Подагра — вопрос №165516

Question

Подагра — вопрос №165516

Александр

1723 просмотра

26 сентября 2019

Здравствуйте! Месяц назад, в течении дня, после кратковременного ношения тесной обуви, заболел большой палец ноги. Появилась припухлость. В течении последующих дней боль оставалась, не острая (терпимая). Мазал диклофенаком, долобене, эффекта не было. Боль не скажу, что невыносимая, спать ночью особо не мешала. Ходил, гулял, плавал. Спустя пару недель боль стала уменьшаться, припухлость спадать. На сегодняшний день осталась небольшая боль и припухлость. Ярко выраженной красноты не было, да и вообще вроде красноты не было. (как на фото из интеренета, позже вспомнил что за сутки до анализов принимал цитрамон 2 или 3 таблетки, голова болела. В последнее время (все лето) сильно увлекался газированными напитками, колой. Анализы: Ренген показал целостность костей. Общий анализ мочи и крови все в норме, кроме нейтрофилы (общ) 40,3; лимфоциты 46,1 + биохимия на мочевую кислоту 455.Поставили диагноз подагра. Прописали аллопуринол месяц, аркоксиа. У меня есть сомнения. Можете подтвердить или опровергнуть данное заключение? Или нужны дополнительные исследования? Прошу дать оценку моего состояния, перспективы, действия?

Вопрос закрыт

боль

палец ноги

дня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лапина Ольга, 26 сентября 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Приложите фото

Пожаловаться

Александр, 26 сентября 2019

Клиент

Ольга, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Виктория Николаевна, 26 сентября 2019

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, фото сустава и анализы.

Пожаловаться

Александр, 26 сентября 2019

Клиент

Виктория, прикрепил

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 сентября 2019

Педиатр

Здравствуйте еще какие то суставы болят?

Пожаловаться

Александр, 26 сентября 2019

Клиент

Елена, нет. Чувствую себя хорошо.

Пожаловаться

Петрова Виктория Николаевна, 26 сентября 2019

Ревматолог, Терапевт

Подскажите, пожалуйста, рост и вес? Кроме этого, меня интересует Ваше питание. Предпочитаете ли Вы помидоры, белковую еду, кофе, цитрусовые?

Пожаловаться

Александр, 26 сентября 2019

Клиент

Виктория, 175см, 80кг. В принципе все, что вы написали предпочитаю и ем, кроме цитрусовых. Не сказать, что объедаюсь, но ежедневно ем мясо.

Пожаловаться

Петрова Виктория Николаевна, 26 сентября 2019

Ревматолог, Терапевт

Думаю, что в Вашем случае можно обойтись НПВП (советую нимесил 100мг 2 раза в день после еды под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды 14 дней) и диетой с ограничением пуринов и белка. Через месяц пересдайте мочевую кислоту. По рентгену яне вижу изменений, характерных для подагры. Это пока на данный момент.

Пожаловаться

Александр, 26 сентября 2019

Клиент

Виктория, что такое нпвп?

Пожаловаться

Александр, 27 сентября 2019

Клиент

Виктория, подскажите пожалуйста, немесил не увеличивает уровень мочевой кислоты? При головной боли принимал цитрамон, но вычитал, что ацетилка существенно поднимает мк. Что лучше принимать при головной боли?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 сентября 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

По анализам и клинической симптоматике нет Подагры.Она вообще так не ставится.Мочевая по верхней границе нормы.Скорее имеет место артроз большого пальца.Рекомендую пока принимать НПВС, с последующим контролем мочевой, СРБ и ОАК

Пожаловаться

Александр, 26 сентября 2019

Клиент

Яна, что такое нпвс и срб?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 сентября 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Что вы кушаете Обычно?Еда, богатая пуринами может давать такой результат мочевой кислоты

Пожаловаться

Александр, 26 сентября 2019

Клиент

Яна, мясо ем регулярно

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 26 сентября 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Мясо как раз может дать ложноповышенный результат.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 26 сентября 2019

Ревматолог

Надо понаблюдать. Описанные жалобы слабоват для подагры, при ней обычно сустав разносит так, что на ногу не наступить. Но не исключён нетипичный приступ. Мочевая кислота в крови тоже маловата. 500-600-700, это убедительно. А 450 не очень. Поэтому пока ничего не делать, сдать через пару недель контроль на мочевую кислоту. Следить за дальнейшим поведением суставов. Типичный приступ, это острая боль, сине-красный опухший сустав, и температура часто повышена. Пишите...

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 26 сентября 2019

Ревматолог

Чтобы на снимках при подагре изменения получить, надо не меньше года агрессивных приступов.

+ 1

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 26 сентября 2019

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте чтобы подтвердить диагноз подагры необходимо делать пункцию сустава

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит плечо

1 ответ

14 июля 2020

Маргарита

Вопрос закрыт

Чувствую сильную слабость, волнение и тревогу. Проблемы с желудком.

4 ответа

2 января 2024

София

Вопрос закрыт

Есть ли перелом?

5 ответов

9 декабря 2024

Анна Долматова

Вопрос закрыт

Сильно болит шея, боль отдаёт в плечо и ниже

4 ответа

2 февраля

Зоя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос