Консультация covid-19 /

Оценка необходимости госпитализации — вопрос №1657451

310 просмотров

Добрый день! С понедельника болею Ковидом (сегодня пришел положительный результат). Внешне имеется тенденция на выздоровление (температура спала), но на беду похоже заразил свою мать (74 года).
В районе трех часов дня сегодня у нее развились первые симптомы - лихорадка (сперва 37,5, последний замер 38,4 - сравнительно быстрое повышение), умеренная головная боль лобных долей, периодический кашель и чихание (сравнительно редкие и не сильные). Пульс 80-85, сатурация колебалась от 94 до 95 (последний устойчивый замер 95). Давление пока не мерили, но в два часа было в среднем не более 135/80. Общая усталость и слабость.
Из лечения: с ПН принимала по таблетке арбидола в день (рекомендация профилактики при контакте с больными), витамин С шипучка по таблетке в день, после поднятия температуры до 38, 4 принят парацетамол (эффект пока не оценен). Завтра будем вызывать врача на дом, но есть вопрос о возможной тревожной симптоматике, которая может потребовать вызов скорой, так как до прихода штатного врача может пройти целые сутки. На что обращать внимание в это время с учетом возраста больного и специфики текущих штаммов коронавируса?
Дополнительные детали: склонность к гипертонии, но поддерживается нормальное давление. Болела ковидом в декабре 2020 г., лежала в больнице с 40% поражения легких, но тогда из-за определенных проблем амбулаторное лечение началось с опозданием в пять суток.

Возраст: 74

Хронические болезни: Склонность к гипертонии, повышенный вес
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Добрый день. На данный момент показаний для госпитализации нет
Лечение симптоматическое
От температуры Ибуклин 1 т при температуре выше 38
Обильное питье
Необходимо сдать полный анализ крови+соэ, срб и д димер.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Леонид.Показаниями для госпитализации является длительная фебрильная (выше 38.5) температура от 4-5 и более дней, снижение сатурации ниже 94 %, наличие нарастающей одышки. Показаниями для КТ органов грудной клетки является фебрильная температура от 38,5 и выше более 3-5 дней, высокой уровень С-реактивного белка, снижение сатурации менее 94%. Контролируйте температуру и сатурацию крови .По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, пока по описанию состояния не тяжелое , ждите врача, нужны анализы общий анализ крови, СРБ.
- питьевой режим, при температуре 38.5 ибупрофен/ парацетамол.
- тревожные симптомы это появление одышки , нехватки воздуха, выраженный кашель , температура тела выше 39 , падения сатурации ниже 94 возов скорой помощи!
Принятый ответ
Терапевт
Для исключения осложнении, коррекции лечения и решения вопроса в плане антибактериальной терапии рекомендую сдать анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, Д- димер, прокальцитонин, ферритин, коагулограмму.
Клиент
Александр Александрович, спасибо. А анализы лучше делать сразу, или на определенный день болезни для их большей информативности?
Терапевт
Анализы можно сдать на 5-7 день от первых симптомов заболевания.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Леонид, здравствуйте!

Сатурация 94-95 об% уже низковатая и настораживает в отношении развития пневмонии. Сбейте температуру и перемеряйте ещё раз на теплые пальцы и если будет такая же, вызовите скорую помощь для того, чтобы врач посмотрел и послушал. Ограничте употребление углеводной пищи, начните прием Арбидола по лечебной схеме, добавте Вит С 1000 мг, Вит Д 2000 ме, промывание носа, антисептики спрей Мирамистин, в горло Гексорал. Не ждите подъёма температуры выше 38С, у пожилых старше 70 лет лучше сразу снижать от 38С, дайте НПВС парацетамол и/или ибупрофен.
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо! Температура спала до 37. Последние повторные замеры показали сатурацию 95-96 на пальцах двух рук. До болезни средний уровень был 96 при нормальном артериальном давлении.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Леонид! Уже лучше, показатель сатурации берется высший, то есть, можно сказать, что 96.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Доброй ночи. По описанию течение лёгкое. Нужны анализы крови для оценки воспаления. Если будет три дня температура свыше 38.5 то показано кт огк. Сатурация ниже 94 должна настораживает, но тут из за возраста возможно спазм и склероз переыерических сосудов и оксигенация организма скорее всего выше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болеем 8 день
1 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Ковид, ребенок 5 лет
26 июля 2021
Григорий
Вопрос закрыт
Почему болит голова
6 мая 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Температура у грудничка
19 ноября 2023
Ильзана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург