Консультация инфекциониста /

Лечение гепатита С — вопрос №1736932

153 просмотра

Здравствуйте. У моей мамы (возраст 78 лет) гепатит С. Цирроз печени с признаками портальной гипертензией. Диагноз был поставлен ещё в 2018 году. Имеется асцит. В 2020 году проходила лечение Софосбувиром и Велпатасвиром, но только половину курса (3 месяца). Сейчас вновь диагностирован гепатит. Хотелось бы узнать, можно повторить такой же курс лечения.

Возраст: 78

Хронические болезни: Гепатит С, асцит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Добрый день! Диагноз тут выставлен анамнестически, по анализа данных за активный гепатит нет, для подтверждения наличия вируса требуется сдать ПЦР крови на РНК гепатита С. И только в случае если он будет положительным, принимать решение с гепатологом о назначении противовирусное терапии, учитывая онкологию. То, что есть цирроз, то это уже факт, цирроз не исчезает, можно только контролировать его проявления и корректировать возникшие осложнения. ( курсы гепатопротекторов 2-4 р/год, лечение асцита (требуется понимать уровень альбуминов и белка, чтоьы подобрать противоотечную терапию)
Клиент
Ясно, значит придётся делать дополнительные анализы. Просто недавно маме делали операцию по онкологии (в прикреплённых файлах есть информация об операции) и перед тем как лечь в больницу она сдавала необходимые анализы и по её словам вроде бы вновь был обнаружен гепатит.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Если это антитела, то они лишь говорят о том, что ранее она болела, они сохраняются пожизненно и не являются критерием для постановки диагноза. Да гепатит С был, да, он осложнился цирроз ом, который уже останется пожизненно. Но вот самого вируса уже может не быть.
Клиент
Екатерина Анатольевна, забыл уточнить, нужно ли повторно ещё сдавать анализ на генотип вируса? В первый раз до лечения был генотип 3a/3b.
Инфекционист
Нет, для начала только качественное ПЦР, если результат отрицательный, то генотипирование не нужно.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! за Это время после лечения сколько раз сдавали пцр вгс качество (желательно с датами вспомнить) и какие были результаты?
Клиент
Ирина Владимировна, 11.02.2020г. было проведено генотипирование вируса (для определения схемы лечения), после чего мама стала принимать софосбувир/велпатасвир, и повторный анализ 18.04.2020г. уже не обнаружил вируса в крови. После этого анализы именно на гепатит она уже не сдавала.
Инфекционист, Гепатолог
Тогда нужно повторить пцр вгс качество, сейчас перелечивать не нужно без этого анализа
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Чтобы определиться наличием гепатита, надо сдать кровь на вирус гепатита С методом ПЦР
Клиент
Нина Владиславовна, да, спасибо, я уже понял, что без данного анализа никаких выводов делать пока нельзя.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Лечение ей противовирусное было назначено верное, зачастую даже 3 месяцев для полного уничтожения вируса достаточно.
Антитела (aHCV), которые у нее выявлены останутся положительными будут в крови всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.
Сейчас для уточнения необходимо сдать ПЦР РНК HCV качественный, если результат будет отрицательный, то значит вируса нет, повторный прием противовирусных препаратов не требуется, только симптоматическая терапия цирроза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест на гепатит с
6 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Проколола палец ножницами
27 февраля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Хронический ГС
3 декабря 2024
Ирина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана