Что вас беспокоит?

Постоянное першение в горле

Добрый день! Перенесла острый тонзиллит, острый иносинусит, острый ларинготрахеит. Лор врач назначил лечение: антибиотик амоксицилин+клавул.к-та, ингаляции пульмикорт, полоскание горла кора дуба. Пролечилась 2,5 недели назад. Неделю все было нормально, сейчас опять день через день першение в горле, больно глотать. День есть симптомы, другой день нормальное состояние, также присутствует постоянное отхождение мокроты. Какие рекомендации можете дать?

Нет
34 года
2 Ноября 2023·Просмотров: 252·Дарина, Тверь

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, фото приложила. Изжога бывает иногда от еды или от некоторых напитков, например от красного вина но не от любого. Сейчас нос дышит, утром может быть одна ноздря заложена, но в течении получаса все проходит. Горечи не бывает, травм носа не было, гайморит тоже обошел строгой. С весны этого года присутствует ком в горле, сначала думала что это нервное принимала валерьянку курс, не помогло. Потом был отпуск, не ощущала кома. Потом снова периодические есть ощущение кома или какой то крошки в горле которую никак не проглотить.

Частой причиной ваших симптомов кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах- основных причин затяжной заложенности носа и образования мокроты в носоглотке.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для более детального описания Вашей ситуации, приложение, пожалуйста, фото горла к вопросу.

Вероятнее всего вы описываете еще и стекание слизи по задней стенке глотки. Как себя чувствует Ваш нос? Были ли в течение жизни гаймориты? Травмы носа?

Бывают ли у Вас изжоги и привкус горечи во рту?

Елизавета Сергеевна, фото приложила. Изжога бывает иногда от еды или от некоторых напитков, например от красного вина но не от любого. Сейчас нос дышит, утром может быть одна ноздря заложена, но в течении получаса все проходит. Горечи не бывает, травм носа не было, гайморит тоже обошел строгой. С весны этого года присутствует ком в горле, сначала думала что это нервное принимала валерьянку курс, не помогло. Потом был отпуск, не ощущала кома. Потом снова периодические есть ощущение кома или какой то крошки в горле которую никак не проглотить.

Это субатрофический фарингит после перенесенного острого респираторного состояния, отчетливо прослеживается сильно выраженная сосудистая сеть и истонченная слизистая, иными словами, инфекционный агент повреждает стенку слизистой, а местные анестетики и антисептики подсушивают слизистую.

Ничего критичного в этом нет, но нужно хорошенько поувлажнять, тогда все станет на свои места.

Рекомендую увлажнять горло раствором ромашки аптечной и Олефар Дуо-спрей по 4 раза в день, 10 дней.

Ограничьте прием раздражающей пищи (сильно горячая, сильно холодная, кислая и острая…)

+ проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, симптомы похожи на рефлюкс-эзофагит….

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Ваши симптомы могут быть на фоне ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

Нет ли кислоты/горечи во рту? Стекания слизи по задней стенке?

Маргарита Александровна, фото приложила. Изжога бывает иногда от еды или от некоторых напитков, например от красного вина но не от любого. Сейчас нос дышит, утром может быть одна ноздря заложена, но в течении получаса все проходит. Горечи не бывает, травм носа не было, гайморит тоже обошел строгой. С весны этого года присутствует ком в горле, сначала думала что это нервное принимала валерьянку курс, не помогло. Потом был отпуск, не ощущала кома. Потом снова периодически есть ощущение кома или какой то крошки в горле которую никак не проглотить.

В горле нет признаков острого воспаления
Ваши симптомы скорее всего действительно на фоне ГЭРБ
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии и выполните ФГДС

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.