Аммиак в моче — вопрос №1657569

Question

Аммиак в моче — вопрос №1657569

Александра, Москва

723 просмотра

1 ноября 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у ребенка вот такой анализ мочи биохимии по АКОСМ СУТОЧНОЙ, отклонения с аммиаком и тд? Что делать? Сдали биохимию потому что у ребенка часто следы крови в моче, но эритроциты в норме?

Возраст: 10

Хронические болезни: Пока нет

Вопрос закрыт

аммиак в моче

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023

Нефролог

Добрый день.
Это может быть на фоне повышенного употребления мяса перед сдачей анализов.
Это может быть признаков нарушений со стороны печени или вирусного гепатита, или сахарного диабета.
Сдайте кровь на АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин всех фракций и маркеры вирусных гепатитов В и С, гликированный гемоглобин.

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, здравствуйте, сдавали ггт гаммаглюмитеренфиразы норма, АСТ норма, АЛТ было ниже нормы 7.20 ( от 10-25), IG M, A, G, тоже норма,билирубин норма, фосфор норма, определение с4 компонента к - тоже норма, креатинин норма, глюкоза норма, определение с3 к компонентам - норма, альбумин 49,7 норма до 49, чуть выше нормы, щелочная фосфатаза норма, мочевина в крови норма, хлор норма, щитовидные гормоны и антитела в норме, общий белок выше нормы 77,9 норма до 74!, Фертин 16,2 норма от 30! Узи все норм

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, почему так много аммиака в моче?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023

Нефролог

У него очень высокие уровни белка, белок - это мясо. Этот же белок распадается в организме на аммиак. Чем больше белка - тем больше аммиака в моче. Организм его так перерабатывает.
Ограничьте мясо в рационе на половину и через 14 дней пересдайте анализ.

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, хорошо

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, но у нас феритин низкий, как без мяса то?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023

Нефролог

Из мяса не усваивается столько железа, чтоб полноценно повысить ферритин.

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, а из чего усваивается?

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, извините не может ли это быть проявлением волчанки или недостаточности почек, гломуронефрит?

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023

Нефролог

Нет, тк в этом случае должен быть белок в моче и другие проявляемое.
Для исключения волчанлчного нефрита нужно сдать исследование аутоантител (антинуклеарных антител, антител к двуспиральной ДНК, к рибонуклеопротеиду (РНП), анти- RO, анти-La антител).

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023

Нефролог

Какой гемоглобин?

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, по разному 120 до 132, ниже 120 слава богу не опускался

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023

Нефролог

Тогда пока не стоит беспокоится. Чтобы точно пониматься есть проблемы иди нет - нужно сдать ферритин, трансферрин и сывороточное железо, а потом смотреть их соотношение.

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, мы их все 3 раза за год сдавали, они все в норме, а вот феритин всегда 16

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, скажите пожалуйста а как вы понимаете что не похоже на волчанку нефритовую, белок тоже не всегда вроде как бывает в моче

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023

Нефролог

Если есть гломерулонефрит - то в моче должен быть белок, эритроциты (не 1-5, а 50-100 и тд), выраженные отеки, давление выше 170 минимум и повышенные креатинин.
По анализам - ничего из этого нет.
Тем более С 3 и С 4 в норме.

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, скажите пожалуйста, мы перед тем как сдать собирать анализ суточный мочи, неделю пили феррум лек по 5 мл, в день сбора не пили, но пили много воды плакал, скажите пожалуйста могло ли это повлиять на такой высокий уровень аммиака, на оскалаты, на мочевину и на снижений всех видов АКОСМ, внизу если посмотрите, и что нужно полный комплекс сдать чтобы исключить любую волчанку или оксалаты и кальций снижения в моче? И какую диету рекомендуете, ребенок худой и какие симптомы у детей вас на торопили бы о волчанке?

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, еще хотела спросить, а гломеролунеырит виден при узи почек? Или не всегда?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023

Нефролог

Нет, это повлиять не могло.
Для волчанки нужно сдавать именно те анализы, что я писал, тк это ревматическое заболевание, которое может осложняться гломерулонефритом.
На узи гломерулонефрит не видно.
Другие виды гломерулонефрита можно установить по уровням С3 и С4.
При любом гломерулонефрит в моче должен быть белок в значимом количестве (до 0,03 - 0,3 г/л не считается, тк это может быть и при орви).

Пожаловаться

Александра, 1 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, понятно огромное вам спасибо

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023

Нефролог

Пожалуйста)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-01T21:36:51+03:00

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 1 ноября 2023

Нефролог

Значит все норме, такой ферритин адекватен для данной ситуации.

Принятый ответ