Консультация аллерголог-иммунолога /

Сухой кашель каждые две недели — вопрос №1656553

124 просмотра

Здравствуйте! Аллергия более 20л на сорные травы и перекрест на пищевые. С июля 2 мес была на базе ( авамис, монтелукат, антигист по необходимости). После сезона с середины сентября Орви ( трахеобнохит ) и затяжной сухой кашель. Лечилась инг.пульмикорт в конце сентября , затем через 2 недели обострение кашля ,снова пульмикорт. С пн-ка сильный ,преимуществ.сухой кашель либо с трудноотделяемой мокротой, приступы сильного кашля ночью. Закашливаюсь на выходе, при смехе , реакция на бытовую химию - кашлевый спазм. Подскажите, пожалуйста, как лечиться ? Анализ прилагаю Оак от 31.10

Возраст: 37

Хронические болезни: Аллергия на сорные травы , трахеобронхиты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Напишу, как вижу ситуацию:

1. По перечисленным симптомам нужно исключать в т.ч. Астму. Для диагностики бронхиальной астмы нужно сделать Функцию Внешнего Дыхания с пробой с бронхолитиком. Делают терапевт или пульмонолог-у них стоят эти аппараты. Делается в игровой форме-ребенок дует и должен дунуть так, чтобы на экране шторки раздвинулись, либо какая-то другая по этому же типу игра. По-другому диагноз Астмы не поставить и не исключить
2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Такой кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis

4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом


Может быть и пневмония, и бронхит. Это нужно исключать очно у терапевта

Как Вы понимаете, лечение у всех этих состояний совершенно разное. Поэтому сначала грамотная диагностика, а потом лечение. Может, и антибиотики нужны-так заочно сказать невозможно

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, спасибо за обратную связь. Часто при обращении к терапевту ставят о.трехеобронхит. Беспокоит, что рецидивы слишком частые. ФВД делала в прошлом году , астмы ставят под вопросом ,либо разные врачи по-разному трактуют. А ОАК посмотрели? По нему ,получается , что никакого воспаления нет ? Кроме повышенных эозинофилов

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Мария, здравствуйте!
С учётом наличия аллергии на травы, преимущественно ночного кашля, спазмов, реакции на бытовую химию - нужно обязательно исключать бронхиальную астму очно у пульмонолога или аллерголога.
При необходимости доктор подберёт ингалятор (баллончик) для снятия приступов ти поддержания ремиссии.
В общем анализе крови нет данных за воспаление, только несколько повышен процент эозинофилов, что свидетельствует об аллергии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель , третий раз заболели за 5 месяцев
18 мая 2021
anyutaandrienko@mail.ru, Киев
Вопрос закрыт
Сухой кашель в горизонтальном положении
19 апреля 2023
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Ротовирус и кашель
26 октября 2024
Иванна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...