Что вас беспокоит?
Лишай, лечение
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Ребенок 7 лет обнаружил у себя на голове на затылке место, где не растут волосы, пятно. Не болит, не чешется. Сходили в поликлинику, врача дерматолога нет, приняла медсестра. Сказала, что лишай, выписала лечение: фукорцин жидкость - наружно 2 р/д, мазь тербинафин наружно 2р/д, таблетки гризеофульвин №40, 125 мг 4 р/д при весе ребенка 25 кг. Таблетки запивать 1 ч.л. растительного масла. Меня смутала дозировка таблеток и то, что лечение, как сказано в аннотации 4-6 недель. Все-таки антибиотик, может быть, можно что-то более щадящее? Еще сказала ходить круглосуточно в повязке на голове (тоже с трудом себе это представляю) Поскольку принимала ребенка все-таки не врач, а медсестра, то хотелось бы убедиться в правильности назначенного лечения. Еще хотелось бы узнать, нужны ли какие-то действия в отношении остальных членов семьи и животных. Спасибо!
Принятый ответ
Надежда !Добрый вечер .Микроспория волосистой части головы или эпидермофития,точно Вам скажет результат соскоба на грибы.Лечение : Абсолютно грамотно назначено.Доза рассчитана правильно.Гризеофульфин принимают до 1 ого отрицательного результата на грибы,дальше,через день,до 2 отрицательного результата,затем 2 раза в неделю,3 ий отрицательный результат.Здоровья.
Ирина Анатольевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте,Надежда.
В первую очередь нужно исключить микоз гладкой кожи головы, однозначно.
Перед началом лечения необходимо сдать соскоб на патогенные грибы, провести диагностику в лампе Вуда.
Для этого минимум за 24-48 часов до соскоба-не мочить очаг, ничем не мазать.
Если ответ положительный-то лечение очно у дерматолога.
Стараться не мочить, так как с водой распространяется.
Одежду и постельное белье стирать при высоких температурах, проглаживать утюгом с 2 сторон.
Менять ежедневно.
Заразно при тесном контакте.
После получения результатов соскоба, если они +, то:
наружно обработка р-ром бетадин или 5% йодом 2 раза в день 10-14 дней, сверху крем Травоген 2 раза в день 14 дней.
Шампунь Кето + для мытья головы 1-2 раза в неделю на весь период лечения.
Затем необходима сдача контрольного соскоба.
Лечение до 3 отрицательных соскобов с интервалом 7-10 дней.
Понадобится назначение системного лечения-так как поражена кожа головы,волосы ( таблетки Тербинафин или Гризеофульвин), но это только под контролем врача очно и после сдачи бх крови и оценки уровня ферментов печени.
Дозировка на 25 кг 4,5 таблетки в день- до 1 контроля 14 дней ежедневно, затем через день 14 дней, затем 2 раза в неделю 14 дней.
Подбривать очаг необходимо каждые 3 дня.
Олеся Сергеевна, спасибо большое! еще уточню: почему все-таки в аннотации доза для детей указана 10 мг/кг тела? Тогда получается 250мг, т.е. две таблетки, но я видимо что-то неправильно понимаю.
Еще скажите, пожалуйста, то есть нам их начинать пить, но через какое-то время врач должен направить на какие-то анализы для оценки уровня ферментов печени?
У детей расчет производится исходя из значения 21-22 мг на 1 кг массы тела.
Анализы сдаются до начала лечения и через 14 дней от начала для контроля уровня ферментов печени.
Олеся Сергеевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Сначала сдать соскоб на грибок без нанесения наружных средств для исключения
Осмотреть у врача все таки в лампе вуда
Если подтверждается,то животные обследуются у ветеринара
Дома все помыть с дез.средствами
Ежедневная смена нательного белья больного
Избегайте тесных контактов
Лечение правильное назначено-но после подтверждения начинаем
Доза таблеток верная.это не антибиотик а противогрибковое
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202315 ответов