВ не нужно. Острой необходимости в эрадикационной терапии на данный момент нет, так как нет эрозивно-язвенных дефектов.

Полипы в кишечнике не связаны с хеликобактер пилори.