Консультация эндокринолога /

Какой препарат принимать и в какой дозировке. — вопрос №1658766

92 просмотра

ТТГ 8.642 Т3 6.0. Т4 13.3 по результатам узи Диффузные структурные изменения щитовидной железы , подскажите пожалуйста какой препарат принимать и в какой дозировке? Сходить к врачу возможности нет тк нет врача и двойня на руках. Мне 38 лет, 171 рост, мама 4 детей, год назад родила двойню и через месяц ожирение 86 кг. Есть варикоз, эндометриоз, гастрит Сердце в норме.

Возраст: 38

Хронические болезни: Варикоз, эндометриоз спайки, гастрит, сердце в норме.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

Вам нужно принимать препарат эутирокс 100мкг - 1 таб. утром натощак,кушать можно только через 30 минут после приема таблетки, это очень важно, он должен быть принят на пустой желудок.

Контроль ТТГ через 2 месяца.

Принимайте Йодомарин 200 мкг - 1 таб. 1 р/д.

Когдп будет подобрана адекватная доза, при которой ТТГ будет в норме, контроль ТТГ 1 раз в год.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое, я могу вам написать через 2 месяца, с новыми результатами?
Эндокринолог
Конечно пишите.

Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо, всего доброго!
Эндокринолог
По данным УЗИ щитовидной железы всё хорошо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Екатерина!


Вообще субклинический гипотиреоз не лечим,только при планировании беременности или если самочувствие плохое


Пока можно исключить дефицит витамина Д и ферритина(не менее 45) и провести контроль ттг через 8 недель. Если ттг более 10,то начать приём тироксина

Узи щж 1 раз в год


Досдать ат тпо для выявления генеза. Если они будут повышены,тогда принимать селен 100 мкг в сутки 1 мес 2 раза в год курсами

Если вы на гв ,то принимать йодомарин 200 мкг в сутки до конца гв

Если не на гв,то заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты


Ваш имт 29.4 кг /м2-избыточная масса тела.

Рекомендации по весу оставить?
Клиент
Софико Бежановна, самочувствие не важное у меня, выпадение волос, упадок сил, вялость, проснуться вооб ще тяжело, пока расхожусь, давление низковатое, в питании корректировку сделаю меньше углеводов, и постараюсь есть малыми порциями но чаще а не 2 раза в день.
Эндокринолог, Врач УЗД
Досдайте анализы,при наличии дефицитов необходимо будет их восполнить. Далее контроль ттг,если не пройдёт в норму,то начать тироксин 50 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов. С последующим контролем через 8 недель.
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, благодарю.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз. Показаний для назначения гормональной терапии нет. Но стоит сделать курс для щитовидной железы: Л-тирозин по 500 мг 2 раза в день + селен 100 мкг после завтрака 2 месяца, цинк 20-25 мг в ужин 1 месяц. Потом пересдать ТТГ, Т4св, АТ-ТПО, АТ-ТГ.
И крайне важно для восстановления щитовидной - режим дня! Полноценный сон и отдых!
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вы на гв? Принимали ли во время беременности или сейчас йодомарин?
Если нет , то нужно начать принимать йодомарин 200 мкг и через 4-6 недель сдать повторно ТТГ.
Если принимали, или принимаете в настоящее время так же сдать повторно через 4-6 недель ТТГ и Т4 свободный. Если показатели станут лучше , то контроль в динамике оставить . Если станут хуже можно рассмотреть вариант заместительной терапии.
При такой субклинической форме если нет выраженных жалоб ( запор, отеки , сниженный пульс , заторможенность) , то просто контроль . Если есть жалобы , то терапия показана.
Что беспокоит вас?
Для снижения веса ограничьте быстрые углеводы ( Сахар в чае и Кофе, Компоты, булочки , шоколадки). Так же можно подсчитывать каллораж или питание по правилу тарелки.
Клиент
Анна Семеновна, йодомарин не принимала и не на ГВ, но выжатая как лимон, проснуться сил нет, не активна, давление низкое всегда, запоры мучают, и вот вес, питание все тоже самое но через месяц после родов набрала столько много, даже с беременностью двойней я меньше 86 кг весила это меня сильно насторожило и решила сдать анализы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов Кортизол
2 часа назад
800.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Прием Тирозола, какие последствия?
2 часа назад
699.00 р.
Никита, Москва
Помогите расшифровать узи !
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
УЗИ щитовидной железы
3 часа назад
700.00 р.
Арина
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ, сильная слабость
4 часа назад
800.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Дозировка витамина Д
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва