Консультация терапевта /

Результаты анализов — вопрос №1648542

128 просмотров

Добрый день, сдавала анализы перед гастроскопией,железодифицит потвердил врач,20 октября я сдавала общий анализ от гемотеста, показатели были одни, через 7 дней сдала ещё раз, попросили свежее перед гастроскопией и результаты совсем иные, очень завышено тромбоциты и другое, скажите пожалуйста что делать в данном случае и что со мной, колуаграмму сдавала так как сильно обсыпало кровавой сыпью.Проходила лечение с эрозией желудка месяц назад,пила разо и ребагит до лечения тромбоциты были в норме, но ферритин был 21.Гематолога в городе нет

Возраст: 31

Хронические болезни: ЖКБ, гпод 1ст, гемангиомы печени,эрозия желудка,мимо мы, аденомиоз 1ст, паравориальная киста.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите анализы пожалуйста.
Клиент
Хайшат Нарзановна, загрузила, посмотрите пожалуйста
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии и дефицита вит д.
Признаки недостаточного употребления жидкости
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для выявления причины анемии проведите узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс,фкс, консультация хирурга и гинеколога.
Вит д вигантол 5000ме в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца.
В динамике анализ крови пересдайте через 3 месяца.
Динамическое наблюдение гастроэнтеролога по результатам мрт брюшной полости.
Терапевт
Здравствуйте, смотрю анализы.
Дефицит витамина Д. Приём Вигантол или Аквадетрим 7000 МЕ 1 месяц с переходом на поддерживающую дозу 2500МЕ до лета.
По ОАК (повышен гематокрит, эритроциты,тромбоциты) у вас недостаточный питьевой режим. Необходимо пить воды из расчёта 30 мл /кг веса в сутки.также ещё у курящих эти показатели повышаются.
Имеется железодефицит(низкий ферритин) необходимо принимать препарат Тотема по 200 мг в сутки в течении 2 месяцев. В рационе должно быть красное мясо, шпинат, гречка, яблоки. Затем контроль ферритина.
Также у вас повышен фибриноген,вы не принимаете кок?
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо за ответ доктор, курить бросида месяц назад.Вот выше написали искать анимию,ФГДС повторно я сейчас буду проходить,по гинекологии делала УЗИ, обильные менструации. Кал сдать на кровь не знаю как правильнее, так как есть геморрой и анальнальная трещина, плюс сильно кровоточат зубы,пробывала сдать конолоскопию но не могу выпить столько лекарство начинаю бегать часто по маленькому и дико болит киста по женски, поэтому с этим отложили, с кишечником вроде нет жалоб кроме метеоризма.Надо ли сдать кал? И как правильнее, гепатолог сказала что не так всё страшно, на фоне анемии просто завышено всё, а вы как считаете, и почему такая разница в 7 дней?
Терапевт
Если у вас геморрой кровоточит, то анализ кала будет не информативен.не так все страшно. Надо просто постараться найти причину анемии
Клиент
Дарья Сергеевна, принимала 2 года назад 4 года кок
Клиент
Дарья Сергеевна, бывает кровоточит и Десна сильно, поэтому вот касаемо кала и не знаю как быть, касаемо колоноскопии так же, так как из за такой подготовки сильно болит киста что не могу нормально прочистить кишечник, поэтому и не знаю где найти причину анемии, и что делать с этим В моём случае очень критично?
Терапевт
А по поводу кисты что вы решили с гинекологом?
Клиент
Дарья Сергеевна, удалят, она 6 см очень большая.Но хирург-гинеколог не даёт пока разрешения из за желудка.
Терапевт
Вам надо сейчас постепенно решить проблемы. Принимайте препараты железа, пока лечите желудок и готовитесь к операции. Если гинекологи возьмут вас, то после уже заниматься кишечником
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! По двум приложенным анализам вижу лишь дефицит витамина Д: Вигантол или Аквадетрим) в дозировке 7000 МЕ ( 14 кап в сутки) принимать во время или после еды, до 12:00, через 2 месяца контроль 25-ОН Витамина Д , с последующим переходом на поддерживающую дозировку Витамина Д 2000 МЕ ( 4 кап в сутки)
Есть ещё результаты?
Клиент
Оксана Евгеньевна, загрузила всё, посмотрите пожалуйста
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Так же есть снижение ферритина, необходимо начать прием препаратов железа: Феррум Лек/Мальтофер - 1 таблетка 1 раз в день - месяц
Повышение тромбоцитов скорее всего связано с основным заболеванием, в первую очередь нужно лечить его, так же найти причину появления кровавой сыпи, консультации аллерголога и ревматолога.
Следите за водным режимом- 30 мл на кг веса.
Через месяц выполнить ОАК с подсчетом тромбоцитов по Фонио
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки скрытого дефицита железа, снижен ферритин. Такие показатели вполне могут быть на фоне эрозий ЖКТ. Необходим прием препаратов железа, рекомендую Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить прием еще 1-2мес. Норма тромбоцитов до 450. Есть дефицит витамина Д, рекомендую прием Аквадетрим 7000МЕ 1р/сут-4нед, затем перейти на 2000МЕ 1р/сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
17 мин. назад
700.00 р.
Лена, Москва
Уплотнение на губе
1 час назад
700.00 р.
Полина, Москва
Вопрос по анализам
1 час назад
800.00 р.
Дарья, Волгоград
На лбу появилась шишка
1 час назад
800.00 р.
Анастасия
Низкое давление после престинола
1 час назад
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария