Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1649815

Что вас беспокоит?

Эндометриоз и визанна

Добрый день. После операции по удалению эндометриодных кист и очага эндометриоза возник вопрос - Нужно-ли пропить Визанну, что бы не было рецидива с кистами и эндометриозом. Плюс в анамнезе миома и аденомиоз.

АИТ, гипертония
43 года
29 Октября 2023·Просмотров: 389·Надежда

Добрый день.
Нужно, и даже не то, чтобы "пропить" - нужно постоянно принимать препарат с диеногестом.
Выберите для длительного приема КОК Жанин, с 1 дня менструации, по известной схеме 21 + 7 дней.

Добрый день! Обязательно надо принимать

Здравствуйте, Надежда! Профилактика после оперативного лечения обязательна. Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, без профилактики будет рецедив. Гистология уже готова? Беременность не планируете?

Ольга Михайловна, гистология хорошая, эндометриоз и киста. Оперировалась 2 недели назад. Беременность не планирую.

Можно начинать прием визанна (диеногест), можно дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день цикла, если нужна контрацепция рассмотреть прием кок с диеногестом (силуэт,жанин, диециклен, клайра, дляженс Дие). Какой у Вас рост и вес?

Ольга Михайловна, вес 97, рост 170.
Можно ещё спросить - цикл пришёл вовремя, правда скудный ( сегодня 2 день), а обычно обильно у меня. Но грудь очень набухла в этот раз и очень чувствительна и болезненна. Это нормально? ( особенно левая грудь, у меня там кисты).

Менструация может быть скудная, если в прошлом цикле не было Овуляции, эндометрий тонкий, отслаиваться нечему, это объяснимо предшествующей операцией, стресс для организма. Вес обязательно снижать, лишний вес это дополнительный эндокринный орган, источник эстрогенов, что провоцирует рост Эндометриоза. Если не сдавали сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д, коррекция по результатам, дефицит тормозит снижение веса, нарушает работу организма. Сами склоняетесь к приему визанна? Контрацепция не нужна?

Если боль в молочной железе доставляет дискомфорт индинол форто 1 таблетка 2 раза в день, или мастодинон 1 таблетка 2 раза в день 3 месяца. УЗИ молочных желез учитывая наличие кист каждые 6 месяцев. Если киста более 10 мм пунктировать/удалять.

Ольга Михайловна, а пунктировать каждый раз? Мне уже делали пункцию, когда первый раз нашли, по гистологии всё хорошо тоже было.

Если больше 10 мм да, уверены что это одно и то же образование?

Ольга Михайловна, я не знаю что ответить. Мне в апреле делали УЗИ и маммографию. Поставили по УЗИ birads 3 , по мамографии 2. Я так понимаю, что в том же месте кисты.
По плану в следующий цикл разобраться с кистами в груди, сделать УЗИ.

Ольга Михайловна, да, я в курсе про дефициты. К сожалению у меня и анемия, уже и гемоглобин снизился. Пила курс железа. Витамин д, ферритин тоже низкий.

Ольга Михайловна, я ещё мажу прожестогель. Я так понимаю это тоже что-то типа инди-рока, только кожно

Прожестожель да, препарат для лечения мастопатии, но опять же если кисты более 10 см его использовать нельзя, поэтому делайте УЗИ молочных желез на 5-12 день цикла, дальше по результатам. Витамин д если ниже 50 принимаете 7000 МЕ 2 месяца утром после завтрака, далее постоянная профилактическая дозировка 2000 МЕ. Ферритин тоже должен быть не менее 50, принимаете препараты железа 3 месяца, далее контроль ферритина. Железо принимать правильно, за полчаса до еды или через 2 часа после, запивать только простой водой,гулять не менее 2 часов в день, железо по крови переносится кислородом

Ольга Михайловна, вот это да. Кисты да, более 10 мм, но мне гинеколог наоборот сказал, что можнотгель. Он уберёт всё мелкие кисты, а большие скорее всего так и остануться.мне тогда лучше его отменить?

Да, прожестожель отменяйте. Делайте УЗИ, дальше по результатам посмотрим. Индинол форто в исследованиях хорошо уменьшает кисты, его можно принимать, размер значений не имеет.

Ольга Михайловна, большое спасибо.

Пишите по результатам. Сейчас железо обязательно принимать.

Ольга Михайловна, а УЗИ груди можно сейчас сделать? У меня цикл сейчас первый после операции или лучше через цикл? Когда всё в организме устаканится?

Принятый ответ

Можно, операция не влияет на состояние молочных желез, главное не позднее 12 дня цикла, в идеале 5-7.

Ольга Михайловна, спасибо

Здравствуйте. Если не планируется беременность, то да, стоит. Можно аналоги Визанны: Алвовизан или Зафрилла. Можно контрацептивы Жанин ( Силует) или Клайра

Здравствуйте. Да,нужно приниать визану от 6 месяцев и больше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.