Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Около года , с периодичностью беспокоят панические атаки , со всеми прелестями жизни. Сдала анализы , на гормоны , узи щитовидки в норме, сделала узи сердца тоже в норме, огромное количество экг (приложу). Рентген грудного отдела показал нач.стадию остеохондроза. Обратилась к доктору , ничего толкового мне не сказали , увы , не обессудьте. Атаракс, фенибут пропить месяц. На счет атаракса смутные мысли…начала пить только фенибут. Из того что больше всего беспокоит это перебои в сердце и чувство нехватки воздуха , болит спина между лопаток….что делать помогите пожалуйста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
В ваших анализах нет отклонений объясняющих панические атаки, касаемо повышения холестерина и мочевой кислоты рекомендую соблюдать диету с ограничением жиров животного происхождения и пуринсодержащих продуктов.
Назначение Фенибута и Атаракса мне представляется некорректным, согласно клиническим протоколам препаратами первой линии в лечении панического расстройства являются антидепрессанты СИОЗС (Пароксетин, Сертралин, Эсциталопрам), рекомендую вам записаться на прием к другому специалисту и обсудить назначение одного из упомянутых мною. Препараты рецептурного ряда, при назначении доктор должен будет выписать вам рецепт.
Надежда Евгеньевна, а с чем связаны перебои , неполный вдох ? Подскажите пожалуйста.
Значит мои ощущения по поводу назначений были оправданы ….
Это вегетативные нарушения, частые спутники тревоги.
Надежда Евгеньевна, а почему возникают перебои (экстрасистолы) от них возникает страх и паника …. На фоне полного спокойствия перебои
Здравствуйте. Атаракс принимать вам не нужно. Рассмотреть вариант приема грандаксина 1 т утро, 1 т обед,- 2 недели, далее по 1 т неделю и отмена, торопиться с лечением антидепрессантом не советую. Данные состояния прекрасно корректируются психотерапевтически, методом когнитивно -поведенческой психотерапии. Нужно найти специалиста занимающимся данным методом . Явно есть причина возникновения ПА, с ними нужно научиться прежде всего работать, реагировать иначе, не подпитывать из своего рода.. если не готовы на психотерапию, и предпочитаете медикаментозное лечение ,- тогда это антидепрессант группы СИОЗС,(сертралин, эсциталопрам,- показали хорошие результаты в лечение данных состояний). Обратитесь на очный прием к психотерапевту и он оценит ваше состояние, подберет препарат.
Татьяна Александровна, грандаксин уже был испробован по назначению невропатолога , но ощущения от него не были положительными… тревога только возросла на ряду с апатией
Татьяна Александровна, вы ведете онлайн прием по методу кпт?
Такая реакция на грандаксин иногда бывает, хоть и не часто.
Татьяна Александровна, фенибут тоже не туда ? Я начала его принимать , стоит ли его продолжать ?
Здравствуйте, на данном сайте , есть только возможность личных консультаций, это будет в формате сообщений, не в формате видео связи. Некоторым это удобно, некоторым нет. Другие платформы мы не можем здесь указывать по правилам сайта!
Эти препараты имеют накопительный эффект в моменте не снимут приступ. Снимают приступ альпрозалам, феназепам… но я никогда не рекомендую из приема из-за риска развития зависимости. Советую научиться справляться с ПА именно с психологической точки, это реально .
Татьяна Александровна, связаться с вами индивидуально не представляет возможным?
По правилам сайта , только в рамках личных консультаций??♀️ это возможно.
Татьяна Александровна, поняла вас, а как быть если мы с вами в разных часовых поясах? С разницей 8 часов ?
Все в консультации прописывается, она длится 7 дней. Поэтому времени достаточно чтобы подстроиться. Опять же повторюсь такой формат не всем подходит, но некоторых устраивает свобода времени и период в неделю.
Татьяна Александровна, поняла вас.
Вернувшись а моему вопросу… причина па это не в физическое проявление болезни в организме, а на психологическом уровне ?
Все верно. Физические проявления в следствие психологического состояния,- эмоций, чувств, различных тревог и переживаний…. Своего рода психосоматические проявления, закрытых, заблокированных чувств и эмоций, которым не дали выхода в свое время по определенным причинам.
Здравствуйте, все ваши жалобы обусловлены повышенным уровнем тревоги, можно думать о тревожном , паническом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола , фенибута будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются как дополнение к антидепрессанту на время адаптации к препарату (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу, панические атаки . Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Здравствуйте, то, с чем Вы сталкиваетесь - это проявление тревоги и панических атак на уровне тела - симптомы, которые сопровождают эти состояния - нехватка воздуха, трудно сделать вдох, бывает чувство комка в горле, внутренняя дрожь, жар или холод. Дело в том, что когда начинается приступ паники, то в это время, мозг реагирует на "опасность" и включаются механизмы физиологические. Поэтому, здесь нужен комплексный подход: 1. обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение. 2. начать работать с психологом, чтобы Вы смогли научиться управлять своим состоянием. Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Во время терапии с психологом, Вы учитесь возвращать чувство контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Елена Сергеевна, благодарю за такой обширный ответ
А что касаемо назначений по препаратам? Есть смысл их начинать принимать?
Марина, смысл принимать препараты тоже есть, если состояния острые и у Вас не получается с ними справляться, а, препараты подберет Вам врач-психиатр, можете проконсультироваться у другого врача-психиатра (здесь Вам тоже дали рекомендации по поводу лечения).
Елена Сергеевна, вы ведете онлайн приемы по кпт ?
Марина, да, я работаю очно и онлайн
Елена Сергеевна, а почему возникают перебои (экстрасистолы) я их ощущаю просто находясь в спокойном состоянии… а потом начинается паника и страх из-за этого ?
Принятый ответ
Марина, это может быть фиксация на телесных проявлениях, и как только что-то происходит, через тревогу уже интерпретируется это как сбои. Если со стороны кардиологии всё в порядке - то это проявление тревоги
Здравствуйте, панические атаки - это разновидность невротического расстройства с описанными Вами симптомами.Пи панических атаках анализы не изменены. Панические атаки - полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Начните работать с врачом-психотерапевтом и проблема решится.
Здравствуйте, к вас тревожное р--во с симптомами психосоматики Осн терапия это прием АД гр СИОЗС+атаракс/тералиджен,мес+КПТ
Назначенная вам терапия некорректна, она поддерживающая скорая помощь,она не лечит,она временно снимает симптомы.
Анастасия Юрьевна, почему возникают перебои (экстрасистолы) я их ощущаю и начинаются паника и страх
Экстрасистолы возникают на фоне тревоги
Здравствуйте!
В таких случаях назначаются анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту для выписки нужного препарата, раз вам не подошел атаракс можно заменить на грандаксин или стрезам.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад23 ответа
- 6 часов назад30 ответов
- 7 часов назад18 ответов