Консультация терапевта /

Анализ крови,расшифровка — вопрос №1648336

268 просмотров

Здравствуйте,страдаю небольшим головокружением уже 10 сутки,оно не всегда имеется,чаще раз в день при резком о подьеме и ваше вечером,так же есть усталость и Бессоница,не сплю 3 сутки.полтора месяца назад сдавала кровь.и там был низкий гемоглобин 119 при норма от 120 и гемокрит 34.Ну у мер бывает гемоглобин скачет,был даже 117 но состояние ок было,3 октября я заболела орви,и по анализам были повешены тромбоциты 360 вследствие болезни,и понижены лимфоциты гемокрит так же был понижен,а не мог гемоглобин был 134 без таблеток.Сдавала железо и ферретие,там в норме все,36 при веса 45 кг.Но врач настоял пить легкое железо фолифибен,это бад,и там железо 35 мг.Приримаю его 7 день,толку пока нет.Вчера ночью схватило. Живот,вызвала скорую,так же появился запор,возможно на фоне приема фоливибена.В больнице взяли кровь и сказали что там ок все.Но увидев анализ поняла что так с снова гемоглобин 118,гемокрит он ниже стал,и какой то повышен анализ мид% а это эозаыилв и тд.Подскажите что с моим анализ ом,почему тромбоциты не снижаются.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна,ок,я передам еще завтра в платной клинике,так как сегодня уже поздно.не понимаю почему повышен мид в %,никогда в жизни не было повышений,и даже при болезни эти показатели были в норме
Клиент
Оксана Викторовна, я добавила кровь от 8 октября во время болезни
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. По общему анализу крови признаки железодефицита есть. Стоит принимать препарат железа, например, ферлатум по 1 флакону 2 раза в день, не менее 2 месяцев. Затем контроль оак и ферритина.
Тромбоциты у Вас в норме.
Установлена ли причина анемии?
Есть ли к вас хроническое кровотечение (геморроидальное, носовое, обильные менструации)?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, в августе месяца была очень сильно обильная менструация,шла 6 дней и потом была задержка месячных в 21 день,сейчас месячные пошли в октябре,были в норме.Еше через 2 дня придут снова
Клиент
Анастасия Александровна, есть зп,трещина,но она не кривила очень давно,месяца 4,кал на скрытую крровь отриц
Терапевт, Функциональный диагност
Во втором анализе.
Тромбоциты повышены немного, но некритично, они могут повышаться после перенесенной вирусной инфекции, при недостаточном употреблении жидкости, при наличии хронического кровотечения.
Можете сдать кровь на подсчет тромбоцитов по Фонио.
Обязательно консультация гинеколога, УЗИ ОБП, МПС, щитовидной и молочной желез.
Какие есть жалобы?
Клиент
Анастасия Александровна, я написала,2 анализ я сдавала кола болела орви
Я была сегодня уже на консультацию у гинеколога,половой жизнь никогда не жила,сделали узи малого таза там все хорошо.гормоны щитовидки и сама щитовидки делала узи 1 месяц назад там вс ков,по груди у меня мастопатия и 2 фиброаденомы в молочной железе
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо
Клиент
Анастасия Александровна, а понижение pdw сильно опасно?Как я поняла это тромбоциты,и норма этого анализа от 15,а у меня 8 аж,это как раз указывает на анемию?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, обычно он не указывает на анемию, он отвечает за распределение объема тромбоцитов в крови. У Вас он немного снижен. Я Вам рекомендую сделать ручной подсчет по Фонио все-таки. Это не опасно
Клиент
Анастасия Александровна, а это можно сделать в обычной клинике где берут кровь,Имею ввиду в платной конечно же,просто первый раз слышу про такой подсчет
А на что может указывать его снижение?И оно вообще влияет как то на что-то или нет
Терапевт, Функциональный диагност
Отдельно один этот показатель ни на что не указывает, бывает, что анализатор совершает ошибки. Поэтому рекомендую сделать ручной подсчет. Да, делают в обычных лабораториях
Клиент
Анастасия Александровна, хорошо,а этот показатель может быть снижен из за перенесений инфекции?Я 3 октября заболела,8 октября тромбоциты были аж 399,сейчас хоть снизились
То есть чтобы поднять остальные показатели,а именно гемокрит и тд нужно начать пить железо плюс витамины б9 и б12?Просто ферретин у меня был 36 в конце августа,если завтра сдам его и он так же в норме,значит у меня не анемия а дефицит витаминов и нужно будет эти показатели сдать?
Терапевт, Функциональный диагност
При вирусной инфекции разные показатели крови могут варьироваться.
Да, если будет снижен витамин в12 и в9, то анемия не железодефицитная, а В12-фолиеводефицитная, тут показан прием цианокобаламина и фолиевой кислоты
Показатели сдавайте
Клиент
Анастасия Александровна, хорошо,а как долго кровь восстанавливается после вирусной инфекции?У меня прошло практически 3 недели вот?тромбоциты обычно всегда до 280 у меня,309 никогда не бывает
Клиент
Анастасия Александровна, я тогда сдам витамины б 6.12 и ферретин завтра-послезавтра.И прикреплю сюда,если не успею и новый закроется тогда создам новый вопрос,спасибо вам за помощь!Подскажите,вооьще а как долго нужно будет принимать железо или другие препараты если анемия от дефицита в.б,чтобы показатели нормализовались?
Клиент
Анастасия Александровна, то есть мне сдавать витамины б 6.12 и 9?Вот эти 3,или только 12 и 9
Терапевт, Функциональный диагност
Какая-то индивидуальная реакция
Терапевт, Функциональный диагност
Можно только витамин В12 и В9
Клиент
Анастасия Александровна, ок,спасибо вам огромное,сдам ферретин б9.12.Если будет дефицит витаминов то обязательно колоть что вы написали?В том плане что лечение планирую дома,тк общее самочувствие более менее,только слабость бессонница и головокружение легкое совсем не часто.И колоть тот препарат что в в написали тяжеловато будет,нет ли аналогов в таблетках его?Понимаю еще рано говорить про это,вдруг только дефицит фолиевой кислоты,но я на всякий случай.Кстати,я понимаю железо фолифибет,и у меня вот вчера резко живот схватило и запоры 3 дня,из-за него это может быть?Сейчас живот болит,но не так сильно,была вот в больнице сегодня и сказали мне что острого живота нет,и скорее всего кишечная колика у меня,анализ мочи взяли там все ок
Терапевт, Функциональный диагност
Витамин В12 и фолиевая кислота продаются в таблетках.
На железо очень часто побочные эффекты со стороны ЖКТ
Клиент
Анастасия Александровна, поняла,я тогда отменю железо флифибет?Просто если феррктин снова в норме будет а проблема в дефиците витаминов,не хочется лишний раз пить.И живот все еще болит пока,если нужно будет я сменю железо на то что выше писали мне
Клиент
Анастасия Александровна, у меня просто в 2018 году был 1 раз гемоглобин 110 и я пила железо,которого уже нет в продаже в роде,оно прям идеально переносилась мной,назывался он фенюльс,только от него черный кал был
Терапевт, Функциональный диагност
Да, знаю, теперь его не найти. Но вообще и ферлатум и тотема тоже неплохо переносятся, если что, попробуйте
Клиент
Анастасия Александровна, Ладно,подскажите,посмотрите фото я добавила,мне сегодня так взяли кровь из Вены,внутри ранки видно что то белое,нужно как то это отрабатывать?Бобсь занести заразу туда,рвы раз такое вообще.(2 фото добавила)
Обработала перекисью пока,щипит сильно
Терапевт, Функциональный диагност
Все там впорядке, специальная обработка не нужна, белые точки - это фибрин. Нужен для остановки кровотечения
Клиент
Анастасия Александровна, просто такое в первые,как рана выглядит,а так и есть,кровь когда взяли она текла еще минуты 2,обычно вообще следов не останется,а тут ранка,Спасиьо Вам большое!Через пару дней пришлю результаты анализов,извините за столь много вопросов:)
Клиент
Анастасия Александровна, снова здравствуйте,у меня на холоде начали краснеть и неметь пальцы на руках,ужасно краснеют именно пальцы,сами руки нет,зайди в помещение минут через 10 отпускает краснота и проходит неменее,так же узи сильно краснеют,это может быть синдром Рейно?Очень переживаю
Добавила фото руки,посмотрите
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. На Рейно не похоже, при рейно пальцы синеют, а у Вас покраснели. Это нормальная реакция на холод
Клиент
Анастасия Александровна, поняла,просто раньше такого не было даже при минус 5,а сейчас 1 градус был,было очень холодно прям,и пальцы не ели и краснели,потому что в телефоне сижу когда иду по улице,если убрать руки в карман потом она чуть жжет,потому что начинает отогреваться,и красота проходит когда захожу в теплое помещение,раньше такой реакции на холод не было,это может быть так же связано с дефицитом каких то витаминов или спазмов сосудов?У меня в анамнезе просто есть всд,часто пью винпоцетин,было сотрясение мозга
Терапевт, Функциональный диагност
Это обычная сосудистая реакция, сосуды спазмируются на холоде, чтобы сохранить тепло. дефицит железа также влияет на кровоснабжение, особенно в дистальных областях
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте,сдала анализы,пришел пока витамин б9,добавила фото,он в норме 680,это значит что и витамин б9 тоже в норме будет?Просто читала что они взаимосвязаны
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. Да они связаны, так как оба участвуют в кроветворении. Но показатели могут отличаться
Клиент
Анастасия Александровна, то есть дефицит витамина в9 может быть?Просто что мне делать когда анализы придут в норме эти все а кровь такая ,с чем это может дать?Ферретие в сентябре у меня был 38,сейчас так же уверена что будет плюс минус таким же
Терапевт, Функциональный диагност
Если будет дефицит витамина в9, принимайте фолиевую кислоту 1 мг по 1 т в день, 14 дней.
Если ферритин будет низким- препараты железа
Клиент
Анастасия Александровна, а если и то и то будет в норме?Какое заболевание может быть,я к этому
Терапевт, Функциональный диагност
Тогда стоит обратиться за консультацией к неврологу, возможно это вегето-сосудистые проявления, повышенная тревожность, стрессы.
Клиент
Анастасия Александровна, ну разве кровь может меняться при всд?Именно гемокрит,эритроциты и тд
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, не может. Это может быть 2 самостоятельные проблемы, которые не связаны друг с другом.
Я Вам пояснила другие причины Вашей бессонницы, головокружений.
Клиент
Анастасия Александровна, У меня диагноз всд давно уже,и периодические головокружения тоже,но я спрашиваю именно за кровь,при каких еще болезных может быть такая кровь?Если что прикреплю ферретие и в9 как готов будет
Терапевт, Функциональный диагност
У женщин дефицит железа в 90% случаев связан с ежемесячными менструальными выделениями.
Если в остальном патологии не найдено, то причина в этом
Клиент
Анастасия Александровна, так я и говорю,если по анализам не будет дефицита то что может быть?У меня в сентябре была задержка месячных в 21 день,менструации не было,но гемокрит и гемоглобин уже были снижены
Гемоглобин 119 гемокрит 34
Терапевт, Функциональный диагност
Если гемоглобин низкий, ферритин не может быть высокий.
У нас сначала идет расход депо железа, а затем снижается гемоглобин кровяного русла
Клиент
Анастасия Александровна, ну у меня такое было уже,гемоглобин был 117 а феретин 38 при весе 45
Клиент
Анастасия Александровна, я прекокпила результаты фол кислоты и феррктина,кошмар ферретие 8,такое впервые но я сдавала на 1 день месячных это не может быть из за этого?Какой препарат пить чтобы быстрее поднять его
Терапевт, Функциональный диагност
Принимайте Тотема по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца
Клиент
Анастасия Александровна, а это сильный дефецит?Хотела бы спросить а модно ли колоть лучше уколы?Потому что жкт очень плохо переносится железо
Еще хотела бы уточнить,у меня проблема с усталость,вялостью и тд с августа месяца,но тогда сдавала кровь и там гемоглобин был 142,железо 12 и феретин 36,но симптомы плохого самочувствия уже были,и потом постепенно анализ крови и гемоглобин насал уменьшаться,могла ли уже тогда развиться анемия но без изменения в анализах ?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, дефицит есть и его надо восполнять, анемия развивается постепенно. Пересмотрите питание, употребляйте с пищей больше мясных продуктов.
Показаний для инъекций железа у Вас нет
Клиент
Анастасия Александровна, то есть симптомы анемии могли появиться раньше чем изменения в в анализах крови?Я просто боюсь за жкт,вроде прочла что уколы лучше переносится для желудка
Терапевт, Функциональный диагност
И такое может быть.
Тогда Вам стоит обратиться очно к терапевту, чтобы он рассчитал необходимое количество железа для Вас.
Клиент
Анастасия Александровна, а вообще из таблеток что лучше всего переносится жкт-кишечником?Просто вы выше писали про другие препараты,в сейчас тотема отписали
Терапевт, Функциональный диагност
И ферлатум хорошо и тотема тоже
Клиент
Анастасия Александровна, то есть и т и то 2 раза в день месяц?А сколько вообще мг железо мне нужно принимать при моих анализах в день?И не подойдет ли халатное железо в моем случае
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, либо ферлатум, либо тотема.
Пейте по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца
Клиент
Анастасия Александровна, хорошо а как лучше пить,после еды?И еще вопрос,если я найду фееюльс в аптеке вдруг он подойдет?
Терапевт, Функциональный диагност
За 30 мин до еды.
Подойдет
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции. Анемии лёгкой степени, гемоглобин нижняя граница нормы, снижены эритроцитарные индексы. Тромбоциты в норме, норме до 450. Рекомендую сдать В12, фолиевую кислоту, возможно есть дефициты, из-за этого тоже может быть снижение гемоглобина. Конс. гинеколога, УЗИ ОМТ, УЗИ ОБП, ЭФГДС, кал на скрытую кровь, конс. Хирурга/проктолога если есть геморрой/трещина.
Клиент
Оксана Викторовна, мне в больнице вот делали узи малого таза,узи почек и брюшной,фгдс делали 2 недели назад,по узи у меня небольшой микролит почке 2мм и песок,но я пью цистон,остальное ок все.
Нефролог, Терапевт
Бывает и такое, что причину анемии не удаётся найти.
Клиент
Оксана Викторовна, а почему повышен мид в %?При болезни орви у меня эти показатели были в норме все
Нефролог, Терапевт
Смотрим не процентное, а абсолютное значение. В абсолютном значении норма.
Клиент
Оксана Викторовна, то есть по моей оак на данный момент у меня только либо анемия либо дефицит витаминов б6-12?Я феррктин сдавала в августе в конце и он был 36,пересдам его завтра.Еслм он будет в норме значит анемии нет и нужно будет проверяться дефицит витаминов?
Нефролог, Терапевт
Да, всё верно.
Клиент
Оксана Викторовна, поняла,просто вчера резко ближе к ночи прихватило живот,сейчас так же ноет и чуть болит теперь под ребрами,фгдс в норме.раньше вчера прямо сильно болело чуть ниже пупка.Я очень переживала что может быть острый панкреатит,тк имеется хронический панкреатит у меня+ срк,сейчас живот продолжает болеть,но не так сильно.В больницу не положили сказали(но и я в поцирипе не легла бы если бы толк о не что то острое)сказали кишечные колики,подскажите с таким рак не может быть острого панкреатита?анализ мочи так же сдавала сегодня в больнице он прям идеальный.Только биохимию не взяли ни крови ни мочи,все общее только
Просто у меня боли сами проходят,ни разу не пила ношпу и обезбол,если бы что то острое было бы то не проходило?И постоянно боль в разных местах,вчера ниже пупка,сегодня под ребрами,на узи сегодня мне сказали что кишечник сильно газообразен,и вздут мешает смотреть органы.что можно принят чтобы снять вот этот спазм кишечника и газообразования
В 2021 делали колоноскопию,там без изменений,поставили диагноз срк,тк живот постоянно урчит,бурлит в нем что-то,так же постоянная отрыжка есть,после еды на данный момент,без запаха и тд.Принимаю ферменты сейчас,панкреатин, ганатон и нольпазу с утра.Хочу еще начать пробиотик какой нибудь
Нефролог, Терапевт
По описанию больше похоже на СРК, для купирования симптомов можно принимать необутин.
Клиент
Оксана Викторовна, ок,я пересдам ферретин,раньше он был в норме 36,это было в конце августа,мне ту коллеги написали анемия может быть не железодефецитная а от дефицита б9 и б12,это так?Я сдам анализы на фолиаою кислоту и тд.Просто беспокоюсь,если эти анализы откажутся в норме,от чего такое может быть,в интернете прочла что от опухолей,ревматизма и тд,переживаю теперь
Нефролог, Терапевт
У вас анемия легкой степени, при ревматизме и опухолях обычно железодефицитная анемия(снижен ферритин) средней, тяжелой ст.епени
Клиент
Оксана Викторовна, поняла,а она может быть из за плохого всасывания кишечника?Просто у меня как бы сок,но в животе постоянное бурление,урчание при нажатии и боли есть.Отрыжка,анализ кала делала там были мышечные волокна,крахмал,и вообще в кале иногда бывают частички еды непереваримввоц.Или это все может быть при срк и хр.панкреатите?Просто сейчас начиталась,что из-за нраления всасывания кишечника может быть анемия и тд.Как можно выявит это нарушение?
Нефролог, Терапевт
Хр. Панкреатит ставится на основании анализа эластаза кала. ЭФГДС проходили?
Клиент
Оксана Викторовна, да,там даже гастрита еет(очаговая гастропатия)то есть просто я неправильно питаюсь.Еще хотела бы спросить,с августа месяца мне делали рентген раз 5-6,в августе 2-3 раза,в сентябре 2 и октябре 1,но это было флюорография вроде.Не могло ли у меня случится облучение,и пойти Гемолитическая анемия,хотя вроде процент облегчения при рентген очень маленький,делала так часто потому что был осложнений бронхит
Нефролог, Терапевт
Это слишком маленькая дозировка облучения, чтобы развился какой-то побочный эффект.
Клиент
Клиент
Оксана Викторовна, а гипоксии не может быть?гемоглобин низковат,гематокрмт низкий может быть при гипокси и обезвоживание
Нефролог, Терапевт
Обезвоживание наступает при недостатке поступления жидкости или чрезмерной потери. При анемии органы и ткани испытывают гипоксию.
Клиент
Оксана Викторовна, а при моей легкой анемии они испытывают?
Нефролог, Терапевт
У вас есть приступы учащенного сердцебиения, одышка, бледность кожных покровов?
Клиент
Оксана Викторовна, ну у меня с 13 лет тахикардия,пульс 100 в покое,отдышка то же есть,и кожа бледная ужасно,но это все с самого рождения,тахикардия и потливость сильная с 13 лет только.Но тогда анализы были нормальные,но я сейчас посмотрела все своим выписки с больниц,анализ крови,и с 2019 года у меня бывало гемоглобин 120,через 2 дня 108 и эритроциты 3.6,в 2020 то же в выписке в больнице гемоглобин 110 был,но я никогда не пила железо,,потом был 140 гемоглобин а спустя 5 дней 117,вообщем он у меня постоянно скачет,хотя ферретие тогда точно в норме был я проверяла,плюс без железа бы он сам не поднялся,это значит что у меня возможно давно анемия но не железодефецитная?Еще я в обмороки часто падала,в месячные особенно сильно голова кружилась,,головокружения тоже с 13 лет начались,когда месячные пошли,до месячных не было проблем с головокружением.Только после,шумы в ушах,мушки,это все с 13 лет.Так же находится в транспорте не могу долго,становится там плохо очень,головокружения,потливость,,чтобы эти приступы прошли нудно на улицу выйти,если вы выхожу то меня 2 раза пролезовавало в машине,не могла двигаться,казалось что у меня траура будто,руки застыли,мурашки по всему телу,пошевелиться не могу,,и чувство будто все тело попускает.,хочется в туалет.Как взводу на улицу отпускает через пару минут..МРТ делала головы там ок все,вот недавно буквально
Нефролог, Терапевт
Симптомы, что вы описали, больше похоже на ВСД к гипоксии это не имеет отношение. Так же присутствует повышенная тревожная, необходим прием успокоительных препаратов, можно начать с легких, растительных Ново-пассит или Персен по 1-2 т.3р/сут
Клиент
Оксана Викторовна, поняла,анализы буду сдавать послезавтра,сейчас в качестве профилактики можно начать принимать витамины б12-9?Или они могут исказить результаты есть есть дефицит
Нефролог, Терапевт
Лучше дождаться результатов анализов, пока не стоит их принимать.
Клиент
Оксана Викторовна, ок,хотела бы уточнить,а анемия всегда возникает из за какого то кровотечения в организме?Или из за других факторов может быть,
Нефролог, Терапевт
Нет, могут быть и другие причины
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте,я сдала анализы,но пришел пока витамин в12,он в норме,прекркпила фото(680)это значит что витамин в9 так же в норме будет или они не взаимосвязаны?
Нефролог, Терапевт
Добрый день. Нет, В9 может быть не в норме.
Клиент
Оксана Викторовна, поняла,я сдала,но они могут придти завтра.Толкьо я сдавала в 1 день месячных,может ли быть из за этого дефицит ферретина?Или если будет сильно низкие цифры то месячные не причем?Вообще вроде не должен прямо сильно снизится в 1 День
Нефролог, Терапевт
Я думаю, что анализ будет достоверен.
Клиент
Оксана Викторовна, я сдала анионы,посмотрите,ферркетин ужасно низкий 8
В августе был 36,гемоглобин был 142 такой высокий первый раз,а железо 12,мог ли тогда начать уже дефицит железа но без изменений в показателях крови?Потому что именно тогда началось плохое самочувствие
Нефролог, Терапевт
Да, гемоглобин может быть в норме, а ферритин низким. Это называется скрытый дефицит железа. Гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда истощаются запасы железа. Необходимо начать прием препаратов железа, рекомендую Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить прием еще 1-2месяца.
Клиент
Оксана Викторовна, ну я сдавала ферретие когда был гемоглобин 142,он был 36,но самочувствие было ужасным,только со временем вот за месяц получается с 15 августа по 15 сентября у меня начался менять анализ крови,падать гемоглобин и другие показатели,может ли начало анемии брать с симптомами но без изменений даже в феретине?А мальтоыер хорошо переносится для жкт?и хватит ли 1 таблетки,вроде пьется 2
Нефролог, Терапевт
1 таблетка при скрытом дефиците, большая дозировка для лечения анемии. Трехвалентное железо обычно хорошо переносится. Если гемоглобин и ферритин норма, то данных за анемию и железодефицит нет, была какая-то другая причина.
Клиент
Оксана Викторовна, скрытая,но изменения в крови де есть,низкий гемокрит и обьем эритроцитов
Нефролог, Терапевт
Это все признаки скрытого дефицита, анемия, когда снижается уровень гемоглобина.
Клиент
Оксана Викторовна, а у меня гемоглобин снижен чуть 119,хорошо поняла вас,то есть 1 таблетки мне хватит?
Нефролог, Терапевт
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК анемия легкой степени дефицит, ферритин в норме должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе, рекомендую проверить уровень В12, В9, витамин Д 25 он, гормоны щитовидной железы ТТГ.
Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- тромбоциты а норме от 150 до 450 у вам норма
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, кал на скрытую кровь отриц,по фгдс очаговая гастропатия(то есть полноценного гастрита даже нет)ттг,ферретин,и тд в норме
Ферретие 36 вот
Клиент
Вита Григорьевна, осмотр врача гинеколога тоже в норме все,узи сегодня делали вот
Терапевт, Функциональный диагност
Значит это не дефицит железа проверти В12, В9
Клиент
Вита Григорьевна, я пью вот комплекс тоже около месяца б6 и б12,но тоже толку нет.Но я проверю хорошо
Клиент
Вита Григорьевна, но ферретин я сдавала в конце августа,сейчас нет.Он мог изменится за это время?
Терапевт, Функциональный диагност
Желательно сдать свежий мог
Клиент
Вита Григорьевна, хорошо
А в этом анализе крови есть соэ?почему мид в % повышен?
Терапевт, Функциональный диагност
СОЕ в норме, на то показатель не смотрите .
Клиент
Вита Григорьевна, поняла,просто сегодня ночью резко схватило живот,возможно съела что то не то,в больнице сказали что кишечная колика просто,я боялась по поводу того я же фолифибен пью,там 35 мг железо,и у меня запоры уже дня 3,может ли от него так скрутить по животу?
Клиент
Вита Григорьевна, я имею ввиду соэ в первом анализе,он есть?Я просто найти не могу его почему то
Терапевт, Функциональный диагност
В первом анализе нет, мог среагировать кишечник на железо, у него очень частый побочный эффект запоры, тошнота, колика.
Клиент
Вита Григорьевна, поняла,спасибо,сейчас ваша коллега написала то что возможно у меня анемия фолиеводефецитная,то есть дефицит витаминов б6.12.9.При таком виде анемии может быть такая кровь?Просто если я сдам ферретин и он снова будет 36,значит дефицита железа нет.Я сдам вче анализы в 1 день,завтра-послезавтра и прикреплю сюда
Терапевт, Функциональный диагност
Да я вам написала сдайте В9 это фолиевая кислота!
Клиент
Вита Григорьевна, хорошо,обязательно сдам в ближайшие дни б9 и б12 еще и ферретин,а других болезней не может быть при таком анализе крови?Я переживаю если ферркктин будет в норме как и был,а витамины тоже,то это может быть какая то болезнь.Опухоли,ревматизм и тд?
Терапевт, Функциональный диагност
Если данные показатели будут в норме проконсультируйтесь с гематологом
Клиент
Вита Григорьевна, хорошо,тогда я вышлю вам результат как сдам,тогда уже видно будет,спасибо вам!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Клиент
Вита Григорьевна, я сейчас прочла про Гемолитическая анемия,это анемия в следствие облучения,Мне за 3 месяца примерно раз 5 делали рентген легких последний раз делала в октябре,в августе 2 раза делала,в сентябре 2 и 1 вот в октябре.очень переживаю не могло ли это послужить снижению эритроцитов?Воодще прочла и вроде там облучение очень маленькое от рентгена легких,и ничего такого не могло произойти,делали так часто потому что был осложненый бронхит.Последний раз в октябре вроде была флюорография
Терапевт, Функциональный диагност
Нет , гемолитическая анемия к Вам не относится не переживайте, там совсем другое , билирубин высокий .
Клиент
Вита Григорьевна, поняла,он у норме у меня,а вообще за 3 месяца 5 рентгенов могло случится облучение?Просто вроде как там очень маленький процент,но все равно переливаю,не хотела так часто делать,но нужно было отслеживать лечение
Терапевт, Функциональный диагност
Нет не может не переживайте
Клиент
Вита Григорьевна, поняла,а гипоксия так же невозможно?Сейчас прочла про анемию из за в12,она самая опасная считается?Приедтся постоянно использовать витамины эти
Терапевт, Функциональный диагност
С таким гемоглобином гипоксии не будет
Клиент
Вита Григорьевна,А как долго вообще лечится анемия?Просто я вот пила препарат железа 7 дней фолифибен,и там была в составе фолиевая кислота 400мг и витамин б 12,но анализы никак не изменились,получается ее нужно минимум месяц лечить?
Терапевт, Функциональный диагност
Пока не ясно какая у Вас анемия,а так от одного месяца до 3 х
Клиент
Вита Григорьевна, ну,я сейчас посмотрела выписки свои с 2019 года и анализы,у меня пои поступлении в больницу был гемоглобин 129 после выписке спустя 7 дней 108,потом снова выписка с больницы с 2020 года гемоглобин при поступлении 115,после выписке спустя пару дней 127,железо не пила тогда и не кололи нигде.И просто анализ крови от 2020 гемоглобин 135,спустя пару дней снова 117,ферретин тогда точно в норме был,просто судя по тому как гемоглобин скачет и поднимается сам без железа,скорее всего это анемия от деыецита витаминов каких- то?
Клиент
Вита Григорьевна, вот тоже гемоглобин 3 октября был 124 а сейчас 119 был,но дело в том что 3 октября у меня месячные начались,но были они не обильные,хорошие
Остальные время промежутка в месячных когда писали что гемоглобин снижался выше не было
Терапевт, Функциональный диагност
У Вас вообще не критично не переживайте
Клиент
Вита Григорьевна, не критично,но у меня самочувствие ужасное прямо сейчас,слабость,голова болит.Уже с августа так,никто причину понять не может,из-за недостатка витаминов б9-12 такое может быть?Я сдавала все анализы абсолютно,гормоны и тд,оак хороший был до середине сентября,только в сентябре началось изменение гемоглобин?гемокрит и вот сейчас еще покзаалктль обьема эритроцитов уменьшился,при начальной стадии анемии могла оак оставаться нормальной еще а потом начать меняться спустя месяц-полтора?
Терапевт, Функциональный диагност
Да может быть , может после менструации так снизится депо хорошее у Вас должен подняться если это не дефицит в12,в9
Клиент
Вита Григорьевна, нет,у меня задержка была 21 день,и во время задержки у меня гемокрит уже начал снижаться,то есть месячных не было очень долго и гемоглобин снизился до 119 и гемокрит чуть понижен был.Задеруда тоже непонятно от чего была,вот как в августе началось что то в организме,так и осталось,никто поняти не может что,потому что по гинекологии все хорошо.половой жизнью не живу
Клиент
Вита Григорьевна, менстурация была 3 октября,закончилась 7,аналмзы сдавала вчера,уже много времени прошло,ничего не поднимается,наоборот завтра уже должна начаться новая менструация
Терапевт, Функциональный диагност
сдайте анализы на В 9 , в12 будет видно что за анемия. При нормальном уровне ферритина гемоглобин не будет снижается, если даже упадет через несколько дней опять поднимается так как депо хорошо .
- если же все в норме тогда нужно разговаривать с гематологом.
Клиент
Вита Григорьевна, ну вот я говорю,у меня гемоглобин был 108 а ферретин 38,это что означает тогда?Это было еще в 2020 году,то есть при дефиците витаминов в6-12 не может быть снижен гемоглобин,да?
Терапевт, Функциональный диагност
Может только при В12 и В9 ! В6 нет
Клиент
Вита Григорьевна, поняла,тогда сдам эти анализы и будет видно,Я просто никогда в жизни не сдавала их
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо не переживайте так!
Клиент
Вита Григорьевна, да,просто у меня вот как раз с августа,толи частые в животе,по фгдс все хорошо,со с белку и соэ воспаление нет нигде,слабость,бессонница постоянная,пью атаракс на ночь не помогал,и сейчас снотворн выпила сегодня вот,все равно плохо спала,но поспала хотя бы сколько то.сердцебиание постоянное,пульс 100,читаю и больше это все полздолит под дефицит б12.дело в том что смогу сдать анализы только послезавтра все,хотела бы узнать можно ли сейчас начать пить для профилактики просто б12 и б9,или они могут исказить результаты?Просто если есть дефицит он за 2 дня не уйдет же по анализам
Терапевт, Функциональный диагност
Нет пока не начинайте
Клиент
Вита Григорьевна, ок,просто когда в начале сентября меня невролог осматривал,он прописал мне пропить витамины группы б,там просто какой то бад был,со всеми витамиными б,будто чуть лучше стало состояние.Извините,если отвлекаю как то,я переживаю,я хочу побыстрее уйти от этого состояние уже,надеюсь что причина действительно в дефиците витаминов,если нет,то неприятно тогда что с анализом крови,и становится страшно
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно знать что за БАД , может он оказался не эффективный
Клиент
Вита Григорьевна, бад я пила здравсити и витамины группы в,можно последний вопрос,Я буду сдавать послезавтра анализы,а завтра-послезавтра начнутся месячные,я правильно понимаю что сам ферретин,витамины б9-12 не могут снижаться за счет менчтурации?То есть это как бы запас,и он никак не относится к началу месячных
Или во время месячных лучше сдать только витамины б9-12,а ферретин как месячные закончатся
Терапевт, Функциональный диагност
Да данные показатели не будут снижаться во время менструации, ферритин может.
Клиент
Вита Григорьевна, то есть для достоверности лучше сдать ферретин после того как эти дни закончатся?
Терапевт, Функциональный диагност
Да сдайте после менструации
Клиент
Вита Григорьевна, а по моему оак не может быть каких то злок.обращований?Лимфомы и т.д,потому что в меня лимфоциты давало сниедеы были именно в процентом соотношении,и плюс по последнему ага ищу крови мид в% повышен по непонятным причинам
Терапевт, Функциональный диагност
Даных за лимфому нет по ОАК это признаки перенесенной вирусной инфекции.
Клиент
Вита Григорьевна, Поняла,анемия всегда на фоне кровотечения возникает?Просто у меня такого нет,кровотечений скрытых,просто я вешу 44-45 кг,питание очень плохое(в том смысле то что ем тол ко вредные продукты)Овощи,фрукты,мясо настоящие вообще не ем(кушаю сосиски,колбасы всякие,но думаю мясо там немного)Бурегры,сэндвичи и тд
Терапевт, Функциональный диагност
только железодефицитная анемия на фоне кровотечения , В12, В9 нет.
Клиент
Вита Григорьевна, снова здравствуйте,у меня на холоде начали краснеть и неметь пальцы на руках,ужасно краснеют именно пальцы,сами руки нет,зайди в помещение минут через 10 отпускает краснота и проходит неменее,так же узи сильно краснеют,это может быть синдром Рейно?
Добавила фото руки,посмотрите пожалуйста
Это нужно как то лечить
Терапевт, Функциональный диагност
Нет , при синдроме Рейно руки бледнеют сильно
Клиент
Вита Григорьевна, мне пришли результаты,я прикрепила анализы,витамины в12-9 хорошие,но ферретин 8 такое в первые у меня,от чего это может быть?Я сдавала этот анализ в 1 день месячных,из за этого такое может быть?Посоветуйте самый легкое железо чтобы не было полочек для жкт
Терапевт, Функциональный диагност
Дефицит железа латентный, рекомендую хелатное Solgar 25 mg в день.
Клиент
Вита Григорьевна, а он хорошо переносится?Просто я сейчас прочла,там есть витамин с,а у меня был песок в почках и микролит в 3 мм,сейчас не знаю есть или нет,тк пить уистон еще 2 месяца
А при песке и микролите витамин с нельзя.
Еще хотела спросить,у меня плохое состояние с августа месяца,сонливость ужасная,слабость,вялость.Но тогда я сдавала анализы и у меня гемоглобин был 142 вообще,в первые такое было,а ферретин 36,у меня мог уже тогда быть скрытая анемия но без изменений показателей этих?Я говорю,у меня гемоглобин всегда скачет,108 а потом сам поднимался до 130
Терапевт, Функциональный диагност
Хелатное железо лучше переносится ЖКТ, витамин С способствует усвоению .
- причиной дефицита железа может быть обильные менструации, геморрой, язвы, полипы, эрозии в кишечнике в желудке, недостаточное употребление мяса, гельминты, нарушение работы щитовидной железы.
Клиент
Вита Григорьевна, щитовидка в норме,по фгдс даже гастрита нет(очаговая гастропатия)кишечник не проверяла,но в 2021 году была колоноскопия там в норме все,гельметинов тоже нет
В августе месяце была очень обильная менструация и шла 6 дней,вообще до 20 лет месячные были жутко обильными,потом как то это более менее пришло в норму,возможно из за того что пью мастадинон,он облегчает месячные и тд.
А какой еще препарат без витамина с переносится легко для жкт?Я пила в 2018 году фенюльс назывался вроде,от него не было ничего,но его нет а продажах вроде
Клиент
Вита Григорьевна, хотела бы у вас узнать,если я начну принимать препарат(тотема,мальтофер,и тд)мне хватит 1 таблетки в день для приема в течении месяца а дальше контроль,или нужно будет 2 принимать
Терапевт, Функциональный диагност
Да хватит, принимать под контролем ферритина
Клиент
Вита Григорьевна, ок,а мальтофер лучше в сиропе или таблетках?Как лучше усвоиться?И еще,то есть месяц принимать его и потом контроль ферретина?
Терапевт, Функциональный диагност
Лучше принимать 2-х валентное железо оно быстрее восполняет мальтафер 3-х валентное. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)
Клиент
Вита Григорьевна, да,но 3х менеее побочные чем в двух,везде читаю это,что для жкт лучше 3х валовое,более щадящие оно
Терапевт, Функциональный диагност
Можно его принимать только дольше потребуется
Клиент
Вита Григорьевна, ок,то есть без разницы сироп или табл?Пррсто еще нужно попробовать же,может будет переносимость плохая тогда придется заменять.еще хотела бы спросить,если брать табл форму их можно будет глотать а не жевать?Прототони идут как жевательные
Терапевт, Функциональный диагност
Лучше глотать конечно, сироп обычно детям дают лучше таблетки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экг с описанием
9 мин. назад
700.00 р.
Елена
Неважные анализы
7 мин. назад
700.00 р.
Руслан, Белгород
Чем лечить рану
23 мин. назад
800.00 р.
Роман
Глаза мужчины
46 мин. назад
1000.00 р.
Татьяна, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск