Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфорт с правой стороны, непонятный привкус во рту. — вопрос №1654482

221 просмотр

Добрый день, вообщем изначально меня беспокоил дискомфорт с правой стороны. Начал пить урсосан 500м 2 раза в день. Далее записался на узи, и сдал кровь. Диагноз жировой гипатоза. По крови повышенный АЛТ и АСТ а так же билирубин чуть высше референта. Подключил питание 160 белка 80 жира 200 углеводов. Дополнительно начал принимать Гептрал 2 таблетки по 400мг 1 раз в день. На диете сижу уже месяц, весил 99 кг сейчас 94,3. Урсосан пью 10 дней, гептрал пью 7 дней. Вчера вечером появился непонятной привкус во рту. Я бы и не сказал чтобы он был кислый или горький прям, но привкус явно изменился. Записался дополнительно к терапевту чтобы назначила дополнительные анализы. Все анализы приложил на сайте. Подскажите стоит ли сильно переживать, быть может стоит дополнительно сходить в аптеку купить лекарства чтобы не запустить ситуацию и начать хотябы что то начать лечить. По жировому гипатозу, алкогольный он или нет я не знаю. Но до болезни неправильный образ жизни, большое потребление разной калорийной пищи + злоупотреблял пивом ну в неделю к примеру могу 3-4 раза выпить за 1 день 3-4 литра + закуска к пиво не самая полезная. Сейчас взялся за ум спорт диета и активность. В 2020 году была аналогичная проблема, но там только были покалывания сидя и при поездке и ходьбе, сейчас симптомы схожи но что то новое появилось. Вылечил спортом диетой и урсосан принимал + фолиевая кислота. Сдавал еще тогда анализ на гепатит. Отрицательный. Так же дополнительно добавлю, стул нормальный, тошноты нету, аппетит хороший, цвет кожи и глаз нормальный, беспричинная усталость отсутствует.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть на фоне приема медикаментов , Урсосан он усиливает желчеотток . Данный препарат вообще желательно начинать принимать после фгдс . Как давно фгдс делали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, лет 10 назад.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Спасибо за ответ .
Необходимо запланировать фгдс .
Рекомендую с доктором очно обсудить корректировку лечения :
Гептрал продолжить .
Урсосан пока отменить . Добавить тримедат 200 мг 3 раза в день. 14 дней .
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
Клиент
Екатерина Андреевна, у меня даже больше как сухость а не горечь. Подскажите а могу я совмещать Гептрал и Фосфаглиф, и если да то какую дозировку в моем случае. И стоит ли переключится на уколы гептрал, или продолжить пить таблетки 800мг в сутки.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , не стоит добавлять .
Достаточно таблетированной формы , через 2 недели надо сдать анализы и посмотреть показатели .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы , Михаил .
Клиент
Екатерина Андреевна, а 800 мг достаточная дозировка?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, конечно , дозировка верная
Клиент
Екатерина Андреевна, еще последний вопрос, а дозировка 2 таблетки достаточная?
1 таблетка 400мг. И подскажите по вашему опыту какая динамика идет улучшения(сколько месяцев) полного выздоровления и снятия дискомфорта с правой стороны. Если строго соблюдать диету, и лекарственные препараты.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Назначается 400 мг 2 раза в день на 2-4 недели .
Болевой синдром у всех проходит по разному , нет точных цифр .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день , Гептрал 400мг 2 раза в день до 18.00 1тмесяц. Урсосан 500мг 1 табл после обеда +1 табл на ночь 3 месяца. Контроль биохимического анализ крови после лечения. При продолжении горечи во рту - Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1ьмесяц.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

После нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

И после нормализации алт/аст не ранее чем через 3 месяца стоит пройти фиброскан, чтобы определить степень стеатоза и есть ли фиброз
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер, эрозивный гастрит
27 мин. назад
700.00 р.
Ксения
Отравление/диарея
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Екатеринбург
Стафилокок у грудничка
2 часа назад
700.00 р.
Наталия, Краснодар
Хронический гастрит
3 часа назад
700.00 р.
Дарья, Семикаракорск
Гастропанель хеликобактер
3 часа назад
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта