Повышен са 72-4

Александр Лембер28 Октября 2023

2.0

Наталья, добрый вечер.
Причин для повышения онкомаркеров, не сязанных с онкологией, огромное количество.
Во всем мире онкомаркеры используются только для контроля за терапией (при успешной терапии уровень должен снижаться).
Для общего сведения приведу сводную таблицу:
1. РАК ЛЕГКОГО МЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ
( распространенность 27% ), маркеры ≈ 57% (специфичность)
1.1 REA
1.2 SCC
1.3 CYFRA 21-1
1.4 NSE
1.5 ↑ Креатинкиназы формы ВВ при мелкоклеточном раке.
2. РАК ЛЕГКОГО НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ
2.1 REA
2.2 CA 72-4
2.3 CA 15-3
2.4 CYFRA 21-1
3. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ( распространенность 18% ), маркеры ≈ 75% (специфичность)
3.1 REA
3.2 СА 15-3
3.3 MCA
4. РАК ЖЕЛУДКА ( распространенность 12% ), маркеры ≈ 75% (специфичность)
4.1 СА 72-4
4.2 REA
4.3 CA 19-9
5. РАК ПИЩЕВОДА
5.1 REA
5.2 SCC
6. КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК (Рак толстой кишки и прямой кишки) ( распространенность 12% ), маркеры ≈ 95% (специфичность)
6.1 CA 19-9
6.2 REA
6.3 CA 242
7. РАК ЯИЧНИКОВ ( распространенность 7% ), маркеры ≈ 100% (специфичность)
7.1 CA 125 ( может быть повышен при объемных воспалениях)
7.2 REA
7.3 СА 72-4
7.4 ↑ЩФ
7.5 ↑ГГТП
8. РАК ШЕЙКИ МАТКИ ( распространенность 4% ), маркеры ≈ 59% (специфичность)
8.1 SCC
8.2 REA
9. РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ( распространенность 4% ), маркеры ≈ 98% (специфичность)
9.1 CA 19-9
9.2 CA 242
9.3 REA
10. РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ( распространенность 3% ), маркеры ≈ 98% (специфичность)
10.1 PSA ( общий )
10.2 PSA ( свободный)
10.3 Индекс PSA ( соотношение PSA свободный / PSA общий )
10.4 REA
10.5 CA 19-9
11. РАК ЯИЧКА ( распространенность 2% ), маркеры ≈ 86% (специфичность)
11.1 AFP
11.2 XГЧ
11.3 ↑ЛДГ
11.4 ↑ЩФ
12. ПЕРВИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ ( распространенность 2% ), маркеры ≈ 75% (специфичность)
12.1 AFP
12.2 REA
12.3 ↑ЩФ
12.4 ↑ГГТП
13. РАК ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
13.1 REA
13.2 CA 19-9
13.3 AFP
14. РАК БИЛИАРНЫХ ПРОТОКОВ
14.1 AFP
14.2 CA 19-9
15. РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ маркеры ≈ 56% (специфичность)
15.1 CYFRA 21-1
16. ОПУХОЛИ ЦНС
16.1 REA
16.2 NSE
17. РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
17.1 REA
17.2 Кальцитонин
17.3 Тиреоглобулин
18. ОПУХОЛИ НОСОГЛОТКИ
18.1 REA
18.2 SCC
В вашем случае:
1.Сделать КТ-органов грудной клетки
2.Видеогастродуоденоскоия.
3.Анализ кала на скрытую кровь (метод Colon View), при положительном тесте - выполнить фиброколоноскопию
4.Консультация гинеколога.