Консультация педиатра /

Затяжной кашель и насморк с зелеными выделениями, темп. 38. Ребенок 8 лет — вопрос №1648764

543 просмотра

Добрый день, уважаемые врачи!
Ребенку в ноябре 8, вес около 33 кг. В анамнезе аденоидит 1 степени и бронхиальная астма легкого течения, инфекционно-зависимая полиноз, 1 приступ пароксизмальной тахикардии в прошлом сентябре после ковида, с-м Марфана. Мы без базиса, обструкции около 3 раза в год, спасались пульмикортом
Заболела 9 сентября, вирус. Промывали нос, начались зеленые сопли на 5 день болезни, сильный кашель с желтой мокротой. Лечились полидексой 7 дней и пульмикортом (0,5 1 мл/2р в день). Пару раз беродуалом подышали, но обструкции тогда не было. В итоге нос полностью вылечили, а кашель вообще без улучшений, первый раз от пульмикорта не было никакого эффекта. Приступообразный был, до красноты и предрвотного состояния. Мы сходили сдали на микоплазму и хламидии, а так же коклюш и паракоклюш в конце сентября. Ничего не обнаружили. 7 октября мы на 2 нед уехали на море, там кашель стал меньше, но не прошел, ночью так же кашляла. Приехали, вышли в школу 23 окт и 26 окт дочь снова заболела, сильно забит нос, зеленущие сопли, особенно по утрам, жуткий влажный кашель, мокрота до конца не отходит. Начали дышать Пульмикортом 0,5 1 мл 2 р/д, врач вчера услышал свисты, дышим беродуалом 13 кап 2р в день, дозу его больше не даю, тк боюсь за сердечко. Начали снова полидексу. Темп 37,5 была с 26, гуляет +-4 С, днем болит голова, даю нурофен. Вчера сдавали кровь из пальца, дочь упала в обморок... Быстро сама пришла в себя. Прикрепляю анализ крови, рентген легких делали в конце сентября, там было все чисто. Врач сегодня выписал антибиотик флемоксин салютаб 250/3р в день + эти ингаляции. Прописал именно этот а/б, сказала что азитромицин влияет на сердце. С учетом кашля на протяжении 2 мес и постоянно сразу зеленых соплей переживаю о назначении. Подскажите пожалуйста дальнейшее лечение и дозу и группу антибиотиков при необходимости их назначения. Какую можно делать профилактику чтоб не болеть так часто?

Возраст: 8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, по анализу данных за бактериальный процесс не вижу, антибиотик не рекомендую. Признаки гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг веса пить воды. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз). Ингаляции с физраствором, при спазмах с Беродуалом, при лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Добрый вечер, эритроциты чуть повышены, возможно мало пили последние дни, или не пили перед сдачей крови, это признак сгущения крови, эр индексы, гемоглобин в норме,
По лейкоцитарной формуле, соотношение лимфоцитов и нейтрофилов соответствует возрасту, лейкоциты не повышены, тромбоциты в норме, СОЭ повышено,
За бактер инфекцию отклонений нет,
Пока не стала бы давать АБ, лечение остальное можете проложить, в нос можно Трамицент это антибиотик местного действия, если полидекса помогает, то продолжить ,
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,кровь вирусная ,не бактериальная антибиотик не показан,лечение симптоматическое,в нос Полидекса,изофра или трамицент по 1 к 3 раза 5 дней,Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, на витамин Д в любой аптечной форме аллергия ((( Пол часа назад сильно задергало ухо, летом на нем был отит. Дочка лежит стонет, что нужно сделать подскажите пожалуйста?
Педиатр
Здравствуйте, дайте Нурофен сегодня 10 мг на кг,а завтра покажите ребенка Лору,здесь уже он вам показан.
Педиатр, Логопед
Здравствуйте, СОЭ 25, это говорит о какоклм то воспаление, плю вы жалуетесь на зелёные сопли, значит инфекция в носовых пазухах перешла в бактериадьную, я бы советовала изофру и полидексу в нос, в идеале попробовать помыть нос "кукушкой" очень противная процедура, назначает и проводит только ЛОР, и советую пропить курс антибиотиков, в виду ещё вашего анамнеза.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Игоревна, а какую дозировку и какой антибиотик? мрне кажется 250 3 раза в день для ребенка 8 лет 33 кг мало..
Педиатр, Логопед
Я бы назначила клацид по 250-2 р/д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Раздирающий кашель у ребенка 10 месяцев
12 декабря 2022
Екатерина, Мичуринск
Вопрос закрыт
Насморк 3 месяца, аденоидит
12 декабря 2024
Нина
Вопрос закрыт
Кашель не проходит
14 января
Виктория
Вопрос закрыт
Болезнь, , сопли кашель
12 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Частый насморк. Аденоидит.
19 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём