Что вас беспокоит?
Кашель ребенок 3 года
Здравствуйте! Заболел ребенок 3 года ровно. Неделю назад с пятницы на субботу однократно не сильно повысилась температура, я ее сбила в ночь, больше не поднималась. В понедельник ребенок был в саду, сказали что кашлял после сна не хорошо. Со вторника этой недели сидим дома, ничем не лечила особо, один раз дала лазолван, стал сильнее кашлять. Вначале был сухой кашель, далее стал более влажным, но очень плохо откашливается, чувствуется что все там внутри сидит. Последние 3 дня температура подниматься начала- в четверг была 37.5, сама спала, в пятницу не было, вчера опять была 37,5 где то, сама спадала. Сегодня утром была 37.0, сдали кровь из Вены общий и срб (анализ позже смогу прикрепить, еще не готов). Сегодня днем поднялась температура до 38,3, но так же сама упала и сейчас 36,7. Отпаиваю много, натираю на ночь барсукором, доктор момом. Позавчера начала делать ингаляции пульмикортом 0,25. Вчера уже подключила беродуал с утра и сегодня. 2 раза вчера и 2 раза сегодня дышали беродуалом 8-10 капель и пульмикортом 0,5 (0,25 как то не помог). Что можете сказать? Анализы прикреплю уже ночью скорее всего, как придут. Что это может быть? Какое может быть лечение? (Ко врачу обращались, вообще синекод назначил.. не стала давать и любит аскорил назначать еще, очень плохо переносим)
Принятый ответ
Доброй ночи!
По описанной клинике больше похоже на бактериальную инфекцию, точнее скажу по результатам анализов.
Пульмикорт 0.5 не используйте, это однозначно высокая дозировка для Вашего возраста, и исключите разогревающие мази
Наталья Александровна, анализы прикрепила
Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста анализы?
По данным анализа кровь все же вирусная.
Вам нужно выводить мокроту.
Ингаляции продолжите: 2 раза в день утром и после обеденного сна: 2 мл физ.р- Ра+7 капель Беродуала, а перед обеденным сном и перед ночным за 1,5 часа с 1 мл физ.р-а+0.25 мг Пульмикорта,до 7 дней
Параллельно для противовоспалительного эффекта Ацц детский по 100 мг 3 раза в день 5 дней
Наталья Александровна, спасибо за ответ! Ок поняла сколько давать муколетика? У меня есть лазолван только и аскорил
Если плохо переносите аскарил,то его не давайте,а Лазалван совсем здесь не нужен,берите только ацц по 100 мг 3 раза в день 5 дней
Наталья Александровна, а еще нашла амброгуд (амброксол), почему они не подходят? Если совсем ничего не подходит, то куплю конечно асс
Лазалван и Амброгуд оба содержат Амброксол,он даёт очень много мокроты,при этом не выводит ее,а ребенок такое большое количество мокроты не откашляет сам,и кашель будет только ухудшаться
Наталья Александровна, 3 дня не было температуры после сдачи анализа крови, а сегодня вечером 39 подскочила, кашель точно такой же, лучше не стало. Опять кровь сдавать или уже антибиотик начать? Врач говорит антибиотик, хочу второе мнение услышать..
Добрый вечер!
При температуре ребенок горячий весь? Руки ноги не холодеют?
Принятый ответ
Доброе утро! Кровь вирусная, СРБ норма. Врач ребёнка слушал? Легкие чистые?
Дарья Игоревна, врач не слушал, но лично я слышу хрипы ухом, кашель плохо откашливается, как будто мокрота густая, после ингаляций легче.
Мы в селе живем, сейчас на выходных никто не будет приходить к нам..
Дарья Игоревна, может ли это быть связано с мононуклеозом или с паразитами?
Послушаться обязательно конечно нужно.
Лазолван ни в коем случае не давайте. Он обладает муколитическим свойством и начинает тянуть лишнюю жидкость, поэтому у ребёнка кашель стал еще хуже.
Ингаляции… без назначения, конечно сложно сказать и не слушая ребёнка. Нужны ли они вообще.
Пока достаточно делать делать ингаляции просто с физ раствором 2 мл 3 раза в день. Обязательно делать массаж после ингаляции. Нос промывать солевыми растворами в течении дня как можно чаще. Обильные питье 40 мл/кг. Дома влажность 40-60% температура не выше 21-22 градусов.
А мононуклеоз тут причем? По анализу крови нет признаков аллергии или же глистной инвазии. Вы можете дополнительно сдать кал на я/г методом парасепт (трехратно) с интервалом 3-4 дня (это связано с циклом жизни паразитов) и соскоб на энтеробиоз.
Дарья Игоревна, поняла спасибо! Меня волнует, что температура так скачет, то 38,3 то 36,7 и сама падает. Что это может значить?
Течение вирусной инфекции. Оно именно бывает такое волнообразное.
Дарья Игоревна, а что даст прослушивание? Ну допустим в легких что то есть- какая дал ше тактика? Лечение как то изменится? Постараюсь врача найти сегодня, просто для себя интересуюсь
Тогда доктор пропишет ингаляции , если в легких действительно что-то есть, и они тогда будут уже по назначению. А не просто потому что дома есть весь арсенал аптеки и нужно, чтобы помочь ребёнку, сделать все. Это тоже не правильная тактика заниматься самолечением. Поскольку порой делается только хуже. Поэтому лучше послушаться. Даже если выходной и у вас есть ФАП там должен быть дежурный фельдшер или педиатр.
Дарья Игоревна, 3 дня не было температуры после сдачи анализа крови, а сегодня вечером 39 подскочила, кашель точно такой же, лучше не стало. Опять кровь сдавать или уже антибиотик начать? Врач говорит антибиотик, хочу второе мнение услышать..
Добрый вечер! В легких как, доктор слушал?
Кровь однозначно сдавать. Не назначают антибиотики без анализа крови! Это неправильная тактика. Антибиотик не панацея от всех инфекций.
Сдать кровь- да есть показания, присоединение бактериальной инфекции. Недавно пили такой-то антибиотик, значит назначаем другую группу. И все. Обязательно сдайте ОАК, возможно что присоединилась вторичная инфекция . Либо же течении вирусной , оно бывает волнообразное.
Принятый ответ
Лидия, здравствуйте!
В анализе крови нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики не показаны.
Беродуал и пульмикорт назначил врач?
Валентина, в этот раз нет, врач сказал синекод дать. Но как его давать, если это не просто сухой приступообразный кашель. Ингаляции стала делать как в больнице делали какое то время назад. Но не уверена в правильности, поэтому пишу тут. Мы только начали
Валентина, может ли это быть связано с мононуклеозом или с паразитами?
Лидия, ингаляции с этими препаратами не рекомендуется без назначения доктора.
По анализу крови и течению заболевания не аллергию или мононуклеоз не похоже
Валентина, 3 дня не было температуры после сдачи анализа крови, а сегодня вечером 39 подскочила, кашель точно такой же, лучше не стало. Опять кровь сдавать или уже антибиотик начать? Врач говорит антибиотик, хочу второе мнение услышать..
Лидия, сдайте анализ крови, надо понимать вирус это или бактерия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лазолван в этом возрасте не назначаем, препарат стимулирует кашель, выделение мокроты, которая благоприятная среда для микробов и провоцирует синдром заболачивания, его рекомендую убрать. Полноценный кашлевой толчок формируется к 5-6 годам, поэтому от препарата могут быть осложнения. Аскорил - аналогично. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, 3 дня не было температуры после сдачи анализа крови, а сегодня вечером 39 подскочила, кашель точно такой же, лучше не стало. Опять кровь сдавать или уже антибиотик начать? Врач говорит антибиотик, хочу второе мнение услышать..
по анализу от 5 ноября по крови вирусная инфекция, антибиотик не показан. В первую половину дня ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Если кашель есть во сне, то перед сном прием препарата Синекод или Омнитус.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии( повышены моноциты, соэ), срб в норме.
Рекомендую продолжать симптоматическое лечение 5 дней. Обильное теплое питье 40 мл на кг массы тела. Ингаляции с физ раствором 2 раза в день. Препараты от кашля давать не нужно. Завтра сходите на приём, врач должен прослушать легкие ребёнка.
Наталья Александровна, здравствуйте! 3 дня не было температуры после сдачи анализа крови, а сегодня вечером 39 подскочила, кашель точно такой же, лучше не стало. Опять кровь сдавать или уже антибиотик начать? Врач говорит антибиотик, хочу второе мнение услышать..
Конечно сдать аналищ крови нужно. Вирусная инфекция имеет волнообразное течение.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 34 минуты назад2 ответа
- 48 минут назад24 ответа
- 55 минут назад7 ответов