Консультация терапевта /

Многолетняя боль в правом боку снизу. — вопрос №1652431

255 просмотров

Женщина, 66 лет. Много лет ноющая тупая боль в правом боку примерно в районе яичника (с ними все в порядке) в этой области шрам от аппендицита. Боль выраженная при наклоне или приседании. Результат колоноскопии прилагаю.

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.
Боли не связаны с результат колоноскопии.
Вероятнее боль неврологического характера.
Делали ли Вы МРТ поясничного отдела позвоночника?
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепила МРТ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Данные по МРТ могут давать такие боли.
Скажите пожалуйста рентген т/б сустава не делали?
Клиент
Евгения Сергеевна, не делала
Терапевт
Тогда рекомендую курсом :
Мидокалм 50мг по 2 таблетки 2 раза в день 5-7 дней( для расслабления мышц)
Налгезин по 1 таблетке в день после еды 5-7 дней
( для снятия воспаления)
Нольпаза 20 мг по 1 таблетке утром до еды ( для защиты желудка)
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю ?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Результаты исследований прикрепите пожалуйста.
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепила колоноскопию
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте, прикрепила
Терапевт, Кардиолог
показано проведение полипэктомии.
для устранения болевого синдрома принимайте дюспаталин 200 мг 1т 2 раза в день 10 дней.
Клиент
Хайшат Нарзановна, благодарю ?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. Боди в поясничном отделе позвоночника есть?
Данные биопсии есть?Боль с аденомой не связана, так как находится в другом отделе кишечника.
Аппендэктомия была без осложнений?
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, аппендицит лопнул на операционном столе
Терапевт, Функциональный диагност
Послеоперационный период как протекал? Возможно образовались спайки в области операционного поля, которые тянут петли кишечника во время перистальтики, поэтому возникает болевой синдром
Клиент
Анастасия Александровна, после операции вставляли трубки, а сразу после неё, говорили, "вряд ли выживет" сейчас кажется, что шов как-будто "пристёгнут". Боли в пояснице после нагрузки тоже есть.
Терапевт, Функциональный диагност
Если были осложнения, то спаечный процесс непредотвратим. Принимайте дюспаталин 200 мг 2 раза в день, месяц. Избегайте запоров- употребляйте достаточно воды, в рацион включите курагу, чернослив. Для размягчения стула можно использовать дюфалак 30 мл 3 раза в день.
Для исключения грыжи поясничного отдела позвоночника - МРТ L-отдела позвоночника
Клиент
Анастасия Александровна, большое спасибо, грыжи есть, МРТ прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Посмотрела. Данные уже не совсем актуальные, но факт наличия протрузий и грыжи может давать корешковую симптоматику. Вам показано ЛФК, массаж, физиолечение (лазеротерапия, магнитотерапия, иглорефлексотерапия).
При выраженных болях с прострелами в нижние конечности, прием НПВС, миорелаксантов
Клиент
Анастасия Александровна, благодарю ? Пробовала ЛФК, действительно на время становилось легче. А если боль связана со спайками от операции, выход только снимать боль, больше ничего не поделать?
Терапевт, Функциональный диагност
Как вариант при спаечной болезни хорошо идет лечебная физкультура- происходит укрепление и расслабление мышц передней брюшной стенки, массаж, для расслабления поясничного отдела позвоночника, возможно мануальная терапия, остеопатия.
Клиент
Анастасия Александровна, большое спасибо за ответы ?
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
В процессе колоноскопии была взята биопсия , вы получили ее результат ?
Клиент
София Николавна, здравствуйте, прикрепила результат биопсии
Терапевт
Людмила, скажите а выполняли после биопсии удаление образования?
Клиент
София Николавна, пока нет
Терапевт
В плановом порядке выполните полипэктомию.
Болезненность в вашем случае может быть в результате нескольких причин. 1. спайки от аппендэктомии , 2. дивертикулы, аденома, 3 так же боль может быть напрямую связана с физической нагрузкой за счет перераспределения кровотока печени.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Возможно боли связаны с дивертикулезом, на узи в восходящем отделе толстого кишечника имеются разнокалиберные дивертикулы. Так же, если была аппендэктомия, возможно есть спайки, которые могут давать болевой синдром. В связи с наличием тубулярной аденомы (доброкачественное образование), после биопсии, решение вопроса оперативного удаления.
В связи дивертикулезом соблюдать режим питания: рекомендуется употреблять больше клетчатки, чтобы улучшить перистальтику кишечника и облегчить процесс выделения кала. Рекомендуется употреблять овощи, фрукты, злаки, орехи, семена и другие продукты, богатые клетчаткой. Также рекомендуется уменьшить потребление животных жиров и мяса.
Симптоматически в зависимости от жалоб медикаментозная терапия по назначению врача (препараты для уменьшения воспаления и боли, антибиотики, пробиотики, препараты от запоров и др.). В случае осложнений, таких как перфорация кишки, кровотечение или образование абсцессов, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Важно поддерживать регулярный стул и следить за симптомами, такими как кровь в кале, боли в животе, изменения в образе жизни и питании. Наблюдение г/энтеролога.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, боль усиливается после приёма пищи? Приём спазмолитиков уменьшает боль? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, боль не связана с приёмом пищи, скорее от физической нагрузки. Спазмолитики не принимала
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для снятия боли рекомендую прием препарата Папаверин в свечах или Бускопан в свечах
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный антитромбинIII
19 мин. назад
1000.00 р.
Ольга, Мытищи
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
53 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Москва
Сильный кашель
1 час назад
699.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Боль в груди
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара