Что вас беспокоит?
Субхориальная гематома
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как опасна субхориальная гематома во время беременности? Срок 3 недели. Гематома в нижней трети полости матки размеры 23 на 12мм. Одно плодное яйцо СВД 10 мм, желточный мешок 2,5 мм, Хорион кольцевидный . Хгч растет хорошо, увеличивается в два раза каждые 48 часов , сдавала я 3 раза . Пошла на узи , нашли гематому. С первого дня задержки переодически ноет живот внизу , как при критических днях. Назначили лечение : Утрожестан 2 раза в день Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день Ношпа 1 таблетка 3 раза в день . Подскажите пожалуйста какие прогнозы ? Выделений никаких нет. Врач сказал, что она находится внизу и возможно выйдет, но если начнется кровотечение то вызывать скорую . Хотела бы узнать нужна ли госпитализация или можно находится дома ?
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению во время беременности гематомы бывают очень часто. Когда она начнёт опорожняться, то выделения будут тёмные, они ничем не опасны и скорую можно не вызывать. Для быстрейшего рассасывания гематомы дополнительно принимайте транексам по 500 мг три раза в день и соблюдайте половой и физический покой. Контроль УЗИ через 2 недели
Екатерина Александровна, я выделения будут обязательно ? И какова вероятность , что она полностью исчезнет?
Подскажите пожалуйста, проблемы со стулом , уже давно, пью дюфалак , но помогает не каждый день , свечи глицерин и микролакс пока сказали не вставлять, так как может вызывать осложнения гематомы .
Сказали кушать свеклу и чернослив . Кофе сказали отменить. Подскажите пожалуйста еще, какие ограничения в еде есть ? Очень хочется соленую рыбу, квашеную капусту и хлеб.. но понимаю что хлеб и капусту нельзя , да и рыбу вроде тоже . Но очень хочется ?
Конечно всё это можно кушать если вам хочется. Такие гематомы рассасываются сами, не переживайте, она должна опорожниться. Иногда бывает так, что при небольших гематомах выделений вообще не бывает.
Екатерина Александровна, а то что со стулом проблема , квашеная капуста и хлеб не запрещено?
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста а у меня гематома не большая ?
И нужно ли сейчас сдавать Хгч ? УЗИ повторное назначили через 2 недели
Кушать можно в умеренном количестве, ХГЧ сдавать не нужно, проконтролируйте УЗИ и всё
Екатерина Александровна, благодарю ! В идеале она должна исчезнуть ?
Да конечно, она потом рассосётся совсем
Екатерина Александровна, спасибо!
Пожалуйста и лёгкой вам беременности)
Екатерина Александровна, благодарю ?
Екатерина Александровна, извините пожалуйста за беспокойство
Еще хотела узнать.. щас смотрю узи и размеры матки смущает не большая ли она
Продольный -56
Задний -50
Поперечный -56
До беременности она была :
Продольный -42
Задний -38
Поперечный -40
Это абсолютно нормальные размеры, не переживайте
Екатерина Александровна, поняла , спасибо !
Екатерина Александровна, добрый вечер
Извините за беспокойство
Хотела у вас еще совета спросить, есть ли смысл ехать на повторное узи через 7 дней, если мне сказали через 14? Могут ли быт изменения ? Сил нету уже ждать :( может к другому врачу попробовать
Лучше подождать 10-14 дней
Екатерина Александровна, благодарю ?
Принятый ответ
Елена , 10 % женщин в первые восемь недель беременности имеют хотя бы один день с кровянистыми выделениями из половых путей. Это вариант нормы.
У 90-96% женщин с кровотечением в 7-11 недель беременность пролонгируется. Это доказано.
Потеря беременности не всегда следует за кровотечением.
Вам назначено адекватная сохраняющая терапия.
В развитых странах при кровянистых выделениях рекомендуется преимущественно выжидательная тактика, хотя по протоколам РФ мы все еще должны предложить сохраняющую терапию и госпитализацию в гинекологический стационар.
Если появятся коричневые выделения, значит тонко о опорожняется и это старая кровь, переживать не нужно.
Субхориальная (ретрохориальная) гематома является результатом частичного отрыва хорионических мембран от стенки матки. Часто гематому принимают скопление секрета эндометриальных желез (нормальное явление, нормальный этап развития эмбриона и хориона).
рекомендован лечебно-охранительный режим с целью сохранения беременности.
Половой покой ,относительный физический покой:не бегать ,не прыгать ,не двигать мебель . Также следует отказаться от работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость, рекомендована умеренная физическая нагрузка (20-30 мин в день).
избегайте физических упражнений, которые могут к травме живота, падениям.
Не рекомендован постельный режим .
Анна Михайловна, постельный режим НЕ рекомендован ?
Я правильно понимаю , что выделения могут быть а могут и не быть? И какова вероятность что она сама рассосется без выделений ?
Анна Михайловна, Подскажите пожалуйста, проблемы со стулом , уже давно, пью дюфалак , но помогает не каждый день , свечи глицерин и микролакс пока сказали не вставлять, так как может вызывать осложнения гематомы .
Сказали кушать свеклу и чернослив . Кофе сказали отменить. Подскажите пожалуйста еще, какие ограничения в еде есть ? Очень хочется соленую рыбу, квашеную капусту и хлеб.. но понимаю что хлеб и капусту нельзя , да и рыбу вроде тоже . Но очень хочется
Вероятность, что рассосется самостоятельно большая. Могут и не быть выделения, а могут и быть коричневые.
Необходимо отказаться от потребления рыбы, богатой метилртутью(тунец,акула,рыба-меч),снизить потребление пищи, богатой витамином А (например, говяжьей, куриной, утиной печени и продуктов из нее).
Всё остальное можете кушать, но меру. Никотин и алкоголь естественно исключить
отказаться от вегетарианства, снизить потребление кофеина, избегать потребления непастеризованного молока, созревших мягких сыров, паштета и плохо термически обработанных мяса и яиц, так как эти продукты являются источниками листериоза и сальмонеллеза.
Физическая активность и правильное питание – это лучшая профилактика запоров.
Мучное по минимуму ,только лишние килограммы наедите ,а их ох как тяжело сбрасывать…
Вам показана диета с большим количеством яблок, чернослива, овощей, киви ,сливы ,абрикосы,питьевой режим -утром стали и натощак теплой водички стакан выпили,в течение дня принять не менее 30 мл жидкого на кг веса , двигательная активность,отруби с кефиром на ночь ,простокваша,натуральный йогурт .
Можно также Фитомуцил- это порошок -добавка к пище, как источник клетчатки.
Псилиум -шелуха семян подорожника ,хорошо продвигает каловые массы (кал обретает после него черный стул ,не пугайтесь )
Также можно добавить минеральную воду с магнием .
Елена, желаю вам благополучной и счастливой беременности!
Анна Михайловна, подскажите пожалуйста хгч нужно щас еще сдавать ? УЗИ повторное назначили через 2 недели .
Предыдущие показания :
25.10 326
27.10 827
30.10 2981
Елена, ХГЧ сдавать уже нет смысла, если плодное яйцо визуализируется на узи, то отслеживаем только по узи
Анна Михайловна, большое спасибо, надеюсь все будет хорошо?
Елена, тоже надеюсь и этого желаю вам?
Анна Михайловна, здравствуйте , извините пожалуйста за беспокойство
Подскажите пожалуйста, мне назначили ношпу а я увидела щас , что она расширяет сосуды и наоборот кровотечение вызывает .. не знаю как быть пить или нет
Мой врач сказала, что она тонус снимает
Елена, можете спокойно принимать, она таким действием, как вы описали не обладает
Анна Михайловна, благодарю ?
Если у меня гематома 23 на 12, а плодное яйцо 10 мм.. это получается слишком большая гематома которая занимает 50 процентов от плодного яйца ?
Да, так бывает. Сейчас главное чтобы она не увеличилась в размерах, поэтому выполняйте все рекомендации и не переживайте. Если беременность жизненеспособная, она будет прогрессировать!
Анна Михайловна, врач сказал больше лежать, то есть ходить вообще не желательно ? Сидеть? Выделений никаких нет
Елена, свои рекомендации по образу жизни я вам давала ранее.
Анна Михайловна, спасибо
Хотела у вас еще совета спросить, есть ли смысл ехать на повторное узи через 7 дней, если мне сказали через 14? Могут ли быт изменения ?
Елена, вы можете и через семь дней отследить динамику
Анна Михайловна, благодарю ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите протоколы узи. Есои ответить вам кратко, то часто бывает уз-ошибки, между листами эндометрия часто бывает жидкость , это необязательно нематома, а нормально строение полости матки. Без кровяных выделений транексам не нужен. Лечение вам прописали хорошее.
Светлана Александровна, к сожалению фото узи нет, так как закончилась фото лента для узи ..
Светлана Александровна, здравствуйте
Подскажите пожалуйста, мне назначили ношпу а я увидела щас , что она расширяет сосуды и наоборот кровотечение вызывает .. не знаю как быть пить или нет
Мой врач сказала, что она тонус снимает
Принимайте спокойно, никакого кровотечения она не вызывает. Она наоборот снимает тонус миометрия
Светлана Александровна, благодарю ?
Если у меня гематома 23 на 12, а плодное яйцо 10 мм.. это получается слишком большая гематома которая занимает 50 процентов от плодного яйца ?
Уже не знаю куда себя деть до узи 14 дней..
Надо сейчас успокоится. Невозможно сделать невозможное. Вы принимаете лечение. Оно должно Вп помочь. Не ройте интернет, там ничего хорошего не напишут. Здоровая беременность останется с Вами.
Светлана Александровна, спасибо большое ?постельный режим обязательно ? Прям лежать только ? А то прошел один день а я уже схожу с ума лежать
Нет, постельный режим не нужен, просто спокойный образ жизни
Светлана Александровна, большое спасибо за ответ ?
Принятый ответ
Добрый день.
Госпитализация едва ли нужна, лечение все равно будет состоять из тех жде препаратов.
Утрожестан увеличьте до 200 х 3 раза. Присоедините Транексам по 500 х 3 раза на 3 дня, чтобы гематома не росла.
Магне не нужен, но-шпа скорее вредна - расширяет сосуды.
Соблюдайте физический и половой покой (дома).
Игорь Игоревич, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Опасность представляют большие гематомы, более 2/3окружности гестационного мешка.если есть фото с узи приложите. Если гематома около вн. Зева она легко опорожняется, гематома в дне матки оказывает больший повреждающий эффект.у вас в нижнем сегменте.
Вы принимаете прогестерон, как сохраняющую терапию.магний.
папаверин ректально добавить, либо Ношпу внутрь при маточных спазмах. физический и половой покой.
Если гематома больше вглубь, нежели вокруг плодного яйца то прогноз благоприятный.
Екатерина Сергеевна, к сожалению фото узи мне не дали, так как закончилась лента для фото..
подскажите пожалуйста если гематома будет рассасываться обязательно ли что будут выделения ?
Екатерина Сергеевна, получается гематома у меня не большая ?
Подскажите пожалуйста, проблемы со стулом , уже давно, пью дюфалак , но помогает не каждый день , свечи глицерин и микролакс пока сказали не вставлять, так как может вызывать осложнения гематомы .
Сказали кушать свеклу и чернослив . Кофе сказали отменить. Подскажите пожалуйста еще, какие ограничения в еде есть ? Очень хочется соленую рыбу, квашеную капусту и хлеб.. но понимаю что хлеб и капусту нельзя , да и рыбу вроде тоже . Но очень хочется ?
В гематоме важен процент соприкосновения с плодным яйцом. Это видно по УЗИ.
Она может опорожняться, это проявляется в виде тёмных коричневых выделений. Угрозы такие выделения не несут.
Квашеную капусту, хлеб можно.
Свежие овощи, фрукты, клетчатка.
Вода 1,5-2 л в сутки.
Умеренная физ активность
Екатерина Сергеевна, поняла , спасибо большое
подскажите пожалуйста еще хгч нужно щас еще сдавать ? УЗИ повторное назначили через 2 недели .
Предыдущие показания :
25.10 326
27.10 827
30.10 2981
Просто очень переживаю за прерывание
Я правильно поняла , что это не плохо что гематома расположена снизу ? Врач еще сказала «близко к выходу»
Хгч хорошо растёт. Больше сдавать не нужно. Беременность отслеживаем по УЗИ дальше.
Да, расположение гематомы благоприятное
Екатерина Сергеевна, благодарю ?
Екатерина Сергеевна, извините пожалуйста за беспокойство
Еще хотела узнать.. щас смотрю узи и размеры матки смущает не большая ли она
Продольный -56
Задний -50
Поперечный -56
До беременности она была :
Продольный -42
Задний -38
Поперечный -40
Матка растёт с ростом срока беременности
Екатерина Сергеевна, поняла , спасибо огромное
Подскажите пожалуйста еще , гематома не сильно большая в сравнении с плодным яйцом ? Просто читаю, что если гематома превышает 20-50 процентов плодного яйца , то это вот опасно..
Не могу вам сказать, фото у вас нет
Екатерина Сергеевна, плодное яйцо 10 мм, желточный мешочек 2,5мм
Гематома 23 на 12
Нужно фото, а лучше смотреть в реальном времени
Екатерина Сергеевна, спасибо..
Елена, здравствуйте.
Гематомы на ранних сроках являются самой частой причиной угрозы прерывания беременности.
Они хорошо поддаются терапии и не оказывают негативного влияния на течение беременности.
Гематома у вас, действительно, может опорожняться. В это случае будут коричневатые выделения. Не нужно переживать. Терапия сохраняющая у вас отличная.
Госпитализация необходима лишь в случае появления алых кровянистых выделений.
Рекомендую половой и физический покой ?
Анна Николаевна, благодарю
Подскажите пожалуйста а гематома не сильно большая в сравнении с плодным яйцом ?
Елена, нет. Несильно.
Анна Николаевна, спасибо
Рада помочь ??
Здравствуйте. Гематома должна рассосаться. Утрожестам 200мг 3р.день вагинально ставьте или Дюфастон по 10мг 3р.день. если будет кровить транексам по 1000мг 3р.день 7дней
Асиет Шихамовна, подскажите пожалуйста а не слишком она большая по отношению к плодному яйцу ? А то читала , что когда она 20-50 процентов это опасно
Очень переживаю
Не переживайте, такие гематомы к сожалению бывают во время беременности. Просто нужно много времени для её оплрожнения
Асиет Шихамовна, она должна выйти обязательно , то есть будет мазать ? Или возможно , что она рассосется сама ?
Просто проблемы со стулом еще , дюфалак не особо помогает, только пучит , вот переживаю что еще это давит
Асиет Шихамовна, То есть если не кровит, транексам не пить? Если чуть чуть мазать даже начнет, то начинать пить?
Асиет Шихамовна, не правильно прочитала ваш ответ, извиняюсь . То есть если не кровит, транексам не пить? Если чуть чуть мазать даже начнет, то начинать пить?
Если мажет нужно тоже принимать. Таких выделений не должно быть во время беременности
Асиет Шихамовна, да я поняла , спасибо большое . Имею ввиду пока выделений нет его не обязательно пить?
Гематома или рассосётся или опорожнится.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20225 ответов
- 28 Ноября 20254 ответа
- 8 Мая 10 ответов
- 5 Июня 20 ответов