Консультация терапевта /

Остатки пневмонии или вирус или аллергия — вопрос №1699110

528 просмотров

У меня была пневмония, природа микоплазма - по анализу Ig выявили, лечили двумя антибиотиками (авелокос 5 дней, потом азитромицин 6 дней) ингаляциями и др. На последнем КТ положительная тенденция. Мне стало лучше, а через несколько дней опять хуже. Из симптомов - кашель, который примущественно сухой, иногда металлический привкус во рту, появляется только в горизонтальном положении, утром сегодня было чуть-чуть зеленой мокроты, но потом весь день сухой или чуть прозрачной мокроты.

3 дня назад была у терапевта, никаких хрипов, только дыхание жестковатое. Терапевт предположила что в ходе лечения пневмонии присоединилась вирусная инфекция, которая дает этот кашель, тк по ОАК уже после пневмонии нет воспаления. Сегодня опять сделала ОАК + СРБ. Оба анализа прилагаю. Анализ на ковид отрицательный.

Сейчас пью лизобакт, витамины, полощу фурацилином.

Скажите, что можно по нему сказать и как это лечить? Если это вирус, то откуда зеленая мокрота утром?

Возраст: 41

Хронические болезни: цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови, признаки вирусной инфекции.
Есть повышение эозинофилов (фактор аллергического воспаления или глистной инвазии).
Рекомендую сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, кровь на эозинофильный катионный белок для исключения аллергии.
Сделайте пцр-тест кала на гельминтозы (Гельмо-скрин), пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

Рекомендации по лечению:

Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Ингаляции через небулайзер физраствор 2 мл + пульмикорт 0,5 мг 2 раза в день, 7-10 дней.
АЦЦ Лонг 600 мг по 1 таб утром 1 раз в день, 5 -7дней - для разжижения мокроты.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, скажите а можно профилактически пропить например вермокс от паразитов? Он же широкого спектра, вот всех и убьет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Александровна, меня повышенные эозинофилы приследуют давно, впервые их обнаружила в 21 году в ОАК, тогда сдала кровь на антитела к разным паразитам, вроде все отрицательны. Анализы приложила.
Терапевт, Функциональный диагност
Не стоит принимать, это может быть не глистная инвазия, а признаки аллергии.
Для начала сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, зелёный и жёлтый цвет даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает. Миелопероксидаза работает перекисью водорода, которая образуется за счёт окисления железа, это и при вирусной этиологии и при бактериальной. Повышены эозинофилы. Рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep, кал прото-скрин, и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а есть антигелминтное средство для от всех паразитов? Может мне его просто пропить для профилактики? у меня собака, часто тискаю, целую ее.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
применяют препараты Немозол, Пирантел, Декарис и др.
Клиент
Михаил Николаевич, можно любой выбрать? или какой-то лучше?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно сначала сдать анализ, из этих препаратов самый безопасный Пирантел
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК есть признаки аллергии или глистной инвазии, на этом фоне может быть кашель, СОЕ неспецифический маркер воспаления может снижается медленно, вам необходимо сдать кал методом обогащения на я/ глист 3-х но в разные дни, кровь методом ИФА к лямблиям, описторхиям, токсокарам, аскаридам.
- общий IgE, эозинофильный катионный белок.
- посев мокроты на флору.
- общий анализ мокроты.
- спирометрия
С результатом к пульмонологу.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, у меня сейчас атопический дерматит, может он и есть причина высоких эозинофилов? Обнаружили что они высокие еще в 2021 году, тогда делали анализы на антитела паразитов, ОАК и анализы прилагаю. Но тогда не было атопического дерматита.
Терапевт, Функциональный диагност
Может нужно посмотреть общий IgE, эозинофильный катионный белок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием препарата эликвис
22 декабря 2021
Надежда, Чистополь
Вопрос закрыт
С чего начать ? Какие анализы сдать?
20 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Ингаляции ребенку при кашле
10 октября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
31 декабря 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий