Что вас беспокоит?
Есть обследования ,нет диагноза
Здравствуйте! Женщина 39 лет . 2021 году выявлена онкология. Грудь .Операция. Далее применяется препарат Доцетаксел Два курса.Первый без побочных проявлений. Второй спустя неделю высокая температура около 40 .Кашель. Насморк.Через день температура спала,осталась сильная головная боль .Поступила в онкологию .Обезболивали медикаментами простого типа, кратковременно боль утихала.Применялись дополнительно медикаменты (натрия хлорид ,магнезия, Цитофлавин). 1 ноября мрт с применением контраста (результаты прикрепляю) 4 ноября в динамике. Результаты прикрепляем. Нет окончательного диагноза. Из клинических проявлений:сильная головная боль затылочная часть,кратковременная потеря слуха,постоянное головокружение. Просим помощи в расшифровке и установлении диагноза . Пункцию брать лечащий врач отказывается на основании единоличного мнения. Крепим два заключения . И историю болезни для объективности оценки. Хотелось бы так же прикрепить диск для субъективной расшифровки ,к сожалению сайт не позволяет,пробую ссылкой далее. https://disk.yandex.ru/d/W35fpoAdzyxNZg
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описаниям острый ишемический инсульт или энцефалит! Рекомендую консультацию невролога, ликвор на цитоз, биохимию и посев!
Уча Зурабович, нет единого мнения в больнице.Человечек угасает .Лечащий врач и невролог не имеют общего мнения.
Я понимаю,что Вы не ставите диагноз ,но к чему склоняетесь Вы?Что ближе из диагнозов на Ваш взгляд ?Какие обследования дополнительно прикрепить ?
К чему то определенному я не склоняюсь, чтобы уточнить диагноз нужно взять ликвор на посев, биохимию и на цитоз!
Тогда вы и сможете поставить верный диагноз!
Уча Зурабович,спасибо большое.Это мы прекрасно понимаем .И самостоятельно можем сделать подобные выводы о необходимости анализов выше .У нас нет времени к сожалению.Город маленький ,перевезти человека не получается,лечащий врач отказывает в пункции не обосновывая .
В таком случае попросите чтобы провели телемедицинскую консультацию со специалистами федеральных центров! Если специалисты регионов не справляются с патологией, то обычно проводят телемед консультацию!
Уча Зурабович, есть возможность сейчас перейти в онлайн консультацию?спасибо
Уча Зурабович, спасибо большое,написили письмо с просьбой организовать конференцию с регионом.Всех благ Вам
? Добрый день
? В вашем случае рекомендуется подключить главного врача
? Необходимо обратиться к главному врачу и донести информацию
? Он как руководитель клиники может помочь в этом
Принятый ответ
Добрый день, посмотрел снимки с облака, больше похоже на воспалительный характер изменений, ишемия менее вероятна
Люмбальная пункция с общим анализом ликвора и посевом даст все ответы
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- Вчера в 12:3612 ответов
- 9 Июля 12 ответов
- 9 Июля 5 ответов