Что вас беспокоит?
Головные боли и скачки давления
С 2020 года начались головные боли. Обратилась к врачу, назначили обследование (УЗИ сосудов, МРТ, анализы крови). Результаты во вложении. После обследования к врачу не ходила. Была на сеансах у остеопата, более-менее симптомы прошли. В этом году в мае месяца опять периодически начала болеть голова, не постоянно, периодами. Появилось повышенное давление. Появился звон в левом ухе. Тоже не постоянно, в основном перед сном и утром. Как начинает болеть голова значит повышенное давление. 150/75/69 на правой руке, и может быть 130/70/69 на левой. Вчера давление было 157/71/70. Давление сбивала половиной таблеткой за день Энап Н, и половиной таблетки на ночь. Но, давление, практически осталось такое же, хотя может могло быть выше без них. Прошу ознакомиться с результатами диагностики и подсказать мои действия в таких ситуациях. К врачам в городе так же постараюсь записаться, но это может быть не так быстро.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , МРТ не открывается!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Исходя из описанной клиники вероятен дебют гипертонической болезни.
Анализы от 2020 года для уточнения причины повышения артериального давления - не актуальны.
Обследование по поводу причин гипертонии - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.
При повышении артериального давления выше 140\90 мм рт ст можно использовать - капотен (каптоприл) 25 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо контролировать АД и ЧСС 2-3 раза в день в течение недели. При постоянном повышении необходим подбор препаратов для регулярного приема. Для выявления причин повышенного давления пройти дообследование: Общий анализ крови (ОАК) с формулой,
Биохимический анализ крови: общий белок, амилаза, мочевина, креатинин, билирубин/фракции, общий холестерин, АсТ, АлТ, глюкоза крови. Кровь на гормоны: ТТГ, Т3(св.), Т4(св.), АТ к ТПО. Общий анализ мочи (ОАМ). ЭКГ. ЭХО КГ. УЗИ почек+сосудов.
После результатов дообследования и с учетом дневника давления подбирается лечение.
Если ранее назначался ЭнапН, пока его можно оставить и Энап вечером (при высоком АД).
Если АД будет на этом фоне высоким, добавить Моксонидин 0,2мг в обед.
Симптоматически: Таб. «Капотен» 25мг (Каптоприл) при подъеме АД более 160/90мм.рт.ст. или Таб. «Физиотенз» (Моксонидин) 0,2мг, (при более низком давлении, можно 1/2таб.).
Скачки давления могут быть связаны с шейным остеохондрозом, по УЗИ есть изменения в ПА с их компрессией в костном канале, из-за этого могут усиливаться головные боли, особенно на фоне повышенного АД.
По анализам повышен холестерин. Показана гипохолестериновая диета, курс омега3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца. Через 1-3месяца повторить липидограмму+печеночные ферменты, если холестерин будет высокий, переход на статины.
По результату МРТ, позвоночника, головы ничего критичного, остеохондроз, по сосудам нарушение кровообращения на фоне шейного остеохондроза.
- анализы были не плохие но уже не актуальны.
Головные били вероятней всего связанные с нестабильностью АД , нужен препарат на постоянной основе для ежедневного приема , как скорая помощь применяется капотен 25 мг в день.
- пройдите суточный монитор артериального давления, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗИ почек, липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ, калий, натрий, хлор, магний, мочевина, креатинин, общий белок, АЛТ, АСТ, глюкоза.
- ведите дневник артериального давления утром и вечером, ограничить соль, плановая консультация кардиолога.
Принятый ответ
Добрый день, а анализах от 2020 года небольшое повышение холестерина. На данный момент от повышенного давления необходимо принимать лекарственные препараты на постоянной основе. Энап - Н, слабый препарат. Необходим подбор лекарственных препаратов. Надо сдать общий анализ крови и мочи, сахар, липидограмму, креатинин, аст, алт, билирубин, узи сердца, узи почек, экг, узи бца. Осмотр терапевта или кардиолога с результатами обследования. Можно под язык 25 мг каптоприла при повышенном давлении.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужен гипотензивный препарат для постоянного приема . нужно пройти дообследование : общий анализ крови , общий анализ мочи , липидограмма , Сахар , Алт , аст , билирубин общий + прямой, креатинин, мочевина , ттг общий , узи сердца , экг, узи брюшной полости + почки . Давление записывайте и утром и вечером . Консультация кардиолога . При повышении давления - Капотен 25 мг под язык .
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20236 ответов