Что вас беспокоит?
Обнаружен вирус герпеса
Здравствуйте, уважаемые врачи! Печально у нас в городе с врачами - иммунологами. Разъясните, пожалуйста, ситуацию. По рекомендации уролога (пришла к нему с подозрением на цистит) сдала анализы на вирус герпеса (результаты во вложении) как одну из причин жжения мочеиспускательного канала. Вирус герпеса обнаружен. Уролог отправила меня к иммунологу лечить герпес. Иммунолог отправил меня на сдачу анализов крови и мочи (перечень анализов во вложении),чтобы выявить причину герпеса. Результат по всем-не обнаружено, не выявлено (не прикрепляю, п. что каждый анализ на отдельном листе) То есть данные анализы в порядке! И что теперь делать? Нужно лечить этот герпес или нет? Что именно лечить, если все анализы в норме... Я просто ещё переживаю, п. что планирую беременность. Заранее благодарю!
Принятый ответ
Добрый день! При часторецидивирующем герпесе международный стандарт лечения включает длительный прием Валацикловира (Валтрекс) 500мг 1 раз в день с едой, минимум 6-8месяцев ежедневно. Потом попробовать отменить, при возобновлении герпеса снова длительный прием препарата. Контроль биохимии каждые 3-6 мес. У некоторых пациентов это многолетняя терапия
Также нужен интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам. Интерферон-это наша естественная защита от вирусов. Нужно посмотреть, может, его недостаточно.
И, если его действительно недостаточно, уже назначать препараты, которые будут стимулировать выработку интерферона в соответствие с чувствительностью, которая придет в анализе. Просто так пить препараты разные, которые кто-то советовал или которые «помогали» другим, не нужно. Можно «настимулировать» до аутоиммунного заболевания, я уже не раз видела такие случаи
Марина Михайловна, спасибо за ответ. Скажите, а откуда он мог взяться? Насколько это серьёзно? И самое главное можно ли мне беременеть?!
Герпес есть у большей части населения Земли. Беременеют и рожают, конечно
Марина Михайловна, если пить таблетки до 6-8 месяцев... По факту беременности их прекратить пить или продолжать?
В 1 триместре не рекомендуется
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Посмотрела ваши анализы. У вас выявлены только антитела памяти в герпесу 1 типа и герпесу 6 типа, которые могут годами циркулировать после однажды перенесенной инфекции. Высокая авидность указывает на давность процесса. Это подтверждает и анализ биоматериала, если нет вирусных частиц или ДНК, то активности вируса нет, лечить нечего.
Екатерина Викторовна, то есть все хорошо и ничего пить не нужно? И это не причина цистита? И мне можно Успокоится?
Да, именно так! Если в крови не обнаружена ДНК герпеса, то лечить нечего. Обычно для подтверждения реактивации герпеса делается анализ крови, слюны, других биологических жидкостей. Если ДНК не обнаружено или низкий титр, то вирус не активный, ничего не надо лечить. Это не причина цистита.
У вас нет ни одного признака, что инфекция активизировалась..
Екатерина Викторовна, спасибо большое за информацию ?
Пожалуйста, Наталья! Здоровья вам!
Екатерина Викторовна, а ещё подскажите, пожалуйста, нужно через какое то время снова сдать кровь и мочу на анализы? Или нет смысла?
Не вижу в этом необходимости, но, если есть сомнения, то через 2-3 недели можно пересдать анализ, лучше сразу на ПЦР ДНК кровь,
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
У вас в крови, действительно, обнаружены только IgG к вирусу герпеса.
Вирус герпеса, вообще, не имеет на сегодняшний день эффективных схем лечения, да и активного лечения не требует, особенно если нет симптомов.
Им инфицировано 90-95 % людей, и состоятельный иммунитет справится с ним самостоятельно. Ваш уже справился, раз ДНК герпеса в анализах не обнаружено, а осталась только иммунная память.
Цистит никак с герпесом не связан.
Соблюдайте режим дня, спите 7-8 часов в сутки, полноценно и разнообразно питайтесь, следите за своей физической активностью (хотя бы пешие прогулки). Принимайте витамин Д по 1500-2000 ЕД ежедневно.
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20233 ответа
- 3 Мая 20244 ответа
- 28 Мая 20251 ответ
- 26 Ноября 202514 ответов