Что вас беспокоит?
Решение проблемы поликистоза и подбора КОК
Добрый день. С 11 лет начались месячные, так как был цикл нерегулярный могли месяцами не идти, прописывали регулон. И поставили диагноз синдром поликистозных яичников, левый яичник был увеличен и было несколько небольших кист, со временем эти кисты рассосались. С детства я была очень худой, но с началом менструации я сильно поправилась и по сей день борюсь с лишним весом и оволосением по мужскому типу ( волосы на сосках, низ живота, на подбородке и т.д), а также кожа жирная и волосы на голове выпадают клоками и они очень тонкие, но нет облысения по мужскому типу. Щитовидная железа в норме, инсулин в пределах нормы, результат 20,11 (при норме от 6 до 27), глюкоза натощак 4,8, пролактин в норме, витамин Д был понижен, пропила ФортеДетрим 10000 ед, прописывал эндокринолог. На данный момент, при росте 170 я вешу 105 кг. Так же гинеколог назначил Джесс, у меня стала болеть правая нога и она немеет, а также тошнит и кружиться голова, я не смогла терпеть и бросила на половине пачки. Пока кровотечения отмены нет, но болит низ живота. Врач не назначал анализов. Какие анализы сдаются для подбора КОК и УЗИ. А также можно ли попробовать мини-пили, в качестве контрацептивного эффекта ( беременность не планирую и никогда не рожала, грудью не кормила, не курю, но имею обильные и очень болезненные месячные). Заранее всех благодарю за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для подбора КОК анализы не сдаются. При поликистозе назначаются Джес, Ярина или Белара, Диане-35 .Препарат подбирается индивидуально методом перебора. Ваши реакции не определит никакой анализ.
По инсулину и глюкозе есть инсулинорезистентность. Нажо к терапии веса добавлють препарат Глюкофаж Лонг 500 мг один раз в день утром с приемом пищи
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае можно с первого дня менструации принимать Джес или Ярина. И обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно поменять Джес на другой КОК также с антиандрогенным эффектом, анализы сдавать не нужно, кок нужно подобрать. Нужна консультация эндокринолога и диетолога. Нужно снижать вес, тогда цикл может нормализоваться при СПКЯ.
Наталья Вячеславовна, здравствуйте. А если сегодня пришло кровотечение отмены, то в таком случае менять препарат и пить на этой отмене или ждать уже следующий цикл?
Так как вы прервали прием на середине, то лучше с первого дня следующей менструации начать новый.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Самым действенным методом для вас будет коррекция веса.
Как только вес будет снижаться, ситуация с циклом улучшится. Жировые клетки повышают уровень эстрогенов
За счёт этого обильные месячные.
Учитывая жалобы на оволосенение, жирность кожи, выпадение волос, нужен кок с антиандрогенным эффектом.
Мини пили не обладают таким действием.
Лучше всего Диане 35.
Затем Клайра, Жанин, Ярина.
Есть препараты блокирующие периферическое действие андрогенов.
Андрокур, Верошпирон, Флутамид.
Такие препараты должен назначать вам доктор очно Они в большинстве своём рецептурные.
Коррекция массы тела. Принцип здоровой тарелки, 50% овощи и фрукты, 25 %белки, 25 %сложные углеводы.
Екатерина Сергеевна, добрый день. А если сегодня пришло кровотечение отмены можно поменять препарат или ждать следующий цикл ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Для подбора Вам необходимо знать профиль половых гормонов на 3ю2-4 день м ц :лг, фсг, пролактин, кортизол, 17-ОН, дга-с, тестостерон общ. Сдайте кровь на свертываемость МНО, фибриноген, Ачтв. , общий ан крови. Вам Джес не подходит по росто-весовым показателям. Самый хороший антиандрогенный эффект у Диане 35, Белары, Хлоэ. Для коррекции веса можно использовать препарат Орлистат, Метформин.
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, джес вам должен был подойти. Или ярина, и диане 35. Ни какие анализы не нужны для подбора кок. Только коагулограмму
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20172 ответа
- 26 Ноября 20173 ответа
- 28 Апреля 20181 ответ