Панические атаки — вопрос №1651550

Question

Панические атаки — вопрос №1651550

Марина

192 просмотра

30 октября 2023

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Около года , с периодичностью беспокоят панические атаки , со всеми прелестями жизни. Сдала анализы , на гормоны , узи щитовидки в норме, сделала узи сердца тоже в норме, огромное количество экг (приложу). Рентген грудного отдела показал нач.стадию остеохондроза.
Обратилась к доктору , ничего толкового мне не сказали , увы , не обессудьте.
Атаракс, фенибут пропить месяц.
На счет атаракса смутные мысли…начала пить только фенибут.

Из того что больше всего беспокоит это перебои в сердце и чувство нехватки воздуха , болит спина между лопаток….что делать помогите пожалуйста?

Возраст: 34

Хронические болезни: Атопич дерматит , пролапс митрального клапана 1 степени

Вопрос закрыт

помогите пожалуйста возобновить нормальную жизнь б

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 30 октября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
В ваших анализах нет отклонений объясняющих панические атаки, касаемо повышения холестерина и мочевой кислоты рекомендую соблюдать диету с ограничением жиров животного происхождения и пуринсодержащих продуктов.
Назначение Фенибута и Атаракса мне представляется некорректным, согласно клиническим протоколам препаратами первой линии в лечении панического расстройства являются антидепрессанты СИОЗС (Пароксетин, Сертралин, Эсциталопрам), рекомендую вам записаться на прием к другому специалисту и обсудить назначение одного из упомянутых мною. Препараты рецептурного ряда, при назначении доктор должен будет выписать вам рецепт.

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, а с чем связаны перебои , неполный вдох ? Подскажите пожалуйста.
Значит мои ощущения по поводу назначений были оправданы ….

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 30 октября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Это вегетативные нарушения, частые спутники тревоги.

Пожаловаться

Марина, 31 октября 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, а почему возникают перебои (экстрасистолы) от них возникает страх и паника …. На фоне полного спокойствия перебои

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 октября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Атаракс принимать вам не нужно. Рассмотреть вариант приема грандаксина 1 т утро, 1 т обед,- 2 недели, далее по 1 т неделю и отмена, торопиться с лечением антидепрессантом не советую. Данные состояния прекрасно корректируются психотерапевтически, методом когнитивно -поведенческой психотерапии. Нужно найти специалиста занимающимся данным методом . Явно есть причина возникновения ПА, с ними нужно научиться прежде всего работать, реагировать иначе, не подпитывать из своего рода.. если не готовы на психотерапию, и предпочитаете медикаментозное лечение ,- тогда это антидепрессант группы СИОЗС,(сертралин, эсциталопрам,- показали хорошие результаты в лечение данных состояний). Обратитесь на очный прием к психотерапевту и он оценит ваше состояние, подберет препарат.

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, грандаксин уже был испробован по назначению невропатолога , но ощущения от него не были положительными… тревога только возросла на ряду с апатией

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, вы ведете онлайн прием по методу кпт?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 октября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Такая реакция на грандаксин иногда бывает, хоть и не часто.

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, фенибут тоже не туда ? Я начала его принимать , стоит ли его продолжать ?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 октября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, на данном сайте , есть только возможность личных консультаций, это будет в формате сообщений, не в формате видео связи. Некоторым это удобно, некоторым нет. Другие платформы мы не можем здесь указывать по правилам сайта!

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 октября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Эти препараты имеют накопительный эффект в моменте не снимут приступ. Снимают приступ альпрозалам, феназепам… но я никогда не рекомендую из приема из-за риска развития зависимости. Советую научиться справляться с ПА именно с психологической точки, это реально .

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, связаться с вами индивидуально не представляет возможным?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 октября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

По правилам сайта , только в рамках личных консультаций??‍♀️ это возможно.

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, поняла вас, а как быть если мы с вами в разных часовых поясах? С разницей 8 часов ?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 октября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Все в консультации прописывается, она длится 7 дней. Поэтому времени достаточно чтобы подстроиться. Опять же повторюсь такой формат не всем подходит, но некоторых устраивает свобода времени и период в неделю.

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, поняла вас.
Вернувшись а моему вопросу… причина па это не в физическое проявление болезни в организме, а на психологическом уровне ?

+ 1

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 30 октября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Все верно. Физические проявления в следствие психологического состояния,- эмоций, чувств, различных тревог и переживаний…. Своего рода психосоматические проявления, закрытых, заблокированных чувств и эмоций, которым не дали выхода в свое время по определенным причинам.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 30 октября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, все ваши жалобы обусловлены повышенным уровнем тревоги, можно думать о тревожном , паническом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола , фенибута будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются как дополнение к антидепрессанту на время адаптации к препарату (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу, панические атаки . Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.

+ 1

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 30 октября 2023

Психолог

Здравствуйте, то, с чем Вы сталкиваетесь - это проявление тревоги и панических атак на уровне тела - симптомы, которые сопровождают эти состояния - нехватка воздуха, трудно сделать вдох, бывает чувство комка в горле, внутренняя дрожь, жар или холод. Дело в том, что когда начинается приступ паники, то в это время, мозг реагирует на "опасность" и включаются механизмы физиологические. Поэтому, здесь нужен комплексный подход: 1. обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение. 2. начать работать с психологом, чтобы Вы смогли научиться управлять своим состоянием. Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Во время терапии с психологом, Вы учитесь возвращать чувство контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, благодарю за такой обширный ответ
А что касаемо назначений по препаратам? Есть смысл их начинать принимать?

+ 1

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 30 октября 2023

Психолог

Марина, смысл принимать препараты тоже есть, если состояния острые и у Вас не получается с ними справляться, а, препараты подберет Вам врач-психиатр, можете проконсультироваться у другого врача-психиатра (здесь Вам тоже дали рекомендации по поводу лечения).

Пожаловаться

Марина, 30 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, вы ведете онлайн приемы по кпт ?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 30 октября 2023

Психолог

Марина, да, я работаю очно и онлайн

Пожаловаться

Марина, 31 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, а почему возникают перебои (экстрасистолы) я их ощущаю просто находясь в спокойном состоянии… а потом начинается паника и страх из-за этого ?

Пожаловаться

Никишин Андрей Александрович, 30 октября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, панические атаки - это разновидность невротического расстройства с описанными Вами симптомами.Пи панических атаках анализы не изменены. Панические атаки - полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Начните работать с врачом-психотерапевтом и проблема решится.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 30 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, к вас тревожное р--во с симптомами психосоматики Осн терапия это прием АД гр СИОЗС+атаракс/тералиджен,мес+КПТ

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 30 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Назначенная вам терапия некорректна, она поддерживающая скорая помощь,она не лечит,она временно снимает симптомы.

Пожаловаться

Марина, 31 октября 2023

Клиент

Анастасия Юрьевна, почему возникают перебои (экстрасистолы) я их ощущаю и начинаются паника и страх

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 31 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Экстрасистолы возникают на фоне тревоги

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 31 октября 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
В таких случаях назначаются анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту для выписки нужного препарата, раз вам не подошел атаракс можно заменить на грандаксин или стрезам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная тошнота и тревожность

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Ирина, Москва

Срк и антидепрессанты

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Ирина, Санкт-Петербург

Что делать если депрессия

6 ответов

4 часа назад

1000.00 р.

Андрей, Обухов

Триттико и отеки

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

[email protected]

Депрессия при бар 2.типа

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Моника, Москва

Вопрос закрыт

Расстройство личности

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Ирина

Антидепрессант и силденафил с3

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шендерова Елена Сергеевна, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T09:53:02+03:00

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 31 октября 2023

Психолог

Марина, это может быть фиксация на телесных проявлениях, и как только что-то происходит, через тревогу уже интерпретируется это как сбои. Если со стороны кардиологии всё в порядке - то это проявление тревоги

Принятый ответ