Аденома гипофиза — вопрос №165496

Question

Аденома гипофиза — вопрос №165496

Светлана, Санкт-Петербург

1184 просмотра

26 сентября 2019

Добрый день. по показаниям мрт обнаружили аденому гипофиза.как правильно лечить? Изначально при сдачи анализа по гормонам,были высокие показатели по пролактину 8596 мМе/л,направили на мрт.заключение:МР-картина обрпзования хиазмо-селлярной зоны с супраселлярным распространением

Вопрос закрыт

гормон

высокий показатель

сдачи анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 26 сентября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Приложите результаты обследований

Пожаловаться

Светлана, 26 сентября 2019

Клиент

Татьяна, готово

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 26 сентября 2019

Клиент

Татьяна, добрый день

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 сентября 2019

Педиатр

Здравствуйте Консультация нейрохирурга нужна

Пожаловаться

Светлана, 26 сентября 2019

Клиент

Елена, а что считается консервативным лечением?

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 26 сентября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Есть современные препараты, подавляющие выработку пролактина, нормализующие гормональный статус

Пожаловаться

Светлана, 26 сентября 2019

Клиент

Елена, а какие из них лучшее

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 26 сентября 2019

Эндокринолог, Диетолог

Каберголин -самый приемлемый современный препарат. Но Вам обязательно нужна консультация нейрохирурга. Сейчас доступны современные операции с доступом через нос и основную пазуху с минимальным риском осложнений. И нейрохирурги оперируют нисколько не хуже на этом оборудовании,чем за границей

Пожаловаться

Светлана, 26 сентября 2019

Клиент

Елена, благодарю за ответ

Пожаловаться

Светлана, 27 сентября 2019

Клиент

Дарья, благодарю за ответ

Пожаловаться

Светлана, 27 сентября 2019

Клиент

Светлана, благодарю за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкий стул после Мальтофера

1 ответ

5 февраля 2020

Мария

Вопрос закрыт

Повышенный ттг, анемия

6 ответов

29 ноября 2021

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Белара как отменить препарат?

5 ответов

11 апреля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Тиреотоксикоз и Семавит(Оземпик, Квинсента)

2 ответа

19 сентября 2024

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Палаева Елена Анфировна, 26 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-26T15:35:52+03:00

Здравствуйте. Однозначно- консультация нейрохирурга, если оперативное лечение противопоказано, только тогда консервативная терапия. Не затягивайте, помимо нарушения обмена веществ, есть риск сдавления зрительных нервов и потери зрения

Прокопьева Мария Денисовна, 26 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-26T15:36:05+03:00

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 26 сентября 2019

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Какие жалобы у вас? Пролактин сдавали с макропролактином? Необходимо сдать СТГ, ТТГ, АКТГ, ФСГ И ЛГ. и консультация нейрохирурга

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-09-26T19:59:29+03:00

Здравствуйте! Если у Вас повышен пролактин, то вероятнее всего у Вас активная аденома гипофиза-пролактинома. Но так же необходимо сдать кровь на другие гипофизарные гормоны: ТТГ, кортизол, СТГ, ИФР-1, тестостерон, пролактин мономерный, ЛГ, ФСГ, эстрадиол. Так же необходима консультация офтальмолога с определением полей зрения-это исследование обязательно, т.к образование может давить на зрительный нервы и сужать поля зрения. С результатами обследования нужна консультация нейрохирурга для решения вопроса о необходимости проведения оперативного лечения. Если образование не оказывает давления, не сужаеь поля зрения и кроме пролактина другие гормоны не повышены, то лечение будет проходить с применением таблетированных препаратов

Фадеева Светлана Михайловна, 26 сентября 2019 · Accepted Answer · 2019-09-26T21:32:45+03:00

Добрый день, Артем. Вам необходима консультация нейрохирурга. Аденомы (пролактиномы) хорошо отвечают на лечение бромокриптином (парлоделом) - в значительном числе случаев регрессируют. Достинекс тоже может быть назначен, как эффективный препарат для лечения гиперпролактинемии. Он обычно лучше переносится и принимать его удобнее.
Хирургическое лечение - применяется редко. Назначается Достинекс в стартовой дозе 1 табл - 1 раз в неделю, затем контроль пролактина через месяц, если гормон не нормализовался - доза повышается Достинекс 2 таб - 1 раз в неделю, пересдача пролактина через месяц, когда нормализуется - соответствующая доза и принимается длительно (в среднем 2 года). Объем аденомы на достинексе уменьшается, это оценивают по МРТ в динамике - через 6 мес.