Что вас беспокоит?
Прошу расшифровать мрт ГМ
Мама 72 года, с букетом хронических заболеваний, после перелома 19.10.22 седалищно-лонных костей месяц лежала в кровати на спине, появились жалобы на плохо ходящие ноги, ноги не слушаются, еле поднимаются, отсутствие сил передвигать. А с февраля 2023 года появился шум в ушах и головокружения. Выписали бетагистин, после двух курсов приема более-менее головокружение прошло. Шум остался. Отправляли с шумом лору, тот к сурдологу. Также были у отоневролога частично... она посмотрела, сказала, что это не уши, а сосудистые нарушения.. сказала сделать мрт головного мозга. К ССХ тоже сходили по поводу ног, выписали вазобрал, и омакор, и дивазу, и 5 уколов нейробиона, и 10 капельниц с октолипеном и актовегином...но после курса капельниц ногам стало легче, а боль и шум в ушах сильнее и каждый день теперь и голова пухнет, давление высокое повышается . Мама пьет эдарби-кло и таблетки не снижают. Ложится спать в 23, а в 5 утра просыпается или от шума или от того,что горит лицо, давление высокое ..похоже как на внутричерепное давление. Помимо этого у мамы катаракта имеется, и глаукома в начальной стадии. Боль в ушах пульсирующая спереди по лицу от козелков уха, и к челюсти и сзади на макушке и за ушными костями.. мы не знаем, что делать, кто поможет: невролог, кардиолог, с-с.хирург, остеопат. Все отмахиваются. Сделали МРТ головного мозга по этому поводу и мрт пояснично-крестцового отдела по рекомендации ССХирурга. Вчера после мрт 23.02 случился гипертонический криз, давление подскочило до 240, скорая опустила давление клофелином. Вложила выписки МРТ. прошу помочь расшифровать мрт мозга и поясницы
Добрый вечер. Какие еще препараты кроме эдарби кло принимаете? И как давно пьете Эдарби? (Возрастным пациентам он подходит плоховато, чаще назначается молодым)
Ольга Алексеевна, эдарби-кло пьет с 2017 года периодически, с 2019 постоянно. Маме его выписала терапевт, а потом и кардиолог в Военно-медицинской академии...как современное и эффективное. Сейчас именно шум в ушах и повышение давления после капельниц актовегина и октолипена(
Ольга Алексеевна, мама пьет эдарби-кло, сотагексал при повыш.пульсе, ксарелто 15 мг, голда, укол метотрексата 15 мг раз в неделю, физиотенз сейчас при высоком давлении, метипред 4 мг, 0,5 таблетки=2мг
Актовегин и Октолипен не повышают давление. Это не с них
К вредил она пьет в связи с чем? Или это после перелома ей назначили?
Ольга Алексеевна, к-вредил? Не совсем поняла.. может другое название?
По результатам МРТ головного мозга имеются множественные очаги, вероятнее всего, связанные с нестабильностью АД и атеросклерозом. Вы узи сосудов головы и шеи делали?
Ольга Алексеевна, нет. Никто не рекомендовал в поликлинике.. Ранее в 2017 года делали только мрт шейного отдела позвоночника
Нужно сделать узи сосудов головы и шеи и сдать липидограмму. Эдарби Кло заменить на Престанс 5+10 мг 1 раз в день утром ежедневно. Пульс высокий бывает? Отеки на ногах?
Ольга Алексеевна, у нее пульс около 70-80..пьет 0.5 сотагексал почти каждый день. Высокий пульс редко...
Ольга Алексеевна, сейчас особо сильных отеков нет. Так как эдарби кло содержит диуретик все-таки. Пила просто эдарби, без Кло, вот тогда отеки сразу начинаются
Ольга Алексеевна, а что это означает множественные очаги? Больше напугали отеки слизистой в лобной области.. и других.мама как раз и жалуется на шум .б пульсирующую боль спереди на лицо, на челюсть, на глазницы...что это такое?
Ольга Алексеевна, вкладываю последние анализы. Липидограмма у нее выше нормы.. предлагали пить статины, но она боится из-за жирового гепатоза. Да и многие пациенты ругают статины, плохо переносят
Это нужно обратиться к лор-врачу. Скорее всего было воспаление пазух (синусит, фронтит и тд). И сохраняется отек. Это не отек головного мозга
Тогда к престансу Индапамид 2.5 мг утром
Вред статинов значительно меньше, чем их польза. Статины входят в стандарт профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Советую начать их
Множественные очаги-выражусь просто - «дырки» в головном мозге. Они сформировались на фоне атеросклероза и скачков давления. Но это возрастные изменения, их не нужно лечить. Только стабилизация АД и снижение холестерина
Ольга Алексеевна, можете посмотреть еще мрт пояснично-крестцового и у
крестцово-копчикового отдела? Это же тоже по неврологии.. пишут про отек костного мозга, гемангиому позвонка.б грыжи.б протрузии.и как я поняла, самое серьезное это компрессионное воздействие на левый корешок s1..на правый корешок L 5.. как это лечить?
Принятый ответ
Там есть признаки остеохондроза, осложненный грыжеобразованием. Гемангиома - это доброкачественное образование, с ним ничего делать не нужно. Еще был перелом позвонка. Если есть боли, то можно обезболивающие любые (Ксефокам, Вольтарен, нимесил и тд). А так с возрастными изменениями ничего не сделаешь
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20201 ответ
- 26 Мая 20201 ответ