СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заложенность пазух носа поочерёдно,без темп-ры и насморка

Здравствуйте. С 1 г 3 мес у нас ложный круп. 1-2 раза в год. Имеется атопический дерматит (в основном на воду) и пищевая аллергия (в основном на сладкое). Сейчас нам 5 лет (мальчик). Часто болеет ОРВИ, долго лечим сопли. До 2,5 лет сопли были жидкими, прозрачными, и насморк лечился быстро, за 10 дней. После 2,5 лет заметила при начале заболевания сопли всегда густые, трудноотделяемые, слизь стекает в основном по носоглотке, при отхаркивании слизь всегда зеленая. И лечение затягивается на 3-4 недели, до полного выздоровления. Всегда ставят острый назофарингит, гипертрофия миндалин 2 ст., с гипертрофией аденоидов. Аденоиды 2 ст. В сентябре этого года переболели ОРВИ, что дало впервые осложнение на уши, был средний отит. Болели 4 недели с приёмом антибиотиков (Супракс) и Анауран, после этого лечения месяц пшикали Назонекс. Далее все было хорошо, недели три.. И вот в субботу, 28 октября нос как будто заложен, то одна пазуха, то другая. И так весь день и ночь (спит с закрытым ртом, но бывает как-будто не дышит, и просыпается, вскакивает иногда... А бывает и дышат нормально пазухи носа, или какая-то из них слабее дышит. Слизи нет в носоглотке. Соплей нет. Температуры нет. Сегодня были у лора, прописал лечение. Прикреплю. Вопросы: 1. Не навредит ли данное лечение или можно как-то по-другому лечиться? 2. Протаргол не влияет на ложный круп? А то я как-то давненько закапала им и ночью случился ложный круп. Он, мне кажется, сильно подсушивает слизистую. А у нас на данный момент нет слизи и соплей, может он и не нужен в лечении? 3. Может это аллергия, чихал часто в субботу и воскресенье, даже во сне. P.S.: "Недавно одеяло купила,правда написано экологичное (бамбуковое волокно, хлопок, полиэфирное волокно), или совпадение"... 4. Может посоветуете какие-то дополнительные анализы или обследования пройти? Напишите, пожалуйста. Может эффективнее будет лечение физиотерапией, прогревание, магнит или лампа...?! P. S.:"Два года назад сдавали кровь на аллергию, ничего не обнаружили. Может не точно все это?! Что посоветуете, какой анализ на аллергию лучше сделать?" В комнате влажность 65%, температура 24,4. Боюсь с открытым окном спать, а вдруг надышится холодным воздухом, и будет ложный круп?!

5 лет
31 Октября 2023·Просмотров: 416·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Данное лечение целиком состоит из препаратов с недоказанной эффективностью- вряд ли принесет пользу ребенку
2. Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа ребенка, не нужно его использовать
3. Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, при выявлении признаков аллергии сдать кровь на аллергопанель Alex2 или Protia - для выявления причинного аллергена, а также мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
4.физиотерапия не обладает доказанной эффективностью

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Не извесно?‍♀️ гомеопатия не имеет доказательной базы.
2.протаргол не показан, да ещё так длительно.
3,4.сдайте риноцитограмму, если аллергическая природа аденоидита подтвердится, то нужно будет сдать респираторную аллергопанель., кровь на иммуноглобулин Е общий.

Так же стоит сдать мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
И исключить хронические персистирующие инфекции организма - герпесвирусы

Принятый ответ

Здравствуйте
1. В лечении преобладает гомеопатия, это препараты без доказанной эффективности, не стоит их принимать
2. Протаргол действительно может сушить слизистую оболочку. А сухая слизистая- это одна из причин заложенности носа. Я рекомендую заменить этот препарат на Називин 0,025% коротким курсом не более 5 дней.
3.4. В качестве дообследования можете сдать развернутый анализ крови, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, риноцитограмму. Если эти анализы будут в норме, аллергию можно исключить

Старайтесь почаще промывать полость носа солевыми растворами, при выраженной, длительной заложенности снова начать Назонекс (Дезринит) Если есть Гипертрофия аденоидов положительным эффектом обладает лазеротерапия, но делать ее нужно вне обострения

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.