Что вас беспокоит?
Длительный кашель 9 месяцев
Здравствуйте, подскажите, не знаю уже к кому обращаться. Беспокоит очень сильно кашель, на протяжении уже 9 месяцев. Начался в феврале, без признаков простуды. Потом к кашлю добавились увеличенные лимфоузлы на шее и подмышках, дошло даже до биопсии лимфоузла на шее. По гистологии лимфаденит поставили (это было в июне). Но, до сих пор лимфоузлы также увеличены. И кашель, особенно в последнюю неделю очень усилился. Также беспокоит ухо, особенно левое, болит уже продолжительное время (лет 6), точнее спать больно на нем, спала только на другой стороне и сейчас сплю, если лягу на левое ухо, то проснусь от боли в нем. Здесь причину тоже не найдут. Часто также атеромы на ушах воспаляются. В последнее время добавились воспаления в полости рта, то какие то прыщики появляются, то ранки, по осмотру горло красное. К этому же могу добавь проблемы с ЖКТ, в частности проблемы с желчным, сейчас тоже усилилось, отрыжка частоя воздухом. И ко всему болит правая нога (стопа особенно, наступать на пятку больно), рука правая ( не могу завести за голову, болит), в области спины у шее бывают как прострелы или точнее, как током простреливает. Я уже не знаю, это как то все взаимосвязано или это все отдельно надо рассматривать? Не знаю с чего начинать уже. И в голову лезут не хорошие мысли, особенно, как прочитаешь в интернете признаки длительного кашля, увеличенные лимфоузлы и боли в ногах. Дополню, что состояние ухудшилось после родов, до родов болело ухо только (спать не могла на нем), нос тоже закладывал иногда, то одну ноздрю, то другую и были проблемы с ЖКТ. В другом проблем не было.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рг или КТ легких проходили?
Если да, прикрепите результат обследования.
Василий Михайлович, я прикрепила кт легких и другие анализы. Также мне смотрели через нос и в результате были нерезко увеличены миндалины
С результатами обследований ознакомился.
Признаков онкологии нет. Переживать не стоит.
Причина кашля кроется в чем-то другом.
Рекомендую очно обратится к врачу-терапевту, при необходимости к врачу-пульмонологу. После очного осмотра они уже более правильно смогут определить причину длительного кашля.
Василий Михайлович, Виктория Сергеевна, ну подскажите еще пожалуйста, у терапевта, Лора, инфекциониста я была и каждый вроде говорит не его. Поэтому я и здесь уже спрашиваю. Посмотрите пожалуйста я прикрепила протокол биопсийного материала лимфоузла, который вырезали на шее. Дело в том, что его долго делали, даже врач удивился. Все ли там нормально по нем? Смущают Ki -67 высокий в центрах размножения, это нормально? И по узи подмышечных лимфоузлов: по узи от 15.06 справа лимфоузел был 1,54 х 0,58, а 08.08 он же уже стал 2,0 х 0,64, то есть вырос. И по узи специалист поставил липоматоз подмышечных лимфатических узлов с обеих сторон. Что с этим делать? В данный момент как раз болит правая подмышка и рука часто эта устает, хочется её прям носить, как загипсованную.
По результату гистологии нет признаков онкологии, есть признаки инфекционного воспаления в лимфоузлаз
Принятый ответ
Здравствуйте
прикрепите обследования легких и анализы крови
Виктория Сергеевна, я прикрепила результаты кт и кровь. Общий смогу позже только прикрепить. Также мне через нос смотрели шлангом, сказали, что нерезко увеличены миндалины или воспалены. Могу тоже позже прикрепить обследование
Виктория Сергеевна, также добавлю, кашель сухой, надрывный. В последнее время добавилось странное ощущение в горле, раньше было редко такое, сейчас часто. Ощущение, что в горле пленка какая то… хочется ее выплюнуть или сглотнуть, но она никуда не девается. И за это время с момента начала кашля были несколько раз ночных приступов кашля, раза 4, когда я спала, то резко вскакивала из за першения в горле и начинала очень сильно кашлять, помогала только вода. Кашель не привязываю к еде, могу кашлять, как и на голодный желудок, так и на полный. И за эти 9 месяцев, были, как улучшения, немного меньше становился кашель, так и обострения, как сейчас. От этого кашля усталость, состояние не очень. Также иногда ощущение в горле или ниже, как печёт, не сильно или что то вроде этого, не могу точно объяснить, или быта может это от того, что так много кашляю и я набила там уже все этим кашлем
Никакого подозрения на Онко процесс совершенно нет. Не ищите опухоль
.
Виктория Сергеевна, а что это тогда может быть? С чего начинать лечение или к какому врачу идти? У Лора была не один раз, говорил не его
Стоит начинать с терапевта .
Виктория Сергеевна, ну подскажите еще пожалуйста, у терапевта, Лора, инфекциониста я была и каждый вроде говорит не его. Поэтому я и здесь уже спрашиваю. Посмотрите пожалуйста я прикрепила протокол биопсийного материала лимфоузла, который вырезали на шее. Дело в том, что его долго делали, даже врач удивился. Все ли там нормально по нем? Смущают Ki -67 высокий в центрах размножения, это нормально? И по узи подмышечных лимфоузлов: по узи от 15.06 справа лимфоузел был 1,54 х 0,58, а 08.08 он же уже стал 2,0 х 0,64, то есть вырос. И по узи специалист поставил липоматоз подмышечных лимфатических узлов с обеих сторон. Что с этим делать? В данный момент как раз болит правая подмышка и рука часто эта устает, хочется её прям носить, как загипсованную.
Принятый ответ
Здравствуйте
по прикрепленным обследованиям подозрений в отношение онкологического процесса нет. Вам необходима консультация терапевта, гастроэнтеролога. Онколог не нужен.
Рустам Гамирович, Владислав, здравствуйте, подскажите, просто кашель достаточно сильный и не знаю , на что уже подумать. Читала, что такие симптомы могут быть и при образованиях не только в легких, а например, горло, полость рта, ухо (тем более оно болит), мне что то надо дополнительно проверить?
Для начала также можно пройти очную консультацию лор врача.
Рустам Гамирович, Виктория Сергеевна, ну подскажите еще пожалуйста, у терапевта, Лора, инфекциониста я была и каждый вроде говорит не его. Поэтому я и здесь уже спрашиваю. Посмотрите пожалуйста я прикрепила протокол биопсийного материала лимфоузла, который вырезали на шее. Дело в том, что его долго делали, даже врач удивился. Все ли там нормально по нем? Смущают Ki -67 высокий в центрах размножения, это нормально? И по узи подмышечных лимфоузлов: по узи от 15.06 справа лимфоузел был 1,54 х 0,58, а 08.08 он же уже стал 2,0 х 0,64, то есть вырос. И по узи специалист поставил липоматоз подмышечных лимфатических узлов с обеих сторон. Что с этим делать? В данный момент как раз болит правая подмышка и рука часто эта устает, хочется её прям носить, как загипсованную.
По ИГХ исследованию данных за злокачественный процесс. С возрастам лимфатические узлы замещаются жировой тканью это вариант нормы и ничего с этим делать не нужно. Лимфоузлы это иммунный орган и будут реагировать на любой инфекционно воспалительный процесс в организме. Необходимо лечить хронические процессы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ни по одному из прикреплённых обследований нет никаких данных за злокачественную опухоль
Отсутствие опухоли по КТ лёгких исключает онкологическую причину кашля
Владислав, здравствуйте, подскажите, просто кашель достаточно сильный и не знаю , на что уже подумать. Читала, что такие симптомы могут быть и при образованиях не только в легких, а например, горло, полость рта, ухо (тем более оно болит), мне что то надо дополнительно проверить?
В данной ситуации можно начать с очного осмотра ЛОР-врача
Кроме того, очень часто кашель является симптомом заболевания пищевода - ГЭРБ
Владислав, Виктория Сергеевна, ну подскажите еще пожалуйста, у терапевта, Лора, инфекциониста я была и каждый вроде говорит не его. Поэтому я и здесь уже спрашиваю. Посмотрите пожалуйста я прикрепила протокол биопсийного материала лимфоузла, который вырезали на шее. Дело в том, что его долго делали, даже врач удивился. Все ли там нормально по нем? Смущают Ki -67 высокий в центрах размножения, это нормально? И по узи подмышечных лимфоузлов: по узи от 15.06 справа лимфоузел был 1,54 х 0,58, а 08.08 он же уже стал 2,0 х 0,64, то есть вырос. И по узи специалист поставил липоматоз подмышечных лимфатических узлов с обеих сторон. Что с этим делать? В данный момент как раз болит правая подмышка и рука часто эта устает, хочется её прям носить, как загипсованную.
в лимфоузле нет никаких признаков опухолевого роста
Липоматоз - это нормальные неопухолевые изменения лимфоузлов
Онкозаболевания у Вас нет от слова совсем
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20181 ответ
- 15 Января 20201 ответ
- 10 Апреля 20201 ответ