СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маленькая голова, темповая задержка развития

Добрый день! Ребенок девочка, родилась в 37 нед и 6 дней. 8/9 апгар, ЭКС, роды без осложнений, многоводие, ог 34 см/ огр 33 см. На узи за 2 дня до родов: бпр 90 мм, ог 322 мм (36-37 нед), ож 365 мм (донош), дб 90 мм (36-37 нед), дп 63 мм (37 нед). По замерам голова росла неравномерно, в 1 мес также намеряли 34 см. Сейчас 9 месяцев ОГ 43 см. ОГр стала обгонять ОГ уже с первого месяца, да и по УЗИ видно, что живот рос быстрее всех. Девочка с гипотонусом, в 6 мес весила 9 кг. Прикорм начали с 5 мес. Вит Д 1000 в день принимали с 3 до 5,5 мес. На ГВ.голову держит с 2 мес, в 5 мес после курса массажа начала переворачиваться на один бок, с 5,5 на 2 бока. Заподозрила задержку, были у невролога, прописал сдать витамин Д, гормоны щитовидной железы, ЭЭГ, массаж, лфк. ЭЭГ в 6 мес норма. НСГ в 3 и 9 мес норма. Сдавали анализы по эндокринологии - норма. Витамин Д в 5,5 мес - превышение 116 нг/мл (токсичность больше 100). Отменили вит Д, пока не принимаем. ЛФК делаем 3 раза в неделю по часу 2,5 месяца. Ходим к остеопату. Делаю зарядку на фитболе и массаж по Новокриницкому ежедневно. В 9 мес ползает по пластунски как раненый партизан, стоит несколько секунд на коленях и раскачивается, сидит сама только в кресле для кормления, слогов нет, только мычит. Сейчас невролог ставит задержку темпового развития и направляет к генетику и на МРТ, физиотерапию. Благодаря занятиям ЛФК вес стабилизировался и в 9 мес весит 9,2 кг. меня смущает, что ОГ уже с рождения меньше, чем ОГр. По росту, весу девочка выше среднего, ОГ ниже среднего. ОГр на 2-4 см превышает ОГ. При этом есть задержка развития. 2 невролога и педиатр до сегодняшнего дня не видели никаких проблем, хотя я обращала их внимание на диспропорции и задержку, напряглись все только сейчас. Вопрос- ОГ 43 см в 9 мес с учетом диспропорций тела и задержки о чем говорит? Стоит ли беспокоится?

Нет
46 лет
27 Октября 2023·Просмотров: 638·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в можно увидеть ребёнка ? Как она ползает? Заснимите пропорции ребёнка и загрузите на Яндекс диск видео , а сюда ссылку ? Возможно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алана Сергеевна, высылаю ссылку. Утром досниму как ползает.
https://disk.yandex.ru/d/by0JprVyyiJT8Q
Врач лфк тоже заметил, что голова маловата относительно тела. Сейчас рост 71-72 см, вес 9150 кг, ОГр 47 см, ОГ 43 см. Голова сзади с маленькими теменными буграми, лоб шире.

Судя по видео ребёнок пропорционален, хоть и по размерам голова маленькая . Темповая задержка моторного развития есть . Еще можно НСГ посмотреть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алана Сергеевна, прилагаю видео ползанья
https://disk.yandex.ru/i/pXTATU9uo6jMxA

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алана Сергеевна, загрузила нсг 9 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алана Сергеевна, нсг в 0, 1, 3 и 9 мес по ссылке https://disk.yandex.ru/d/4JzA9Fy485Xc_Q

По НСГ все отлично . Нужно делать упор на ЛФК , если есть возможность - грудничковое плаванье , хорошо укрепляет мышцы всего тела . Массажи каждые 2 месяца .
Темповая задержка моторного развития есть , больше я ничего не вижу . Ребёнок пропорциональный

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алана Сергеевна, а это не может быть микроцефалией?

Микроцефалия – это недоразвитие головного мозга и, как следствие, уменьшение размеров черепа. Для микроцефалии характерно уменьшение объема головы более чем на два стандартных отклонения для данной возрастной группы.
У вас все структуры головного мозга в норме. Поэтому о микроцефалии и речи нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алана Сергеевна, даже если голова непропорционально меньше тела, все равно нормально, если по таблицам ВОЗ укладываемся. Просто голова правда кажется меньше и росла как-то рывками, в роддоме померяли 34, в 1 мес опять 34, потом 2 мес по 38 держалась и т.д.

Да , это вариант нормы , так как по НСГ все отлично . Такая физиология у ребёнка.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте по видео вполне здоровая малышка, голова не слишком маленькая,просто за счёт того что девочка крупная, поэтому так кажется. Темповая задержка есть, согласна,но это совсем не критично. Некоторые малыши вообще не ползают,это не является показателем моторного развития. Крайние сроки освоения навыка самостоятельного сидения по данным ВОЗ 9.5-10 месяцев. Сейчас основное это ЛФК, массаж,плавание,занятия на фитболе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.