Консультация педиатра /

Есть ли мононуклеоз у ребенка? — вопрос №1648030

160 просмотров

Добрый день!
У ребенка с вечера вторника (24.10)держалась температура 39. В среду сдали анализ клинический + СОЭ.
Гемоглобин 141+ г/л 102 - 127
Эритроциты 5.29+ x10*12/л 3.84 - 4.97
Гематокрит 42.30+ % 31 - 37.8
Средний объем эритроцитов (MCV) 80.00 фл 71.3 - 85
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 26.70 пг 23.7 - 28.6
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 333.00 г/л 318 - 347
Цветовой показатель 0.80-- 0.85 - 1
Тромбоциты 332 x10*9/л 189 - 403
Лейкоциты 23.12+ x10*9/л 4.86 - 13.38
Нейтрофилы сегментоядерные 14.70+ x10*9/л 1.54 - 8.29
Нейтрофилы сегментоядерные % 63.60 % 22.4 - 69
Эозинофилы 0.01- x10*9/л 0.03 - 0.53
Эозинофилы % 0.0 % 0 - 4.1
Базофилы 0.18+ x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.8 % 0 - 1
Моноциты 4.16+ x10*9/л 0.19 - 0.94
Моноциты % 18.00+ % 4.1 - 12.2
Лимфоциты 4.07 x10*9/л 1.13 - 5.77
Лимфоциты % 17.6- % 18.1 - 68.6
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 18++ мм/час 0 - 10
Доктор сказал, что подозрение на мононуклеоз, плюс бактерия, назначил:
Вильпрафен
Максилак
Изопринозин
Ринофлуимуцил после Синусэфрин
Аскорутин
И назначил анализы СРБ, LGG,LGM к ЦМВИ, LGG каспидный, ядерный к ВЭБ, ПЦР из зева ВЭБ, ЦМВИ.
АТ к цитомегаловирусу IgG 11.90 -положительно
АТ к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgG 16.084 -положительно
АТ к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр
IgG 5.896 положительно
АТ к цитомегаловирусу IgM отрицательно
С-реактивный белок (ультрачувствительный) 18.36
ПЦР диагностика
ДНК цитомегаловируса (CMV) не обнаружено
ДНК вируса Эпштейна-Барр (EBV) не обнаружено
Ребенок сейчас проходит курс антибиотиков.
Вопрос, есть ли по анализам у него мононуклеоз. Нужно ли пить изопринозин?
За неделю до этого ребенок переболел ОРВИ, лечение было как при ОРВИ.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Можете прикрепить все анализы
Педиатр
Добрый день!
Возраст ребёнка скажите?
Иммуноглобулины G это клетки памяти
Появление просто моноцитов говорит о вирусной инфекции. Когда же в крови появляются атипичные мононуклеары это уже мононуклеоз+ клиническая картина у ребёнка при мононуклеозе она достаточно яркая. Так что по анализам у ребёнка мононуклеоза нет.
А вот по анализу, да, есть показания для антибиотика. Повышены лейкоциты, изменения в лейкоцитарной формуле.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Игоревна, ребенку 5 лет
Педиатр
Да я уже увидела в анализах. По ОАК показания для антибиотика есть.
Клиент
Дарья Игоревна, а скажите пожалуйста, какие признаки болезни при мононуклеозе?
Аб да, принимает уже третий день, температура сегодня с утра уже была 37.
Педиатр
Увеличение подчелюстных лимфоузлов. Увеличение миндалин и они покрываются белыми тяжами. На узи увеличение печени и сезеленки.
Плюс к тому же в крови в первую очередь появляются атипичные мононуклеары.
Клиент
Дарья Игоревна, Спасибо за развернутый ответ. Увеличение подчелюстных лимфоузлов было, это может быть из за бактериальной инфекции и до этого перенесенной вирусной?
Педиатр
Да, конечно, к вирусной инфекции обычно и происходит присоединение бактериальной на фоне ослабленного иммунитета.
Клиент
Дарья Игоревна, Спасибо огромное!
Педиатр
На здоровье!! Выздоравливайте! ☀️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки токсокароза
26 мая 2022
Галина
Вопрос закрыт
Сахарный диабет второго типа.
20 ноября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ мазка
5 июля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск