Что вас беспокоит?
Аденомиоз какой степени?
Добрый вечер. Подскажите, можно ли определить степень развития аденомиоза по узи. Уже 3 года есть симптоматика. Началась после гистероскопии по поводу полипа эндометрия. Полипа в ходе процедуры не оказалось. А было просто очаговое разрастание. Симптомы- тянущие боли внизу живота за 4 дня до месячных, слабые; одновременно с этим мажущие выделения коричневые скудные, одной прокладки может хватить на все дни. Год назад выделения стали с кровью. Заподозрили полип. По узи он был. Несколько циклов выжидали. Думали что выйдет естественным путем. Не вышел. Потом пропила 2 цикла дюфастон. Третий цикл проворонила сама. После этого полипа не оказалось. Похоже тоже было очаговое разрастание. Сейчас врач прописала утрожестан по 200 мг на ночь с 15 по 25 день. 3 цикла. А дальше видно будет. Принимаю как свечи. Сейчас 23 день, начались мажущие выделения коричневые. Узи прикреплю. Свежее и прошлое до приема дюфастона первичного. Какие меня ждут перспективы? Очень боюсь онкологии. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.прикрепите протокол узи
По УЗИ степень аденомиоза не ставится, Если у вас есть такие жалобы, то Используйте спираль Мирена
Принятый ответ
Здравствуйте , Ирина!
Степень аденомиоза по узи и симптоматике сложно поставить. И сам диагноз не ставится по УЗИ. Учитывая, что бывает полиповидное разрастание, мажущие выделения до менструации, то можно рассмотреть внутриматочный контрацептив Мирена. Это левонолгестрел содержащая спираль, локально гормон будет положительно влиять на органы малого таза , тем самым улучшая Ваше самочувствие.
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ степень можно попытаться поставить - всё зависит от класса аппарата и опыта врача. Только беда в том, что чаще прямое прорастание на глубину до 1\2 толщины или больше не удаётся и сам диагноз ставится по совокупности косвенных признаков и очевидных жалоб. МРТ справляется с этой задачей лучше. Коллеги написали про Мирену - Да, надёжная контрацепция на ближайшие 5 лет, уменьшает объём кровопотери и (обещают) боль. Но в первую очередь она - контрацепция, то есть лечение (в инструкции формулировка исключает эндометриоз, как диагноз)+защита от беременности. Но можно и для лечения. Опять же выгодно по цене. Подороже и меньше данных - имплантат в плечо почти за 20.000. Но можно пить и "Дюфастон" 2-3 таблетки в день или любой диеногест - будет дороже, но при побочных эффектах проще будет перейти на другое лечение. Как-то жалко будет выбрасывать спираль почти за 20.000 (плюс установка) в ведро.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ описан аденомиоз, это самая лёгкая форма эндометриоза
Но по УЗИ не всегда видны эндометриомднве очаги, особенно на брюшине. Для более точной диагностики если нужно назначают МРТ.
Лечение эндометриоза симптоматическое, направлено на сдерживание роста очагов и купирования симптомов.
Для этого применяют гормональные средства.
Препаратом выбора является Диеногест 2мг ежедневно (Визанна)
Если заинтересованы в контрацепции, то КОК с диеногестом, типа Клайра, Жанин, Силует.
Либо ВМС Мирена. Устанавливается на 5 лет.
Екатерина Сергеевна, а какие перспективы у меня в жизни? Мне 44 года будет скоро. Диагноз официально 3 года. До этого симптомов не было. Я не умираю от боли, живу и работаю спокойно. Кровью не обливаюсь. Во что всё это может вылиться? Моя врач изначально мне старалась по минимуму назначать. Если терпимо - то лучше терпеть. Реально меня напрягают вот эти 4 дня. Когда приходят месячные то боль сразу уходит, прокладки при месячных хватает на 1 день. Боюсь онкологии. Дело близится к менопаузе.
Эндометрилз это абсолютно доброкачественное образование. никогда не озлакачествляется. С менопаузой регрессирует, клинически проявлять себя не будет.
Прогнозы у вас самые благоприятные, у вас все в лёгкой форме.
Опасен эндометриоз в возрасте 20 лет, когда есть репродуктивные планы. Могут быть спайки, сокращение овариального резерва.
Екатерина Сергеевна, спасибо). Успокоили. Просто хочу еще пропить дюфастон и посмотреть на реакцию организма. Те 2 раза, что пропила дали классный эффект. Очаговое разрастание пропало, это видно на узи. Выделений меньше кровянистых именно. И настроение лучше, спокойнее.
Можно продолжить прием Дюфастон.
При аденомиозе его применяют в том числе.
Екатерина Сергеевна, подскадите, пожалуйста. Сейчас вдруг началось несильное, но кровомазание. Не могу понять месячные или нет. Не течет, именно мажет. И живот тянет. Я не могу это болью назвать, как многие пишут, скорее неудобство или беспокойство. Просто 23й день цикла. Надо ставить утрожестан прямо сейчас на ночь. А вдруг это месячные. Что делать?
Ставить Утрожестан.
Понаблюдать.
Если выделения приобретут характер менструации, отсчитывать новый цикл
Екатерина Сергеевна, хорошо. Спасибо. А дюфастон эффективнее?
Это аналоги
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20192 ответа
- 21 Сентября 20196 ответов
- 6 Января 20202 ответа