Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №1657451

Что вас беспокоит?

Оценка необходимости госпитализации

Добрый день! С понедельника болею Ковидом (сегодня пришел положительный результат). Внешне имеется тенденция на выздоровление (температура спала), но на беду похоже заразил свою мать (74 года). В районе трех часов дня сегодня у нее развились первые симптомы - лихорадка (сперва 37,5, последний замер 38,4 - сравнительно быстрое повышение), умеренная головная боль лобных долей, периодический кашель и чихание (сравнительно редкие и не сильные). Пульс 80-85, сатурация колебалась от 94 до 95 (последний устойчивый замер 95). Давление пока не мерили, но в два часа было в среднем не более 135/80. Общая усталость и слабость. Из лечения: с ПН принимала по таблетке арбидола в день (рекомендация профилактики при контакте с больными), витамин С шипучка по таблетке в день, после поднятия температуры до 38, 4 принят парацетамол (эффект пока не оценен). Завтра будем вызывать врача на дом, но есть вопрос о возможной тревожной симптоматике, которая может потребовать вызов скорой, так как до прихода штатного врача может пройти целые сутки. На что обращать внимание в это время с учетом возраста больного и специфики текущих штаммов коронавируса? Дополнительные детали: склонность к гипертонии, но поддерживается нормальное давление. Болела ковидом в декабре 2020 г., лежала в больнице с 40% поражения легких, но тогда из-за определенных проблем амбулаторное лечение началось с опозданием в пять суток.

Склонность к гипертонии, повышенный вес
74 года
1 Ноября 2023·Просмотров: 342·Леонид

Принятый ответ

Добрый день. На данный момент показаний для госпитализации нет
Лечение симптоматическое
От температуры Ибуклин 1 т при температуре выше 38
Обильное питье
Необходимо сдать полный анализ крови+соэ, срб и д димер.

Доброго времени суток Леонид.Показаниями для госпитализации является длительная фебрильная (выше 38.5) температура от 4-5 и более дней, снижение сатурации ниже 94 %, наличие нарастающей одышки. Показаниями для КТ органов грудной клетки является фебрильная температура от 38,5 и выше более 3-5 дней, высокой уровень С-реактивного белка, снижение сатурации менее 94%. Контролируйте температуру и сатурацию крови .По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте, пока по описанию состояния не тяжелое , ждите врача, нужны анализы общий анализ крови, СРБ.
- питьевой режим, при температуре 38.5 ибупрофен/ парацетамол.
- тревожные симптомы это появление одышки , нехватки воздуха, выраженный кашель , температура тела выше 39 , падения сатурации ниже 94 возов скорой помощи!

Для исключения осложнении, коррекции лечения и решения вопроса в плане антибактериальной терапии рекомендую сдать анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, Д- димер, прокальцитонин, ферритин, коагулограмму.

Александр Александрович, спасибо. А анализы лучше делать сразу, или на определенный день болезни для их большей информативности?

Принятый ответ

Анализы можно сдать на 5-7 день от первых симптомов заболевания.

Леонид, здравствуйте!

Сатурация 94-95 об% уже низковатая и настораживает в отношении развития пневмонии. Сбейте температуру и перемеряйте ещё раз на теплые пальцы и если будет такая же, вызовите скорую помощь для того, чтобы врач посмотрел и послушал. Ограничте употребление углеводной пищи, начните прием Арбидола по лечебной схеме, добавте Вит С 1000 мг, Вит Д 2000 ме, промывание носа, антисептики спрей Мирамистин, в горло Гексорал. Не ждите подъёма температуры выше 38С, у пожилых старше 70 лет лучше сразу снижать от 38С, дайте НПВС парацетамол и/или ибупрофен.

Екатерина Викторовна, спасибо! Температура спала до 37. Последние повторные замеры показали сатурацию 95-96 на пальцах двух рук. До болезни средний уровень был 96 при нормальном артериальном давлении.

Принятый ответ

Пожалуйста, Леонид! Уже лучше, показатель сатурации берется высший, то есть, можно сказать, что 96.

Доброй ночи. По описанию течение лёгкое. Нужны анализы крови для оценки воспаления. Если будет три дня температура свыше 38.5 то показано кт огк. Сатурация ниже 94 должна настораживает, но тут из за возраста возможно спазм и склероз переыерических сосудов и оксигенация организма скорее всего выше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.