СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин.

Сдавал анализы сегодня общий и биохим, фото прикреплю.Повышен билирубин 44 моль л. Все остальные показатели вроде в порядке. Посмотрите пожалуйста, последние пару месяцев питаюсь жирной пищей, сидячий образ жизни. Состояние кожных покровов нормальное, горечи нет во рту, цвет мочи в норме. Дайте, пожалуйста, развёрнутый ответ. Стоит ли беспокоиться. |

Нет
26 лет
29 Октября 2023·Просмотров: 655·Игорь, Курск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. Смотрю результат.необходимо сдать билирубин по фракциям ( прямой и не прямой) для того, что исключить или подтвердить синдром Жильбера
Так же необходимо сделать УЗИ органов брюшной.

Принятый ответ

Здравствуйте, ранее проверяли билирубин? возможно, что есть у вас синдром Жильбера, нужно сделать генетический анализ.
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца. В идеале также с аполипопротеином В сдать.
УЗИ внутренних органов делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Надежда Яковлевна, делал узи ровно год назад печени и вроде бы желчного пузыря, все было в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Надежда Яковлевна, год назад делал узи на печень и вроде бы селезенку, там все в норме было

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно сдать прямую и непрямую фракцию билирубина, чтобы посмотреть за счет чего идет повышение.
В плановом порядке выполнить узи брюшной полости для исключения патологии желчного пузыря.
Также есть повышение атерогенной фракции липопротеидов. Необходимо придерживаться принципов средиземноморской диеты.
Можно принимать омегу 3 1000 мг в сутки 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Юлия Алексеевна, А билирубин в целом может из за питания повышаться неправильного ? если я все лето колу пил в больших количествах?

Да, конечно.
Жирная, жареная пища увеличивает уровень билирубина.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Общий анализ крови в норме.
В биохимии повышен билирубин, стоит сдать билирубин по фракциям (прямой/непрямой) имеет клиническое значение.
Если непрямой билирубин повышает, исключить синдром Жильбера (наследственная гипебилирубинемия) нестрашное и неопасное заболевание)
А если повышена прямая фракция, исключаем холестаз (застой желчи).
Поэтому стоит также выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Пока можете принимать гептрал 400 мг по 1 таб утром и в обед в течение месяца, больше питья чистой воды и физическая активность, диеты с ограничением жареного и жирного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Анастасия Александровна, А билирубин в целом может из за питания повышаться неправильного ? если я все лето колу пил в больших количествах?

Да, питание может влиять. Не стоит изнурять себя диетами, но стараться ограничивать употребление вредных продуктов

Принятый ответ

Добрый день
У вас врожденная аномалия-синдром Жильбера
Такой билирубин на печень не влияет.
АлТ и АСТ в норме.
И лечить его не надо
Если есть желание уточнить-сдать кровь(скрининг) на синдром Жильбера

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Елена Борисовна, спасибо, я уже начал переживать и накручивать заболевания желчного пузыря, хотя никогда жалоб не было на него

Поэтому сдайте скрининг на синдром Жильбера,и успокойтесь что это он
Потому что билирубин будет периодически повышаться всю вашу жизнь

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Елена Борисовна, выложил фото узи прошлого года

Здравствуйте, у вас повышен уровень общего билирубина, а нам важно знать уровень прямого и непрямого билирубин . Если повышение будет за счет непрямого ( больше данных да синдром Жильбера - доброкачественная гипербилирубинемия ( можно сдать генетический тест на него , а если за счет прямого - возможно есть нарушение в работе желчного пузыря ( нарушение оттока при дискинезии ) .сдайте кровь на уровень прямого и непрямого билирубина , сделайте узи брюшной полости . Это очень важно в диагностике и в лечении . Есть повышение холестерина , выполните узи сосудов шеи, придерживайтесь средиземноморской диеты , курсом пропейте омегу 3 1000 мг 1 раз в день -3 месяца . Результаты прикрепляйте и оповещайте . Вопрос активен 5 дней . Какие жалобы у вас есть ?горечь во рту ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгения Владимировна, моча светлая, лишь по утру бывает темноватого цвета, горечи во рту на постоянной основе нет, желтые покровы отсутствуют, боли в области живота не наблюдаются, аппетит огромный, кушаю в основном жирное чипсы, колу, майонез. Единственное, что беспокоит, это покалывания будто маленькими иголочками в области стоп и иногда ладоней, состояние будто немного отсидел, уже почти месяц так, но не каждый день, а какими то периодами, это не может быть связано с билирубином ?

Утром моча концентрированная , цвет темнее чем днем , постарайтесь убрать вредное из питания , печень такое не любит. Не должно быть такого на фоне повышения билирубина . Проблем с позвоночником нет ? Работа не тяжелая ? При остеохондрозе бывает чувство онемения в верхних и нижних конечностях . Проверьте уровень витамина д . При его дефиците , тоже бывает такое чувство .

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгения Владимировна, работа сидячая за компьютером, спина всегда почти буквой С

Вот возможно с этим связаны ощущения - курсом пропейте нейробион по 1 т 3 раза в день -1 месяц ( витамины группы В ) , витамин д 2000 ме( аквадетрим -4 капли ) , во время завтрака ( пока профилактическую дозу ) до лета , а когда сдадите кровь на витамин д - дозу пересчитаю . С билирубином надо разобраться до конца ! Сдайте уровень прямого и непрямого билирубина в ближайшее время и с вас узи брюшной полости .

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгения Владимировна, моча светлая, лишь по утру бывает темноватого цвета, горечи во рту на постоянной основе нет, желтые покровы отсутствуют, боли в области живота не наблюдаются, аппетит огромный, кушаю в основном жирное чипсы, колу, майонез

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгения Владимировна, Спасибо, буду сдавать

Здоровья вам !!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгения Владимировна, вспомнил, все лето почти каждый день пил колу по литру полтора. Вообще еда сильно влияет на этот билирубин?

Да, еда влияет на него!

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгения Владимировна, выложил фото также узи прошлого года декабря, прикрепил

Здравствуйте, повышение общего билирубина чаще всего бывает при застое желчи, нужно обязательно сделать билирубин с фракциями ( прямой, не прямой), если повышен за счет не прямого билирубина то необходимо исключить синдром Жельбера ( сдается генетический анализ).
- рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, тогда можно будет назначить лечение. Сейчас придерживайтесь диеты 5 стол по Певзнеру.
- повышен общий холестерин рекомендую дополнительно посмотреть липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ, при отклонении выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится

Здравствуйте, Игорь , по узи абсолютная норма , но нам надо свежее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгения Владимировна, хорошо, сделаю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.