Что вас беспокоит?

Подозрение на синдром Жильбера

30го сентября начали мучать боли в животе, рвота, цвет мочи был очень темным. 2го положили в больницу, узи показало камни, а фгдс выявило язву. Были повышены показатели алт и аст. В больнице прокапали ремаксол и хлорид натрия + антибиотики в виде уколов. Сдала на гепатит Б, С. Врач сказал что результат ВРОДЕ отрицательный. Прошло 10 дней, выписалась, жалоб нет. Сдала на гепатит А. Показатели 1.180 (см приложение). Начала желтеть ещё больше. Госпитализировали в больницу в другом городе, также узи показывает камни в желчном. Показания общего билирубина больше 100. Сделали КТ с контрастом, сказали камней нет вообще. 7 дней уже капают гептрал. Желтуха не проходит. Врач сказал билирубин на таком же уровне, показатели алт и аст снижаются. Болей в животе и других симптомов кроме слабости нет. Врач сказал, что билирубин будет потихоньку понижаться, нужно ждать. Также ждем анализы на гепатит Б и С (сдала анализы повторно). Что может быть, если это не синдром Жильбера ? Моча и кал все как обычно

Нет
21 год
31 Октября 2023·Просмотров: 327·Диана

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужна консультация инфекциониста в плане исключения инфекционного гепатита (А) и вирусных гепатитов (В и С). При исключения гепатитов - варианты механическоц желтухи при желчекаменной болезни не исключен. Для исключения болезни Жильбера нужны как минимум значения общего и прямого билирубина.

Марина Юрьевна, прикрепила заново все анализы

Принятый ответ

Здравствуйте .
Биллирубин за счет какой фракции у вас увеличен ? Сможете прикрепить анализы пожалуйста .
При жильбера идет повышение за счет непрямой фракции .

Екатерина Андреевна, смогу , но только завтра

Екатерина Андреевна, прикрепила заново все анализы

Принятый ответ

Здравствуйте, все-таки нужно дождаться анализы на гепатит б и с (точный, а не вроде) и переслать антитела к гепатиту а в виде анти HAV IgM, не суммарные. Так как суммарные пришли слабоположительные

Нудно понимать за счет чего повышен билирубин: прямая или непрямая фракция (сдавали этот анализ?)

Я подразумеваю, что все-таки это механическая желтуха из-за камея в желчном- есть рентген не контрастные камни, поэтому на кт из не видно

А узи можете скинуть описание?
Какие показатели алт и аст в цифрах?

Ирина Владимировна, прикрепила заново все анализы

Все-таки есть камни множественные и от этого ваши жалобы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.