Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1650198

Что вас беспокоит?

Полицитомия и гидреа

Здравствуйте. Гематолог прописал мне гидреа при диагнозе истинная полицитоми, ассациированная jac2. В последнее время появились публикации о том, что гидреа увеличивает вероятность миелолейкоза. Но у нас её все равно назначают особенно для пациентов старше 65 лет. Мне 68. Нельзя ли мне все-таки заменить гидреа интерфероном или чем-либо ещё?

Истинная полицитомия, гипертония 2ст.
68 лет
29 Октября 2023·Просмотров: 2999·Владимир

Принятый ответ

Владимир, здравствуйте.
Уже довольно долгое время периодически появляются публикации, что гидроксикарбамид может вызвать миелофиброз, что у него есть другие отсроченные эффекты. Однако подтверждения по результатам последующих исследований эта информация до сих пор не получила. Поэтому веского повода опасаться гидроксикарбамида в этом смысле нет; согласно рекомендациям именно этот препарат является препаратом выбора у пациентов пожилого возраста, не имеющих репродуктивных планов - в силу безопасности и удобства применения этого препарата.
Интерфоны тоже используются при полицитемии. Однако следует учитывать, что они, в свою очередь, отнюдь не лишены побочных эффектов. И не последнюю роль играет удобство применения - терапия же не курсовая, а пожизненная; а интерфероны - это инъекции.

Елизавета Алексеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Владимир, здравствуйте.
Напротив, в последнее время появились публикации о том, что гидреа (гидроксикарбамид) не приводит к трансформации в другие онкогематологическое заболевания; предположения, которые были выдвинуты ранее, были опровергнуты.
Препаратом выбора для вашего возраста является именно гидроксикарбамид. Другие препараты назначаются при непереносимости/неэффективности лечения, так как обладают более значимыми побочными эффектами.

Диляра Рамисовна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир лечение гидроксикарбамидом вполне безопасно, риск трансформации заболевания минимальный
Интерферонотерапия в настоящее время имеет ограниченное применение, препарат хуже переносится в пожилом возрасте

Мария Игоревна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, интерферон тоже переносится достаточно плохо и не даёт быстрый лечебный эффект, человек зависим от инъекций/ больниц. Развитие миелолейкоза на гидреа не встречала ещё за 11 лет. Начните прием как расписал врач, посмотрите как переносится препарат. На другую линию терапии уйти тоже можно, но решается это только очно.

Анастасия Сергеевна, спасибо большое

Принятый ответ

Владимир, добрый день.
Препаратом выбора для данного возраста является именно гидреа. Терапия другой линии может быть назначена, если гидроксикарбамид не эффективен, или плохо переносится.
В настоящий момент последние научные данные говорят именно о том что терапия гидреа не приводит к трансформации заболевания.

Мария Сергеевна, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.