Сопли у ребенка — вопрос №1648585

Question

Сопли у ребенка — вопрос №1648585

Марина

403 просмотра

28 октября 2023

Здравствуйте, ребёнку 3 года. Помогите вылечить сопли и кашель, пожалуйста. нет сил уже их лечить. Летом ребёнок пошёл в сад и начались болезни. В мае переболел коклюшем, долго приступообразно кашлял, месяцев наверное 5. С Сентября кашель и сопли, непроходящие. Нам назначали всё, что можно и нельзя пить и пшикать. Сопли были густые, желто зелёные. Вроде вылечили, кашель затих, но не до конца. Пошли в сад и опять всё понеслось. Уже 2 месяца каждый день пшикаю Аква Марис стронг, высмаркиваем. Сейчас сопли перестали течь. Но из из аденоидов пост назальный затек и кашель влажный отхаркивающийся. Педиатр послушал, сказал лёгкие чистые, в горле сопли и назначил полидексу. Вот уже 6 дней прокапали, толку нет. В горле хрипит, прокашлялся перестаёт, потом опять. Температуры нет. Из сада забираю, весь вечер и ночь кашель, сглатывая. Сегодня днём тоже частый кашель. Итого сопли уже 2 месяца и месяц кашель. Ребёнок бодр. Я так понимаю это затек соплей в горло, как это всё вылечить? Помогите, пожалуйста. На данный момент промывание, высмаркиваем и полидексу. Какие анализы надо сдать и мазки?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

как вылечить пост назальный затек

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 28 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, общий анализ крови нормальный, врач сказал, что даже антибиотик не нужен. Только гемоглабин понижен, завтра будем сдавать на ферритин. Назонекс пшикала 1,5 месяца. Неделю как не пшикаю. Лор смотрел нос, сказал аденоиды 1-2 степень. Назначил дышать флуимуцилом, продышали, намного лучше стало.Но затек не ушёл. Сейчас усилился кашель и постоянно отхаркивается и сглатывает. При высмаркивании сопли белые, иногда желто серые (когда долго в саду не сморкалась)

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 28 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Флуимуцил только усиливает образование слизи
Нам нужен ОАК чтобы оценить количество эозинофилов - клеток отвечающих за аллергию

Пожаловаться

Марина, 29 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, у ребёнка усилился кашель, без конца и днём и ночью кашель, температура 37,5 . Анализ крови сегодня сдадим, чем можно кашель лечить? Может что то ещё надо сдать?

Пожаловаться

Марина, 29 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила анализ посмотрите пожалуйста, температура высокая, сбиваю, через час поднимается, сильный кашель, чем лечиться?

Пожаловаться

Марина, 29 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, прикрепила анализ, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По ОАК есть признаки бактериальной инфекции
Учитывая, что нет эффекта на местной терапии - нужно начинать антибиотики
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Марина, 29 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, сейчас был полидекса в нос, флуимуцилом 8 дней дышали в сентябре. Вес 14 кг. Кашель немного изменился, стал как бы суше, поверхностней, немного как лающий похож. Нужен ли пульмикорт? Во сне стонет, температура быстро поднимается.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Вам нужно начать прием антибиотика
Начните Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки поделить на 2 приема
700 мг в сутки - 350мг 2 раза в день
В суспензии 400мг/5мл - 4,4 мл 2 раза в день - 7 дней
Если нет осиплости голоса - то ингаляции с Пульмикортом делать не надо

Пожаловаться

Марина, 29 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, хорошо спасибо, ребёнок закашлился и вырвал, теперь говорит, что живот болит. какой диагноз вы нам ставите? То есть у нас не вирус, а бактериальная инфекция? Лечение только один антибиотик?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, по ОАК у вас бактериальная инфекция
Выше я вам не писала местное лечение для носа, чтобы снять отек
Називин-Аквалор-Назонекс
Плюс антибиотик

Так как на местном лечении нет положительной динамике, а по ОАК есть признаки бактериальной инфекции

Пожаловаться

Марина, 29 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо, я вас поняла, можно уточнить почему амоксиклав, а не панцев, супракс?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Препараты выбора это пенициллины - Амокисклав, после них Цефаллоспорины - Супракс/Панцеф, если амокиклав по какой то причине не подходит

Пожаловаться

Марина, 28 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, лор врач смотрел нос, аденоиды 1-2 ст. Мазок из носа будет информативен, если мы нос промываем уже как 2 месяца? Скажите как лечится пост назальный затек? Из за чего сопли текут в горло, а не в нос?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 28 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

С носоглотки при ее воспаление содержимое закономерно стекает по задней стенке, а не высмаркивается. Мазок будет информативен, если накануне и утром в день сдачи мазка не промывать нос, не кушать, не пить, не чистить зубы.

Пожаловаться

Марина, 29 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, кашель сильный и днём и ночью кашель, температура 37,5 . Анализ крови сегодня сдадим, чем можно кашель лечить? Может что то ещё надо сдать?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Сдайте дополнительно кровь на с-реактивный белок, сходите к педиатру послушать легкие

Пожаловаться

Марина, 29 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила анализы

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

С-реактивный белок в норме, что однозначно говорит в пользу вирусной инфекции у ребенка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стреляет в ухе у ребенка 15 лет.

1 ответ

38 мин. назад

700.00 р.

Юлия, Саров

Першение в горле

4 ответа

вчера, 16:41

800.00 р.

Анастасия

Перфорация барабанной перепонки

4 ответа

вчера, 16:32

800.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

У ребёнка абсцесс за ухом

6 ответов

вчера, 14:32

800.00 р.

Полина

Бактерия в носу у ребенка

4 ответа

вчера, 09:08

700.00 р.

Настя, Воскресенск

Сопли текут

4 ответа

вчера, 08:41

700.00 р.

Диана

Ребенок не может дышать носом во время сна.

3 ответа

вчера, 06:58

800.00 р.

Зина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-28T16:09:53+03:00

Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
3) Выпоонить эндоскопию носоглотки чтобы оценить состояние аденоидов

Полидексу нужно заменить на Назонекс
Орошайте нос гипертоническим раствором 3 раза в день, через 10 минут промывайте Аквалор софт 3 раза в день, через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц

Сорокина Анна Юрьевна, 28 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-28T16:50:51+03:00

Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.