Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 202313 ответов
- 13 Мая 25 ответов
Добрый вечер! У меня беременность 26 недель, двойня, один плод погиб из-за ффтс и нулевого кровотока в пупочной артерии, после проведенной операции ФЛКА у вышившего плода были выявлены в мозгу задние рога боковых желудочков увеличены до 9,8 мм, потом через месяц они пришли в норму, но после операции остался диагноз анемии-политации 2 степени, и началось отставания головы, сейчас проведено МРТ плода, выявлены признаки последствий ишемически-гипоксический изменений теменных, затылочных долей, нельзя исключить вовлечение задних отделов мозолистого тела. Микроэнцифалия. Вопрос возможно ли восстановление после перенесенных изменений головного мозга?
Принятый ответ
Добрый Дент. дети достаточно благодарные пациенты в плане ответа на проводимую с ними терапию, но, конечно, каждого ребенка нужно рассматривать по результатам осмотра и выполненной диагностике
Из того, что есть сейчас, можно посоветовать, найти контакты детского невролога, с кем после рождения ребенка вы будете совместно отслежививать развитие ребенка и, при необходимости, подбирать корректирующую терапию
Дмитрий Константинович, добрый день, а есть вероятность что ребенок восстановится до родов внутриутробно или такие последствия не обратимы?
Сложно сказать, вероятность есть всегда, но я бы все равно настраивал родителей в данном случае на необходимость наблюдения и лечения после родов у невролога
Дмитрий Константинович, а какие последствия в таком случаи встречаются и как часто?
Здесь нужно смотреть конкретного ребенка после рождения. А так, да, порой встречаются, порой, не встречаются
Дмитрий Константинович, просто при таком диагнозе как Микроэнцифалия везде пишут что ребенок инвалид, т.е. нам не верно поставили диагноз?
Как выше сказал, для прогнозов и установления диагноза помимо выполненной диагностики обязательно также осматривается и сам ребенок
Дмитрий Константинович, то есть сейчас по этому диагнозу нельзя сказать будет ли он инвалидом или нет? Может нам нужно в динамике смотреть как будет развиваться, какие то рекомендации вы можете дать?поскольку другие врачи мне говорят о возможном прирывании, говорят что голова сильно отстает и ишемически-гипоксические изменения это очень серьезно, получается даже с такими повреждениями ребенок может восстановиться? мне нужно понять как мы рискуем? Мы хотим родить здорового ребенка, зачем и себя и его мучать всю жизнь, вот так вот на авось, поэтому и спрашиваю какие могут быть отклонения, а у вас очень размытые ответы, можете поконкретнее что-то ответить?
Добрый день, поконкретнее, располагая лишь частью информации, ответить, к сражению, не смогу.
Вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям решается перинатальным консилиумом.
По поводу же 100% здоровый, или 100% нездоровый ребенок...поймите, это сложно спрогнозировать, потому, нужно смотреть конкретного человека, оценивать его развитие
Но я Вам подсказал, что в любом случае, ребенок будет требовать наблюдения детского невролога в будущем, если Вы решите сохранить беременность
В плане вариантов отклонений же, как правило, Превалируют когнитивные нарушения, отставания моторого и психического развития
Дмитрий Константинович, добрый вечер, а какая еще информация нужна для полной картины? И какие обследования нам нужно в ближайшее время пройти чтобы установить более полную картинку? Как нам действовать дальше?
Добрый день, теперь для полной картины с результатами всей выполненной диагностики очно на перинатальный консилиум.
Если с этим сложности, то начать с посещения акушера-гинеколога, который дальше уже сориентирует вас по тому, кому нужно будет еще показаться и какие анализы/исследования выполнить
Дмитрий Константинович, доброе утро! Это то все мы делаем, но я писала вопрос чтобы услышать еще мнение других специалистов, а вы говорите что вам не хватает каких то обследовании для полной картины, вот по вашему мнению какие обследования нужно пройти? И вообще я не могу до конца понять есть у нас этот диагноз как микроцефалия или нет? Как это понять? В МРТ написали что есть, но ведь на МРТ предварительно ставят диагноз, а уже врач должен подтвердить есть он или нет, вот по вашему мнению он есть?
Да, если вернуться к началу нашего разговора, то обмолвился, что окончательные диагнозы ставятся лишь после рождения ребенка, когда можно оценить самого пациента
Если есть возможность, добавил еще для вас консультацию генетика
Ну и основное, так как вопрос в ветке нейрохирургии не сайте, показаний к нейрохирургическому вмешательству у ребенка сейчас нет
Все остальное можно понять, оценить, начать лечить, лишь при наличии жалоб после рождения
Сейчас у нас есть есть лишь описание МРТ (в отношении головы). Исходя из него и комментарий всей ситации
Дмитрий Константинович, просто мне сказали что мне нужна консультация нейрохирурга, у меня так же приложены узи, генетика мне пока сказали что не нужно так как скорее всего это нарушение из-за ффтс, но это тоже не могут точно сказать, пока смотрят в динамике, завтра снова будем делать МРТ и узи и снова консилиум, по вашим ответам я понимаю что ребенок скорее всего будет с какими-то отклонениями, но в тот же момент вы говорите что может и не быть никаких отклонений, я правильно понимаю? И возможность что он восстановиться полностью внутриутробно тоже есть, значит нам никто не сможет точно ничего сказать, просто нужно надеется что все будет хорошо! Спасибо вам за консультацию, не знаю что у вас еще спросить, могу завтра приложить новые Мрт и узи, может тогда уже картина станет пояснее?
Да, вы все верно поняли
Да, можно будет посмотреть и свежее МРТ
Дмитрий Константинович, добрый день, прикрепила фото узи и мрт, ждём консилиум, посмотрите пожалуйста и прокомментируйте ?