Консультация акушера /

Децидуальный полип цервикального канала и ИЦН — вопрос №1664991

400 просмотров

Здравствуйте. 41 год. Двое самостоятельных родов в 37-38 недель. Дети здоровы. Вторая беременность с диагнозом ицн (24 недели шм 20 мм) долежала на утрожестане. Сейчас беременность 13 недель. Уже побывала в стационаре (9-10 Нед) с кровотечением, диагноз децидуальный полип церв. Канала. Полип полностью расположен в канале, наружу не торчит. Размеры огромные 4,8 см длиной (почти на протяжении всей шейки) ширина 11 мм. Боли в животе частые и цикличные: 2 дня болит, 3 дня не болит. После стационара один лишь раз кровило. 31 октября на скрининге с ребенком все хорошо, шейку побоялись измерять изнутри, мерили через живот и уже 32 мм (в 10 недель была 37).
На прием только через 1,5 недели. И то записаться никак не могу. Вопрос следующий: если будет повторяться история с ицн, можно ли накладывать швы на шейку с полипом. Есть ли смысл сейчас самостоятельно мониторить шейку и если да, то как часто? Смущает, что на первом скрининге мерили через живот и это было не очень информативно.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Полип - не противопоказание для наложения швов, это будет возможно, емли это будет нужно.
Шейку нужно не «мониторить», а провести однократно цервикометрию в сроке 16-20 недель, это ) в сочетании с осмотром) даст исчерпывающую информацию о том, есть ИЦН или нет, если нет - она позже не «появится».
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если полип будет сильно кровить, его нужно будет удалять.
Если обильных выделений не будет, можно наблюдать
Наложению швов он не мешает.
Где-то в 16-18 недель нужно повторить цервикометрию.
Вы принимаете с этой беременностью препараты прогестерона?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, принимаю дюфастон по назначению после стационара 3 раза в день. С врачом обсуждали переход на утрожестан свечи, но из-за полипа решили дождаться скрининга и там уже решать вопрос. Когда наблюдалась в стационаре, рекомендовали полип не трогать, если не будет сильно кровить, тк он полностью в канале и не торчит наружу. В принципе выделения кровянистые с тех пор наблюдались только один раз. Смущает, что часто болит живот. По узи и на осмотрах ничего критичного кроме полипа нет. Может ли полип давать такие боли?
Акушер, Гинеколог
Да, полип часто проявляется тянущей болью внизу живота.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Цервикометрию информативно проводить вагинальным датчиком, не чаще чем раз в 7-10 дней. Полип таких размеров было бы хорошо удалить. Он не мешает наложению швов. Можно даже одномоментно.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Если будет показано наложение швов, то их наложат даже с полипом. Проведение цервикометрии все же информативнее при вагинальном измерении. Шейку нужно перемерить в 16 педель.
Ставьте утрожестан 200 мг во влагалище на ночь как сохраняющую терапию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Швы на шейку можно.
Анализ мочи на бессимптомную бактериурию сдавали?
Мазки в норме?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Шейку матки действительно не очень информативно смотреть через живот. В вашем случае надо было смотерть через влагалище для информативности. Каждые 2 недели после скрининга обязательно повторять цервикометрию для динамики шейки матки. ПОлип не мешает наложению швов. Его действительно при беременности лучше не трогать с вашим риском ИЦН. Удаление может способствовать сокращению шейки.
ОБязательно должен быть прогестерон (утрожестан 200мг*2 раза в день). Швы скорее всего придется накладывать. На пессарий с вашей историей лучше не соглашаться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пессарий как то низко стоит
17 декабря 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Уменьшается шейка при наложенных швах, молочница.
31 марта 2024
Ирина, Аланья
Вопрос закрыт
ИЦН. Длина шейка матки
4 апреля
800.00 р.
Айгуль, Уфа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина