Консультация гастроэнтеролога /

Результат фГДС — вопрос №1652434

284 просмотра

Здравствуйте уважаемые врачи прошу вашего мнения. Сделала ФГДС мне врач сказала что есть воспаление в двенадцатиперстной кишке. Наверняка назначит антибиотики, она их часто назначает. Все анализы в норме. Сделала ФГС потому что были боли с правой строныв области печени и спины
УЗИ брюшной полости тоже вроде норма
Есть ли по ФГС воспаление двенадцатиперстной кишки?

Возраст: 60

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс : Заброс желудочного содержимого в пищевод . Поверхностное воспаление слизистой желудка и 12 Пк .
Показаний для антибиотиков нет .

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней. Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения.
Из рациона исключить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , кофе , газированные напитки , перец , помидоры.
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 3 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Гастроэнтеролог, Педиатр
Галина, здравствуйте.
По результатам проведенных лабораторных анализов ничего критичного нет.
По результатам ФГДС поверхностное воспаление слизистой желудка и 12 перстной кишки, рефлюкс.
Для того, чтобы проводить эрадикационную терапию должны быть показания: язвы или эрозии на слизистой оболочке, положительный тест на хеликобактер пилори (проведен или уреазный дыхательный тест или анализ кала на антитела к хеликобактер пилори). Тесты, проводимые при проведении ФГДС достоверно не подтверждают хеликобактер.

По лечению:
1) пантопразол 40мг 1 таблетка 1 раз в день 1 месяц
2) препараты УДХК (Урсосан, урдокса, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев(разгрузят печень, желчный и полечат рефлюкс)
3) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели
4) альфазокс по 1 саше 2 раза в день 2-3 месяца
Контроль ФГДС через 6 месяцев

Диета: стол #5, питание дробное, 5-6 раз в сутки, небольшими порциями.
Исключить фастфуд, консервы, маринады, крепкий кофе и крепкий чёрный чай, энергетики, сильногазированные напитки, раздражающую пищу(острое, жирное, жареное, соленое), жирные сорта рыбы, жирные сорта мяса, жирные сорта птицы.
Можно нежирные сорта(телятина, говядина, индейка, перепел, кролик, треска, минтай, судак), супы на втором бульоне, овощи и фрукты в запаренном виде, некрепкие чай, кофе с молоком, нежирные кисломолочные продукты.
Принятый ответ
Клиент
Юрий Михайлович, Урсосан можно пить после взятия экспресс теста на Хеликобактер при ФГДС, там наверное образуется микро травма, а Урсосан это же кислота, или микротравмы не бывает?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Сколько времени прошло с момента ФГДС?
Вообще он капсулированный
Клиент
Юрий Михайлович, сутки прошли
Гастроэнтеролог, Педиатр
Думаю что можно принимать.
Клиент
Юрий Михайлович, у меня вот такой немного странный вопрос к Вам, я сделала тест на Хеликобактер, думала это просто мазок, а это оказывается берут часть ткани. Начиталась в интернете, что бывает кровотечение после этого. Но если прошли сутки, даже больше наверное уже не будет так ведь?)
Гастроэнтеролог, Педиатр
Вопрос не странный, а правильный.
Но беспокоиться не следует. Там не такое повреждение, чтобы бояться кровотечения.
Для того, чтобы было кровотечение, должен быть необоснованно долгий прием кроворазжижающих, нестероидных противовоспалительных препаратов которые повреждают слизистую, нарушение в системе гемостаза.
Клиент
Юрий Михайлович, спасибо за подробный ответ. А вообще какие симптомы бывают при кровотечениях желудка? Как быстро заживают такие повреждения?
Гастроэнтеролог, Педиатр
1) резкая слабость
2) снижение артериального давления
3)бледность кожных покровов
4) возможна потливость
5) рвота по типу кофейной гищи
6) черный дентеобразный стул за счет того, что окисляется железо
Клиент
Юрий Михайлович, благодарю. Еще один вопрос в какой период после процедуры может развиться кровотечение? Я уже могу расслабиться или еще рано?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Успокойтесь. Все хорошо будет.
Клиент
Юрий Михайлович, благодарю. А с чем связана отрыжка воздухом? У меня это бывает очень часто.
Гастроэнтеролог, Педиатр
С рефлюксом
Клиент
Юрий Михайлович, благодарю.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Поправляйтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плановое обследование
15 апреля 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Сколько пить метипред?
23 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Делать операцию или нет
22 октября 2023
Андрей, Краснодар
Вопрос закрыт
Ранка на щеке у ребёнка
25 марта 2024
Юлия, Ессентуки
Вопрос закрыт
Лечение печени
11 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория