Консультация невролога /

Маленькая голова, темповая задержка развития — вопрос №1647450

458 просмотров

Добрый день!
Ребенок девочка, родилась в 37 нед и 6 дней. 8/9 апгар, ЭКС, роды без осложнений, многоводие, ог 34 см/ огр 33 см. На узи за 2 дня до родов: бпр 90 мм, ог 322 мм (36-37 нед), ож 365 мм (донош), дб 90 мм (36-37 нед), дп 63 мм (37 нед). По замерам голова росла неравномерно, в 1 мес также намеряли 34 см. Сейчас 9 месяцев ОГ 43 см. ОГр стала обгонять ОГ уже с первого месяца, да и по УЗИ видно, что живот рос быстрее всех. Девочка с гипотонусом, в 6 мес весила 9 кг. Прикорм начали с 5 мес. Вит Д 1000 в день принимали с 3 до 5,5 мес. На ГВ.голову держит с 2 мес, в 5 мес после курса массажа начала переворачиваться на один бок, с 5,5 на 2 бока. Заподозрила задержку, были у невролога, прописал сдать витамин Д, гормоны щитовидной железы, ЭЭГ, массаж, лфк. ЭЭГ в 6 мес норма. НСГ в 3 и 9 мес норма. Сдавали анализы по эндокринологии - норма. Витамин Д в 5,5 мес - превышение 116 нг/мл (токсичность больше 100). Отменили вит Д, пока не принимаем. ЛФК делаем 3 раза в неделю по часу 2,5 месяца. Ходим к остеопату. Делаю зарядку на фитболе и массаж по Новокриницкому ежедневно. В 9 мес ползает по пластунски как раненый партизан, стоит несколько секунд на коленях и раскачивается, сидит сама только в кресле для кормления, слогов нет, только мычит. Сейчас невролог ставит задержку темпового развития и направляет к генетику и на МРТ, физиотерапию. Благодаря занятиям ЛФК вес стабилизировался и в 9 мес весит 9,2 кг. меня смущает, что ОГ уже с рождения меньше, чем ОГр. По росту, весу девочка выше среднего, ОГ ниже среднего. ОГр на 2-4 см превышает ОГ. При этом есть задержка развития. 2 невролога и педиатр до сегодняшнего дня не видели никаких проблем, хотя я обращала их внимание на диспропорции и задержку, напряглись все только сейчас. Вопрос- ОГ 43 см в 9 мес с учетом диспропорций тела и задержки о чем говорит? Стоит ли беспокоится?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в можно увидеть ребёнка ? Как она ползает? Заснимите пропорции ребёнка и загрузите на Яндекс диск видео , а сюда ссылку ? Возможно ?
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, высылаю ссылку. Утром досниму как ползает.
https://disk.yandex.ru/d/by0JprVyyiJT8Q
Врач лфк тоже заметил, что голова маловата относительно тела. Сейчас рост 71-72 см, вес 9150 кг, ОГр 47 см, ОГ 43 см. Голова сзади с маленькими теменными буграми, лоб шире.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Судя по видео ребёнок пропорционален, хоть и по размерам голова маленькая . Темповая задержка моторного развития есть . Еще можно НСГ посмотреть ?
Клиент
Алана Сергеевна, прилагаю видео ползанья
https://disk.yandex.ru/i/pXTATU9uo6jMxA
Клиент
Алана Сергеевна, загрузила нсг 9 мес
Клиент
Алана Сергеевна, нсг в 0, 1, 3 и 9 мес по ссылке https://disk.yandex.ru/d/4JzA9Fy485Xc_Q
Невролог, Терапевт
По НСГ все отлично . Нужно делать упор на ЛФК , если есть возможность - грудничковое плаванье , хорошо укрепляет мышцы всего тела . Массажи каждые 2 месяца .
Темповая задержка моторного развития есть , больше я ничего не вижу . Ребёнок пропорциональный
Клиент
Алана Сергеевна, а это не может быть микроцефалией?
Невролог, Терапевт
Микроцефалия – это недоразвитие головного мозга и, как следствие, уменьшение размеров черепа. Для микроцефалии характерно уменьшение объема головы более чем на два стандартных отклонения для данной возрастной группы.
У вас все структуры головного мозга в норме. Поэтому о микроцефалии и речи нет.
Клиент
Алана Сергеевна, даже если голова непропорционально меньше тела, все равно нормально, если по таблицам ВОЗ укладываемся. Просто голова правда кажется меньше и росла как-то рывками, в роддоме померяли 34, в 1 мес опять 34, потом 2 мес по 38 держалась и т.д.
Невролог, Терапевт
Да , это вариант нормы , так как по НСГ все отлично . Такая физиология у ребёнка.
Невролог
Здравствуйте. Не переживайте по видео вполне здоровая малышка, голова не слишком маленькая,просто за счёт того что девочка крупная, поэтому так кажется. Темповая задержка есть, согласна,но это совсем не критично. Некоторые малыши вообще не ползают,это не является показателем моторного развития. Крайние сроки освоения навыка самостоятельного сидения по данным ВОЗ 9.5-10 месяцев. Сейчас основное это ЛФК, массаж,плавание,занятия на фитболе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
31 августа 2018
Вероника, Красноярск
Вопрос закрыт
Боль в яичниках
22 апреля 2024
Евгения, Армавир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород