Что вас беспокоит?
Осиплость голоса у ребенка
Добрый день! Летом 2022 у ребенка 8 лет первый раз осип голос. Далее осиплость повторилась в сентябре, потом в декабре, потом в феврале, потом в мае. Летом был у бабушки в деревне, поэтому ничего не могу сказать про лето. Сейчас регулярная осиплость. Утром встает - голос лучше, придет вечером из школы - голос осипший. На выходных голос восстанавливается, но в понедельник вечером - опять осипший. Точно знаю, что ребенок в школе кричит. Но раньше когда он кричал, то это не давало такой осиплости. А теперь - постоянно осиплый ходит. Регулярно ходим на осмотры к лор-врачам, они говорят что лор-патолигий никаких нет. Нос, уши, горло - в норме. Температуры нет, аппетит хороший, есть много и с желанием. Последний раз были у лор-врача 2 недели назад. Нам назначили: рассасывать гомеовокс 3-4 раза в день, ингаляции с физрасвором 7 дней, антигистаминное 7 дней на ночь (я давала Зодак) и физиопроцедуры фонофорез с гидрокортизоном на гортань (10 раз). Мы все проделали, но улучшения я не заметила. Точнее как обычно - утром голос более менее нормальный, а к вечеру опять осипший. Первые разы, когда голос садился, я снимала сына со школы. Но сейчас я не могу его каждый раз снимать с занятий. В нашем городе нет фониатра, возможность посетить фониатра в Москве есть только через 2-3 недели.Подскажите по своему опыту, что сейчас предпринять. Может ли это быть онкологией?
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно обязательно смотреть глотать эндоскопом ребенку.
Причиной могут быть певческие узелки, вследствие перенапряжения голоса, реже полипы голосовых связок.
Для снятия отека с голосовых связок в можно выполнить ингаляции через компрессорный небулайзер с препаратом Пульмикорт 0,25 мг в мл по 2,0 +2,0 физ раствора 2 раза в день до 7-10 дней, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо. Принимайте противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.
Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, подскажите, ингаляции лучше делать, используя маску или мундштук? или без разницы?
Ингаляции выполняйте через маску
Принятый ответ
Здравствуйте
Это не онкология, онкология имеет постоянные симптомы и не проходит переодически
У ребенка явно осиплость связана с перенапряжением голосовых связок, нужно стараться не давать большую нагрузку
В качестве дообследования исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Поддерживайте оптимальный микроклимат - В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен
Маргарита Александровна, мы как раз недавно сдавали анализы, я их прикрепила, вы можете посмотреть?
По анализам у вас норма, ОАК в норме, герпесвирусы не обнаружены
Дослайте анализы на аллергию - риноцитограмму из носа, кровь на IgE, ЭКБ
При выраженной осиплости начните ингаляции с Пульмикорт 0,25 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20238 ответов
- 30 Октября 20236 ответов
- 30 Октября 20239 ответов
- 30 Октября 202310 ответов
- 29 Октября 202312 ответов
- 29 Октября 20236 ответов
- 29 Октября 202310 ответов
- 29 Октября 202326 ответов
- 29 Октября 20233 ответа
- 29 Октября 202316 ответов